摘要：目的 探討產(chǎn)房護(hù)理中存在的不安全隱患及持續(xù)改進(jìn)對(duì)策。方法 對(duì)來我院接受分娩的80例分娩產(chǎn)婦入院資料進(jìn)行全面綜合分析，將產(chǎn)婦根據(jù)隨機(jī)數(shù)法分為兩組。對(duì)照組產(chǎn)婦入院后進(jìn)行一般護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦確診后進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，分析兩組產(chǎn)婦在日常護(hù)理中存在的不安全隱患并根據(jù)這種不安全隱患提出針對(duì)性的對(duì)策。結(jié)果 產(chǎn)房產(chǎn)婦在日常護(hù)理時(shí)存在很多安全隱患，如：醫(yī)院管理隱患、護(hù)士隱患、產(chǎn)婦本身隱患等。調(diào)研中，實(shí)驗(yàn)組采取持續(xù)改進(jìn)后護(hù)理總有效率95%高于對(duì)照組（85%）（P<0.05）。結(jié)論 護(hù)理不安全隱患是一個(gè)老生常談的問題，產(chǎn)房中不安全隱患誘因也比較多，臨床應(yīng)該根據(jù)這些不安全隱患采取持續(xù)改進(jìn)對(duì)策。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)房護(hù)理；安全隱患；持續(xù)改進(jìn)

護(hù)理安全主要是指醫(yī)護(hù)人員在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理過程中，產(chǎn)婦出現(xiàn)心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害。產(chǎn)婦在醫(yī)院治療過程中，護(hù)士與產(chǎn)婦交流接觸的機(jī)會(huì)最多，但是，醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作比較繁忙，瑣事比較多，這就不可避免的會(huì)出現(xiàn)一些護(hù)理差錯(cuò)。護(hù)理安全管理是護(hù)理管理的重要內(nèi)容，也是保證產(chǎn)婦能夠得到良好的護(hù)理和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)的基礎(chǔ)。為了探討產(chǎn)房護(hù)理中存在的不安全隱患及持續(xù)改進(jìn)對(duì)策。對(duì)2011年l月～2013年10月我門診治療的80例產(chǎn)婦資料進(jìn)行分析，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 對(duì)我院治療的80例產(chǎn)婦進(jìn)行分析，將產(chǎn)婦根據(jù)隨機(jī)數(shù)法分為兩組。年齡在19～35歲，平均年齡為（29.4±1.3）歲。產(chǎn)婦中，有40例初產(chǎn)產(chǎn)婦，40例經(jīng)產(chǎn)婦。

1.2安全隱患

1.2.1醫(yī)院管理隱患 護(hù)理人員層次結(jié)構(gòu)不合理，排班欠合理，未充分考慮重點(diǎn)時(shí)段人員安排，護(hù)理崗位職責(zé)模糊，邊界不清晰。此外，護(hù)理的制度流程還是有缺陷，使得護(hù)理人員在工作過程中漫不經(jīng)心，從而增加了產(chǎn)房護(hù)理不安全隱患。

1.2.2護(hù)士隱患 護(hù)理是一件責(zé)任重要、辛苦的工作，在日常工作中承受著很大的壓力，護(hù)理過程中必可避免的會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤，從而增加產(chǎn)婦治療時(shí)的安全隱患。此外，由于醫(yī)院制度不完善，在招聘護(hù)士時(shí)門檻較低，造成護(hù)理人員專業(yè)技能不強(qiáng)，在進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí)思想上不夠重視，出現(xiàn)漏寫、漏簽、錯(cuò)寫等情況，給產(chǎn)婦護(hù)理帶來很大困難。

1.2.3產(chǎn)婦隱患 產(chǎn)婦多數(shù)都是第一次分娩，分娩前后不免會(huì)出現(xiàn)緊張、恐懼等心理，再加上受傳統(tǒng)思想的影響覺得分娩十分疼痛，使得產(chǎn)婦在分娩前后不聽護(hù)士勸告， 隨意的下床活動(dòng)， 而發(fā)生一些意外的傷害，給母嬰帶來很大影響[1～5]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法 實(shí)驗(yàn)中，對(duì)產(chǎn)婦分娩時(shí)的數(shù)據(jù)進(jìn)行搜集，利用SPSS16軟件進(jìn)行分析，并進(jìn)行 檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用（x±s）表示。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組采取對(duì)策后護(hù)理有效率為95%高于對(duì)照組（85%），見表1。

3 討論

護(hù)理安全是醫(yī)學(xué)界比較重視的一種安全防范，它是指患者在治療過程中出現(xiàn)的心理上、身體上以及功能上出現(xiàn)的損害。臨床上，產(chǎn)房產(chǎn)婦護(hù)理不安全隱患影響隱患很多，如：醫(yī)院管理隱患、護(hù)士隱患、產(chǎn)婦自身隱患等，針對(duì)這些具體的問題，醫(yī)院應(yīng)該采用針對(duì)性的對(duì)策，提高產(chǎn)婦護(hù)理質(zhì)量，對(duì)策如下

3.1完善醫(yī)院制度 針對(duì)產(chǎn)房產(chǎn)婦護(hù)理過程中可能存在的醫(yī)院管理隱患，醫(yī)院要完善相關(guān)制度，及時(shí)更新醫(yī)護(hù)人員的各種規(guī)定的制度，如：標(biāo)本管理、物品清點(diǎn)、交接班制度等，并且安排專門的人進(jìn)行負(fù)責(zé)，定期檢查這些制度的落實(shí)情況，抓好制度落實(shí)情況，降低護(hù)理不安全隱患。

3.2合理安排護(hù)士，增加護(hù)士工作效率 針對(duì)產(chǎn)房疾病產(chǎn)婦護(hù)理中的護(hù)士隱患，醫(yī)院要做好相應(yīng)的防范措施如下①醫(yī)院要合理安排人員，對(duì)人力資源進(jìn)行合理搭配，這樣能夠充分發(fā)揮醫(yī)護(hù)人員的主觀能動(dòng)性；②手術(shù)多的時(shí)候，醫(yī)護(hù)人員盡量不休班，而手術(shù)少的時(shí)候可以根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況安排休班；③對(duì)于一些沒有工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員，進(jìn)入崗位時(shí)要盡量在老護(hù)理人員后面學(xué)習(xí)，消除護(hù)理中的安全不安全隱患；④醫(yī)院要定期對(duì)其進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)和考核，加強(qiáng)他們的專業(yè)技能。

3.3加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦護(hù)理，增強(qiáng)和產(chǎn)婦溝通 大部分產(chǎn)婦每天都需要在病床上躺臥，每天幾乎沒有什么運(yùn)動(dòng)，由于產(chǎn)婦長(zhǎng)時(shí)間的臥床，衛(wèi)生條件跟不上，會(huì)造成一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，如：肺部感染等。隨著并發(fā)癥的出現(xiàn)，產(chǎn)婦的心理情緒也不穩(wěn)定。因此對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理之外，還需要對(duì)產(chǎn)婦加強(qiáng)措施防止產(chǎn)婦的并發(fā)癥。本調(diào)研實(shí)驗(yàn)組采取對(duì)策后護(hù)理有效率為95%高于對(duì)照組（85%），由此看出：持續(xù)改進(jìn)能夠提高產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量。

綜述，護(hù)理不安全隱患是一個(gè)老生常談的問題。

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編輯/王海靜