摘要：目的 探討系統(tǒng)化健康教育在產(chǎn)科護(hù)理中的意義。方法 隨機(jī)選取本院產(chǎn)科分娩300例產(chǎn)婦，分為對照組與實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育，對照組進(jìn)行常規(guī)健康教育，評(píng)價(jià)健康教育效果和護(hù)理滿意度。結(jié)果 在健康教育下，實(shí)驗(yàn)組效果明顯好于對照組。結(jié)論 健康教育能提高產(chǎn)婦與家屬對產(chǎn)科護(hù)理的滿意度。

關(guān)鍵詞：以人為本；健康教育；產(chǎn)科護(hù)理

以人為本的護(hù)理模式是指堅(jiān)持以人為本的護(hù)理原則。在產(chǎn)科病房內(nèi)，針對不同產(chǎn)婦的護(hù)理需求，滿足產(chǎn)婦產(chǎn)前產(chǎn)后的不同需求，使其心情愉快和保持充足睡眠，能有效提高產(chǎn)科護(hù)理的質(zhì)量。為探討以人為本的護(hù)理模式對產(chǎn)科護(hù)理的價(jià)值，我院從2012年1月開始，堅(jiān)持以人為本的原則，積極地開展各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)，使產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量有了很大的提高?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 背景資料

隨機(jī)選取 2012年1月～12月在我院分娩生育的產(chǎn)婦120 例為實(shí)驗(yàn)組，年齡22～35歲，平均（26.12±3.42）歲。歷史同期選取我院另外 120 例為對照組，年齡為 21～35歲，平均年齡為（28.32±2.42）歲。 兩組在一般資料比較中差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用常規(guī)護(hù)理+健康教育，觀察比較兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后各項(xiàng)情況，探討健康教育對產(chǎn)婦身心健康影響情況，評(píng)價(jià)其應(yīng)用價(jià)值。

所謂健康教育是指協(xié)助人們自愿采納健康的行為而設(shè)計(jì)的學(xué)習(xí)過程。其涵蓋了五個(gè)方面的內(nèi)容： 協(xié)助、行為、自愿、設(shè)計(jì)、綜合。其改變了傳統(tǒng)觀念，增加醫(yī)學(xué)知識(shí)，通過健康教育讓產(chǎn)婦及家屬了解妊娠和分娩是正常生理過程，需按科學(xué)方法對其進(jìn)行護(hù)理。健康教育促進(jìn)護(hù)士和產(chǎn)婦之間的理解與信任，改善護(hù)患關(guān)系，并且產(chǎn)婦權(quán)利和人格得到尊重。

評(píng)價(jià)方法：待產(chǎn)婦出院之前，發(fā)放300份健康教育與護(hù)理滿意度調(diào)查表，包括：產(chǎn)前知識(shí)、產(chǎn)后知識(shí)、出院知識(shí)三部分，滿分100分，以此評(píng)價(jià)健康教育效果和護(hù)理滿意程度，>60分為健康教育滿意。

3 健康教育的實(shí)施內(nèi)容

3.1產(chǎn)前健康教育 入院時(shí)，主動(dòng)熱情介紹醫(yī)院有關(guān)規(guī)章和環(huán)境，并對病情知識(shí)進(jìn)行講解，消除產(chǎn)婦緊張、焦慮的心理，盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境。

初次健康教育內(nèi)容包括：分娩知識(shí)、營養(yǎng)衛(wèi)生知識(shí)、對胎兒進(jìn)行自我監(jiān)護(hù)方法、母乳喂養(yǎng)知識(shí)，根據(jù)不同病情進(jìn)行個(gè)體化教育等。盡量滿足產(chǎn)婦的需求，對產(chǎn)婦每天進(jìn)行教育評(píng)估，同時(shí)做好家屬教育，健康教育的效果將事半功倍。

3.2 分娩過程的教育 多數(shù)產(chǎn)婦對剖宮產(chǎn)的焦慮和緊張心理稍低于自然分娩。術(shù)前的導(dǎo)尿、皮試、皮膚準(zhǔn)備和抽血增加產(chǎn)婦的焦慮和緊張心理，故需要耐心地解釋，輕柔、細(xì)心地操作，穩(wěn)定產(chǎn)婦及家屬的情緒，并取得積極配合，增加產(chǎn)婦的自信心和安全感。

產(chǎn)婦擔(dān)心的是分娩過程，由于陌生的環(huán)境增加產(chǎn)婦的焦慮心理。因此，給予情感、心理、生理上的支持，最大限度發(fā)揮產(chǎn)婦的主觀能動(dòng)性，加速產(chǎn)程進(jìn)展，順利分娩。

3.3產(chǎn)后健康教育 產(chǎn)后首先是產(chǎn)婦的飲食選擇；其次衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防感染；再次是休息與運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、及注意問題；最后是乳房的護(hù)理，保證乳汁的量和排乳暢通。對于剖宮產(chǎn)婦，飲食應(yīng)從禁食慢慢轉(zhuǎn)為流食，再到普通飲食，做到循序漸進(jìn)；介紹用藥情況及藥物與哺乳的關(guān)系，最后對于傷口的保護(hù)，避免感染，及疼痛的處理。嬰兒的健康教育：安全、洗澡，進(jìn)食、清潔、更換尿布及喂食的注意問題；最后強(qiáng)調(diào)鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳，保證乳汁量。

3.4 出院的健康教育 鼓勵(lì)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)，注意鍛煉，積極的形體恢復(fù)。強(qiáng)調(diào)嬰兒洗澡時(shí)的注意問題，以及疫苗注射的問題。囑咐在喂養(yǎng)過程中出現(xiàn)問題及時(shí)咨詢等。

4 結(jié)果

健康教育效果與護(hù)理滿意度調(diào)查分析：對300例產(chǎn)婦發(fā)放調(diào)查表，收回281份，回收率93.67%。實(shí)驗(yàn)組在健康教育效果和護(hù)理滿意度兩方面明顯高于對照組，兩組有明顯差異，P<0.05表明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明系統(tǒng)化的健康教育能有效提高產(chǎn)婦及家屬掌握產(chǎn)科相關(guān)知識(shí)，糾正不良行為和生活習(xí)慣效果，同時(shí)對護(hù)理工作的肯定（見表1）。

5 討論

產(chǎn)婦分娩是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的過程，保證產(chǎn)婦母嬰安全、正常分娩、順利哺乳是醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任。通過有組織、有計(jì)劃的系統(tǒng)教育，促進(jìn)產(chǎn)婦及家屬自覺采用有利于健康的行為，從而達(dá)到順利分娩、早日恢復(fù)的目的。

本文中實(shí)驗(yàn)組護(hù)理工作的滿意度達(dá)到96.50%，明顯高于常規(guī)對照組。自從開展健康教育以來，護(hù)理工作大大提高。母乳喂養(yǎng)率達(dá)到了100%，新生兒黃疸發(fā)生率大幅下降。產(chǎn)婦和家屬積極主動(dòng)的與醫(yī)護(hù)人員配合，確保了產(chǎn)婦和嬰兒的健康、平安[1-4]。

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