摘要：目的 分析健康教育在基層婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的療效，進(jìn)一步提出如何提高基層婦產(chǎn)科護(hù)理工作服務(wù)質(zhì)量。方法 以我院2011年1月～2013年1月收治的220例婦產(chǎn)科患者為研究對象，將其分為兩組，分別為對照組和觀察組，并對兩組患者采用常規(guī)護(hù)理模式和健康教育，比較兩組的護(hù)理療效、患者滿意度。結(jié)果 實施健康教育后，護(hù)理療效明顯。結(jié)論 實施健康教育可有效降低患者焦慮、恐懼心理等，能使患者在最短時間內(nèi)恢復(fù)身心健康。健康教育還有助于提高護(hù)理的整體水平，提高護(hù)理工作服務(wù)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)院；婦科護(hù)理；健康教育；護(hù)理質(zhì)量

經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展帶動了生活水平的提高，促使人們對于醫(yī)療水平要求的提高，在整個大環(huán)境下，形成對于身體整體的需求。在社會中形成高標(biāo)準(zhǔn)、高要求的醫(yī)療水平要求，同時患者接受治療時，需要心理上的安慰和護(hù)理，并且希望能對整體的治療過程、疾病知識以及治療方法等加以掌握[1]。這樣有助于治療的工作的開展，有效的保證治療工作健康順利的進(jìn)行。然而，對于基層婦產(chǎn)科患者，這方面的需求更為強(qiáng)烈，由此健康教育對于基層婦產(chǎn)科護(hù)理療就顯得尤為重要。

健康教育作為護(hù)理工作的重要組成部分，已被廣泛的應(yīng)用于基層醫(yī)院臨床護(hù)理中。健康教育可以幫助患者正確的了解治療過程，促進(jìn)護(hù)患之間的溝通，所以從病患入院到出院的各個環(huán)節(jié)中實施健康教育，有助于提高護(hù)理療效。

1資料與方法

1.1一般資料 本文選取我院2011年1月～2013年1月收治的220例婦產(chǎn)科患者為研究對象，患者年齡（25.48±6.19）歲，年齡21～38歲，初產(chǎn)婦為69例，經(jīng)產(chǎn)婦為151例。將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組110例患者，兩組患者在年齡、學(xué)歷、產(chǎn)次等方面均不存在統(tǒng)計學(xué)意義，即P>0.05.

從而表明兩組產(chǎn)婦均衡性良好，具有可比性。所有選取的患者均原意參加本次研究，并簽署知情同意書。

1.2方法 我們對對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，患者有疑問時會及時解答。觀察組患者進(jìn)行健康教育，從專業(yè)的角度，對患者實施有計劃、有目的健康教育專業(yè)教學(xué)和婦產(chǎn)科健康教育知識宣傳。

1.2.1健康教育的內(nèi)容

1.2.1.1入院時的健康教育 孕婦在妊娠期期間心里上需要安慰和關(guān)心，因此對于新入院的婦產(chǎn)科患者，我們要從行動上表明對于他們的關(guān)心，盡快的帶領(lǐng)患者適應(yīng)新的住院環(huán)境，給患者創(chuàng)造一個良好的住院環(huán)境[2]。在新環(huán)境中，盡量使用簡單易懂的語言向患者講述健康教育知識，同時要積極的了解患者的心里變化，最大可能的消除患者的擔(dān)憂、恐懼、緊張心里，使患者體會到自己的存在感和重要性，進(jìn)一步促進(jìn)患者從心里上接受治療和護(hù)理[3，4]。

1.2.1.2產(chǎn)前健康教育 孕婦產(chǎn)前都會比較緊張恐懼，由此產(chǎn)前的健康教育尤為重要，要從心里和生理上給與產(chǎn)婦支持，從而取得產(chǎn)婦的積極配合，減少分娩的干擾因素。同時家屬的情緒要穩(wěn)定，要給予產(chǎn)婦安全感和自信心，使產(chǎn)婦以最佳的心里、生理狀態(tài)面對分娩。孕婦產(chǎn)前的健康教育還需要引導(dǎo)孕婦了解分娩知識，從自身做好自我監(jiān)護(hù)工作，是產(chǎn)婦充分的認(rèn)識自我配合的重要性，從而實現(xiàn)產(chǎn)中積極的配合，確保孕婦順利平安的生產(chǎn)[5]。

1.2.1.3產(chǎn)時健康教育 在孕婦生產(chǎn)過程中，為了減少孕婦的心里障礙，我們要對其實施健康教育，使其明確產(chǎn)時的具體狀況，從多方面因素引導(dǎo)產(chǎn)婦順利生產(chǎn)，可以相應(yīng)的開設(shè)到了分娩教育[6]。同時在生產(chǎn)時讓家屬陪同，給與產(chǎn)婦精神支持，促進(jìn)分娩順利進(jìn)行，并且可以縮短母子接觸時間，促進(jìn)吸吮的發(fā)生，減少產(chǎn)后出血量[7]。

1.2.1.4產(chǎn)后健康教育 對于孕婦生產(chǎn)后，我們要對其生命特征變化進(jìn)行實時觀測，防止術(shù)后大量出血和傷口感染引起的并發(fā)癥，做好產(chǎn)后恢復(fù)健康教育。另一方面指導(dǎo)產(chǎn)婦了解胎兒的護(hù)理、母乳喂養(yǎng)、育兒知識，大力宣傳母乳的的優(yōu)點，教導(dǎo)產(chǎn)婦盡快進(jìn)入育兒的狀態(tài)，按時按量哺乳，提高母乳喂養(yǎng)的有效率。最后產(chǎn)婦應(yīng)該選擇營養(yǎng)高的食物，確保母乳營養(yǎng)。如魚湯、雞蛋、雞湯、肉類等[8]。

1.2.1.5出院健康教育 產(chǎn)婦出院健康教育一般不被重視，因此我們出院時我們要加強(qiáng)對產(chǎn)婦的教育，使其明確出院后還是要注意各方面，不能掉以輕心。具體的內(nèi)容有：合理進(jìn)食、注意休息，保證充足的睡眠，適度活動，按時進(jìn)行產(chǎn)后檢查，采取避孕，并告之嬰兒預(yù)防接種的時間、地點，準(zhǔn)時接種。

1.2.2健康教育的方式

1.2.2.1小組教育與個別教育 對有相同健康問題及需要的患者，可進(jìn)行小組教育，將這些患者組織在一起對相關(guān)知識和技巧、掌握的方法、行為進(jìn)行示范教育，如宣傳母乳喂養(yǎng)的好處、母乳喂養(yǎng)的方法及姿勢、人工擠奶的方法、新生兒的護(hù)理、產(chǎn)婦的飲食等。對不同個體、不同時期、不同健康問題的患者應(yīng)給予正確的個別健康教育指導(dǎo)[9]。

1.2.2.2書面形式 對婦產(chǎn)科患者的健康教育資料，我們可以制作成便于攜帶和閱讀的小冊子，發(fā)給患者學(xué)習(xí)，并不斷的補充內(nèi)容，實現(xiàn)健康教育的作用。

1.2.2.3健康教育活動 在醫(yī)院的宣傳欄、走廊等地，設(shè)置健康知識專欄，以實物圖和簡潔的語言展現(xiàn)，加大健康教育的宣傳力度。同時對在院的患者可以組織健康教育學(xué)習(xí)活動，促進(jìn)產(chǎn)婦之間的交流和溝通。

1.3滿意度評價標(biāo)準(zhǔn) 采用問卷調(diào)查的方式，對研究對象療效質(zhì)量和滿意度進(jìn)行調(diào)查。并對患者的入院時間及費用進(jìn)行記錄，同時分析健康教育當(dāng)中的各類問題，并調(diào)查滿意狀況，以計算護(hù)理對象的滿意率。

1.4統(tǒng)計分析 采用SPSS 11.4 統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，統(tǒng)計方法為t檢驗，P<0.05 為差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

發(fā)放問卷220份，回收220份，回收率100%。調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計顯示，對照組滿意人數(shù)為86例，滿意度為78%，觀察組滿意人數(shù)為108例，滿意度98%。

通過研究數(shù)據(jù)分析可知，實施健康教育的患者在住院費、住院時間、護(hù)理滿意度上存在較大差異。觀察組的護(hù)理療效顯著，即P<0.05，見表1。

3討論

3.1基層婦產(chǎn)科護(hù)理現(xiàn)狀 對于治療來說，護(hù)理工作是針對性的采取相應(yīng)的措施或者輔助治療，促進(jìn)醫(yī)患之間的配合。然而基層醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理工作面臨的問題影響了護(hù)理療效，具體的表現(xiàn)有以下幾個方面：①基層醫(yī)院服務(wù)的人群普遍文化程度較低，同時由于地域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的限制，家庭承受經(jīng)濟(jì)能力差，不重視健康教育在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的重要性。②基層醫(yī)院的醫(yī)療條件差，醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備落后，專業(yè)技術(shù)人員知識體系更新慢，技術(shù)服務(wù)能力和水平有限。因此，更需要婦產(chǎn)科護(hù)理工作中對健康教育的應(yīng)用，進(jìn)一步確?；颊咧委煹捻樌M(jìn)行[10，11]。③基層醫(yī)院對于健康教育的開展不全面，不能充分的體現(xiàn)護(hù)理療效，影響了健康教育在基層婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的推廣和應(yīng)用。

3.2健康教育在基層婦產(chǎn)科護(hù)理療效中的分析 基層婦產(chǎn)科對健康教育越來越重視，特別是對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)后健康教育知識的講解，提高了臨床護(hù)理療效，同時幫助產(chǎn)婦正確的認(rèn)識分娩的相關(guān)知識，有效的促進(jìn)了產(chǎn)婦和醫(yī)生的配合，提高了分娩成功率，減少了產(chǎn)婦的疼痛。

我們不斷的將健康教育融入婦產(chǎn)科護(hù)理過程中，創(chuàng)建了護(hù)患良好的溝通環(huán)境，同時也規(guī)范了臨床護(hù)理的滿意度，進(jìn)一步提高了孕產(chǎn)婦分娩的質(zhì)量[12]。 為了更好的發(fā)揮婦產(chǎn)科健康教育臨床護(hù)理療效，需要護(hù)理工作人員不斷的提高自身的健康教育知識，做到對患者負(fù)責(zé)，及時與患者進(jìn)行溝通，掌握患者的心里狀態(tài)，采取相應(yīng)的健康教育方法。為基層婦產(chǎn)科護(hù)理工作貢獻(xiàn)自己的一份力量。

本研究顯示采用健康教育可有效的提高婦產(chǎn)科護(hù)理療效和患者滿意度，應(yīng)加強(qiáng)臨床推廣。同時我們認(rèn)識到健康教育對基層醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理療效的重要性，為建立和諧的護(hù)患關(guān)系奠定基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬曉偉.轉(zhuǎn)變模式求真務(wù)實，推進(jìn)\"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程\"深入發(fā)展[J].中國護(hù)理管理，2010，10（12）：5-8.

[2]王建榮，皮紅英，馬燕蘭，等.新形勢下醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體系的構(gòu)建及其實踐[J].解放軍護(hù)理雜志，2010，27（8）：1201-1202.

[3]黃葉莉.\"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程\"的探索與實踐[J].解放軍護(hù)理雜志，2010，27（8）：1208-1209.

[4]匡喜艷.婦產(chǎn)科患者開展健康教育的方法探討[J].醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2010，6（5）：1298-1299.

[5] 劉翠萍，程麗霞.對婦產(chǎn)科患者實施健康教育的體會[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2005，21（2）：194-195.

[6] 霍晶，李晶，周景玲.探討健康教育在婦產(chǎn)科患者中的應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)藥，2010，5（4）：272-273.

[7]索磊，康桂芹，王艷慧.健康教育在產(chǎn)科病房中的應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)藥，2009，4（9）：218-219.

[8] 時紅梅，時麗.健康教育在產(chǎn)科實施的體會[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥雜志，2003，10（9）：45.

[9]白煌峽，董菊，葛艷，等.持續(xù)護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)對臨床護(hù)理工作的影響[J].護(hù)理學(xué)報，2009，16（7B）：25-27.

[10]江會，劉薇群，宋黎翼，等.患者評價護(hù)士實施生活護(hù)理的結(jié)果分析[J].護(hù)理學(xué)報，2010，17（5B）：54.56.

[11]陳紅霞.創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房的方法與效果[J].當(dāng)代護(hù)士：學(xué)術(shù)版，2011，9（12）：188-199.

[12]黃孝容.婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理[J].護(hù)理與臨床，2011，15（5）：306-308.

編輯/申磊