摘要：目的 探討特發(fā)性肺纖維化患者的護理方法及護理效果。方法 選取我院自2010年1月～2014年1月收治的60例特發(fā)性肺纖維化患者進行分析研究，隨機分為兩組，每組30例，觀察組患者采用全面護理方法，對照組患者采用常規(guī)護理方法，觀察兩組患者的護理效果及對護理的滿意度。結(jié)果 觀察組患者治療總有效率達到90%，治療效果明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。且觀察組患者對護理滿意度達到93.33%，明顯高于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 采用全面的護理方式對特發(fā)性肺纖維化患者進行護理，可以有效提高患者預后效果。

關(guān)鍵詞：特發(fā)性肺纖維化；護理干預；預后效果

為進一步探究特發(fā)性肺纖維化患者的護理方法，本文選取60例特發(fā)性肺纖維化患者進行分析研究，報告如下

1資料與方法

1.1 一般資料 我院對2010年1月～2014年1月收治的60例特發(fā)性肺纖維化患者進行分析研究，隨機分為兩組，每組30例，觀察組患者采用全面護理方法，其中男21例，女9例，年齡在35～75歲；對照組患者采用常規(guī)護理方法，其中男20例，女10例，年齡在36～76歲。兩組患者在性別、年齡、病癥等一般資料方面均不存在明顯差異，P>0.05，可以進行統(tǒng)計學分析。

1.2方法 對照組患者采用常規(guī)護理，主要包括飲食護理、環(huán)境護理、藥物護理以及維持患者體內(nèi)電解質(zhì)平衡。觀察組患者采用全面護理。如下：

1.2.1心理護理 特發(fā)性肺纖維化患者的病程較長，且治療效果較差，易出現(xiàn)復發(fā)現(xiàn)象，容易造成患者的焦慮、抑郁等心理。因此，護理人員就要對患者進行必要的心理護理，從而提高治療依從性，減輕患者心理壓力，從而增加患者治愈的信心。

1.2.2健康指導 患者入院后，護理人員要對患者進行必要的健康指導，對患者簡要的講述病情原理、治療必要性、治療程序等，使患者基本掌握病情治療過程。另外，還要告知患者在治療過程中可能會出現(xiàn)的問題和治療過程中應注意事項，使患者有一定心理準備，提高自我護理的自覺性。

1.2.3生活護理 首先要保持室內(nèi)空氣清新，定期開窗通風，減少細菌的繁殖，降低患者醫(yī)院感染的可能性。另外，在飲食上，也要堅持低鹽、低糖、低熱量、高蛋白、高纖維飲食[1]，鼓勵患者健康飲食。對于長期臥床患者要輔助進行翻身、咳嗽等，保持患者皮膚干燥、清潔，防止褥瘡。

1.2.4呼吸功能訓練 特發(fā)性肺纖維化患者通常會出現(xiàn)呼吸淺快的現(xiàn)象，導致呼吸頻率過快，增加患者呼吸痛苦。在進行呼吸訓練時，患者站立或臥位，全身放松，然后進行深呼吸，深呼吸后屏氣1～2s，然后盡力向外吐氣，1min內(nèi)持續(xù)循環(huán)10次左右，連續(xù)訓練10min，2次/d[2]。另外，特發(fā)性肺纖維化患者往往伴有氣道阻塞的癥狀，因此，要及時進行排痰，如患者無法自主排痰，護理人員要輔助患者進行排痰，對于痰液粘稠者，可以進行必要的濕化氣道處理。

1.2.5藥物護理 進行藥物護理時，要嚴格按照臨床醫(yī)師的處方進行藥物的給予，嚴禁隨意變更藥物的劑量、種類等。并且在進行靜脈滴注時要嚴格進行無菌操作，防止發(fā)生外源性感染。另外，在用藥過程中，要嚴密監(jiān)控患者的生命體征，一旦發(fā)現(xiàn)不良反應及時通知醫(yī)生進行治療。

1.3觀察指標 ①觀察兩組患者治療結(jié)果，分為：顯效（患者臨床癥狀消失，咳嗽、咳痰癥狀有明顯改善）；有效（患者臨床癥狀有明顯消失，咳嗽、呼吸困難等癥狀減輕）；無效（患者臨床癥狀無改變甚至加重）。②兩組患者在護理滿意度上的比較，采用我院自制護理滿意度評分表，分為：滿意（90分以上）；基本滿意（80～90分）；不滿意（80分以下）。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，用x±s表示，P<0.05說明具有統(tǒng)計學意義。

2討論

2.1兩組患者治療結(jié)果對比 觀察組患者治療總有效率達到90%，治療效果明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義見表1。

2.2兩組患者在護理滿意度上的比較 觀察組患者對護理滿意度達到93.33%，明顯高于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。見表2。

3討論

IPF起病隱匿，起初表現(xiàn)為干咳和呼吸困難，在發(fā)病前期并不受到重視。對大多數(shù)患者來說呼吸困難是最主要和最突出的癥狀[3]。另一常見的癥狀是刺激性干咳，往往使用鎮(zhèn)咳藥無效。除了對病癥有相關(guān)的治療以外，配合以完善的護理措施同樣可以減輕患者痛苦。

在進行護理工作時，護理人員要對患者實行全面護理[4]，加強對患者的飲食護理、呼吸訓練，并要對患者進行一定的心理護理，從而提高護理的滿意度。

本研究觀察組患者治療總有效率達到90%，治療效果明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。觀察組患者對護理滿意度達到93.33%，明顯高于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。說明，采用全面的護理方式對特發(fā)性肺纖維化患者進行護理不但能提高患者預后效果，同時能有效提高護理滿意度。

參考文獻：

[1]陳淑玲.13例特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化患者整體護理體會[J].中國醫(yī)藥指導，2011，9（20）：364.

[2]李遠保.特發(fā)性肺纖維化診斷及治療（試行方案）[J].中華結(jié)核呼吸雜志，2010，17（1）：312-313.

[3]張紓難，孫瑞華，韓春生，等. 特發(fā)性肺纖維化患者生存質(zhì)量評價研究[J]. 中華中醫(yī)藥雜志，2009，12（4）：206-208.

[4]楊亞波，周淑英. 特發(fā)性肺纖維化患者12例的護理體會[J]. 解放軍護理雜志，2011，11（7）：52-54.編輯/王海靜