摘要：目的 探討酮替芬聯合沙丁胺醇治療小兒咳嗽變異性哮喘急性期的治療效果。方法 選取咳嗽變異性哮喘急性期患兒100例，隨機分為觀察組和對照組，各50例，觀察組患兒采用酮替芬聯合沙丁胺醇治療，對照組患兒采用酮替芬和氨茶堿治療，持續(xù)治療15d。結果 觀察組患兒的顯效率明顯高于對照組患兒（P<0.05），兩組患兒的總有效率、不良反應之間差異沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05），并且均未出現嚴重不良反應。結論 酮替芬聯合沙丁胺醇治療小兒咳嗽變異性哮喘急性期具有良好的治療效果，值得推廣應用。

關鍵詞：酮替芬；沙丁胺醇；CCVA

CCVA在長期的醫(yī)療工作中，我院一直致力于提高診療水平，促進患者的康復效果，近年來我院通過實踐得出結論，酮替芬聯合沙丁胺醇治療小兒咳嗽變異性哮喘急性期具有良好的治療效果，值得推廣應用，現將相關研究成果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年2月～2014年1收治的小兒咳嗽變異性哮喘急性期患兒100例，隨機將其分為觀察組和對照組，每組有患者50例，其中觀察組有男性患兒27（54.00%）例，女性患兒23（46.00%）例，患兒年齡2～8歲，平均年齡為（5.62±2.08）歲，患者病程1個月～3年，平均病程為（10.25±4.39）個月。對照組有男性患兒29（58.00%）例，女性患兒21（42.00%）例，患兒年齡2～9歲，平均年齡為（5.94±2.17）歲，患者病程1個月～3年，平均病程為（10.42±4.51）個月。兩組患兒在性別、年齡、病程等方面相互比較，其差異沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05）并且兩組患兒均可確診為小兒咳嗽變異性哮喘，均是反復性急性發(fā)作，所有患兒監(jiān)護人均自愿加入本次研究。

1.2診斷標準 所選病例均符合2003年中華醫(yī)學會兒科學分會哮喘組修訂的哮喘防治常規(guī)（試行）中關于哮喘的診斷標準。

1.3方法 觀察組患兒采用酮替芬聯合沙丁胺醇治療，酮替芬使用劑量：2～3歲患兒2次/d，0.25mg/次，4～6歲患兒2次/d，0.4mg/次，7～8歲患兒2次/d，0.5mg/次。沙丁胺醇片使用劑量：2歲及2歲以下患兒2次/d，1.2mg/次，3～4歲以上患兒2次/d，2.4mg/次，5～8歲患兒3次/d，2.4mg/次。對照組患兒采用酮替芬和氨茶堿治療，酮替芬使用劑量與觀察組患者相同，氨茶堿使用劑量為：3次/d，3～4mg/kg·d-1，兩組患兒均持續(xù)治療15d，治療后觀察兩組患兒的治療效果以及不良反應情況，進而探討酮替芬聯合沙丁胺醇治療小兒咳嗽、變異性哮喘急性期的治療效果。

1.4療效評定 小兒咳嗽變異性哮喘的療效評定標準如下：咳嗽癥狀完全消失即視為顯效；咳嗽癥狀基本消失，即視為有效；咳嗽癥狀沒有改善或者加劇，即視為無效；總有效率=顯效率+有效率。

1.5統(tǒng)計學分析 本次研究中，采用SPSS19.0forWindows軟件進行統(tǒng)計學分析，所有計數資料均采用百分比的形式表示，所有計量資料均采用（x±s）表示，計數資料相互間的比較采用χ2檢驗，計量資料相互間的比較采用t檢驗，以P<0.05作為具有統(tǒng)計學意義的標志。

2結果

2.1兩組患兒的總有效率相互比較 觀察組患兒的顯效率明顯高于對照組患兒（P<0.05），其差異沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05），見表1。

2.2兩組患兒的不良反應情況相互比較 其差異沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05），并且兩組患兒均未出現任何嚴重不良反應，見表2。

3討論

小兒咳嗽變異性哮喘（children with cough variant asthma，CCVA）是小兒常見的呼吸道疾病之一，也叫過敏性咳嗽，患兒一旦發(fā)病，多表現出慢性咳嗽等癥狀，并且該病診斷起來較為困難，通?；純簾o明顯的體征，將CCVA誤診為慢性咽炎或者支氣管炎的現象時有發(fā)生，基于上述情況，如果更加有效的診治小兒咳嗽、變異性哮喘成為了廣大醫(yī)務工作者普遍關注的為問題。

有專家學者指出，酮替芬聯合沙丁胺醇治療小兒咳嗽變異性哮喘急性期效果良好，并且安全可靠，患兒無嚴重不良反應。本次研究結果顯示，兩組患兒均持續(xù)治療15d，治療后觀察組患兒的顯效率明顯高于對照組患兒（P<0.05），并且兩組患兒均未出現任何嚴重不良反應，與專家學者的結論相互一致，證實酮替芬聯合沙丁胺醇治療小兒咳嗽、變異性哮喘急性期安全有效，值得推廣應用，在以后的工作中，廣大醫(yī)務工作者還要努力探索，找出更加安全可靠的治療手段，為越來越多的患兒送去健康。

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編輯/申磊