摘要：目的 探討中西醫(yī)結(jié)合治療老年性前列腺增生的療效。方法 將我院76例老年性前列腺增生患者隨機(jī)分為實驗組和對照組，實驗組采用中西醫(yī)結(jié)合治療，對照組采用西醫(yī)治療。結(jié)果 實驗組的治療效果顯著優(yōu)于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 以中西醫(yī)結(jié)合治療老年性前列腺治療效果比較理想。

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合；老年；前列腺增生

前列腺增生（Prostatic hyperplasia）為男性多發(fā)性與常見性疾病，以老年人居多，發(fā)病年齡一般>50歲，多數(shù)70歲以上的男性都發(fā)生有不同程度的前列腺增生。大多認(rèn)為該病是由體內(nèi)雌激素與雄激素平衡失調(diào)相關(guān)，除此之外，還同遺傳、炎癥、感染及生活習(xí)慣有關(guān)。該病的常見癥狀主要有：血尿、排尿困難、尿頻等 [1]。臨床上目前一般采用西醫(yī)治療。我院近年來將中西醫(yī)結(jié)合治療應(yīng)用到老年性前列腺增生的治療當(dāng)中，取得比較理想的效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 我院自2013年1月～2014年2月共收治老年性前列腺增生患者76例，將患者隨機(jī)分為對照組和實驗組，對照組38例患者年齡為51～75歲，平均年齡為（59.4±9.2）歲；病程為2個月～7.6年，平均病程為（4.6±1.6）年；實驗組38例患者年齡為52～79歲，平均年齡為（60.2±8.7）歲；病程為2.6個月～7.5年，平均病程為（4.7±1.8）年。所有患者均符合《前列腺藥理學(xué)》中關(guān)于前列腺的診斷標(biāo)準(zhǔn)，臨床癥狀有尿頻、滴瀝不盡、進(jìn)行性排尿困難；經(jīng)直腸指檢顯示前列腺增大，經(jīng)B超檢查為前列腺增大，膀胱的殘留尿量≥60ml。排除膀胱頸纖維化、急性尿潴留、單純性前列腺炎等。兩組患者年齡、病情等方面不具備顯著性差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 對照組采用西醫(yī)治療，具體方法如下：①對有尿潴留患者應(yīng)及時留置導(dǎo)尿管；②對合并感染患者選用適當(dāng)?shù)目股兀虎刍颊呖诜Ａ兄纹?mg/次，1次/d。實驗組患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療，具體如下：在西醫(yī)治療方法同對照組相同，在此基礎(chǔ)上根據(jù)破結(jié)散積、活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)的原則，采用血府清淤湯治療，該方構(gòu)成如下：甘草3g、琥珀3g、生牛黃9g、牛膝9g、赤芍9g、地龍9g、穿山甲12g、紅花12g、桃仁12g、當(dāng)歸尾16g。對氣化不利、小腹脹滿、尿少淋漓者應(yīng)加小茴香、豬苓、澤瀉；對大便秘結(jié)患者加用生大黃；對尿色黃、尿灼、濕熱重患者加用金錢草、茯苓、黃芪；對腎陽者加用附子、肉桂、菟絲子、黃芪、枸杞。1劑/d，經(jīng)水煎2次，將2次所取的藥液混合均勻，分早晚2次溫服，1個療程為1個月?；颊咧委熎陂g應(yīng)戒煙戒酒，忌辛辣刺激性食物，保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累，節(jié)制房事。

1.3療效判斷 根據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn).中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》將治療效果分為[2]：顯效：患者的臨床癥狀基本消失或完全消失，經(jīng)B超檢查或直腸指診檢查前列腺明顯縮小，殘留尿量顯著減少，未出現(xiàn)尿潴留癥狀，生活質(zhì)量評分得到顯著改善；有效：患者臨床癥狀得到明顯改善，經(jīng)B超檢查或直腸指檢前列腺比治療前略有縮小，殘留尿量有一定減少，生活質(zhì)量評分得到一定改善，沒有出現(xiàn)尿潴留癥狀；無效：不符合有效癥狀。有效率=（顯效+有效）/小組人數(shù)。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 將所得數(shù)據(jù)以SPSS20.0軟件進(jìn)行處理分析，對計數(shù)資料以χ2進(jìn)行檢驗，以例數(shù)百分比的形式表示，當(dāng)P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組的治療有效率顯著優(yōu)于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（見表1）。

3 討論

男性隨著年齡增長，前列腺上皮細(xì)胞不斷增生，使得正常高爾夫球大小的腺體開始增大，進(jìn)一步出現(xiàn)一系列尿道梗阻癥狀。

西藥治療前列腺增生的主要方法有藥物、激素治療，西醫(yī)治療的效果比較好，但是毒副作用比較嚴(yán)重，如鼻塞、體位性高血壓、頭暈等。

以中西醫(yī)結(jié)合療法治療前列腺增生效果比較好，不僅具有西醫(yī)治療的優(yōu)點，還具有破結(jié)散積、活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)等效果，不僅能鞏固西醫(yī)治療效果，還能夠縮小原增生組織與控制增生的缺陷。

本研究表明，中西醫(yī)結(jié)合治療的效果顯著優(yōu)于單純采用西醫(yī)治療。主要因為中西醫(yī)結(jié)合可以在治療疾病時進(jìn)行綜合協(xié)調(diào)，又對疾病治療過程中的動態(tài)變化與整體反映進(jìn)行全面考慮，并以此指導(dǎo)治療。將兩種療法有機(jī)的結(jié)合在一起，能夠更好的發(fā)揮治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]蔣泉，李義學(xué)，等.中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)用于老年性前列腺增生治療中的臨床效果[J].中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2013，19（3）：350.

[2]葉海燕.中西醫(yī)結(jié)合治療老年性前列腺增生癥29例報告[J].江西醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2010，36（24）：1283-1284.

編輯/王敏