摘要:目的 分析探討陰道鏡檢查在宮頸病變?cè)\斷中的應(yīng)用,為宮頸病變?cè)\斷提供參考依據(jù)。方法 選取2012年1月~12月來(lái)本院接受宮頸檢查的200例患者,將她們接受陰道鏡檢查和病理診斷的情況進(jìn)行對(duì)比,查看接受陰道鏡檢查的符合率。結(jié)果 200例接受陰道鏡檢查的患者中有180例患者經(jīng)過(guò)病理診斷確診為宮頸病變,總檢出率為90%,其中慢性宮頸炎檢出率94.23%,CINⅠ檢出率57.14%,CINⅡ檢出率94.44%,CINⅢ檢出率80%。結(jié)論 陰道鏡診斷宮頸病變準(zhǔn)確率高,在臨床中可以廣泛推廣。
關(guān)鍵詞:宮頸;病變;陰道鏡;臨床
近些年來(lái),宮頸疾病的發(fā)病率逐年增加[1]。宮頸疾病是常見(jiàn)的婦科疾病,引起宮頸病變的原因有很多,其中不規(guī)律的性生活、生活勞累、生活習(xí)慣不規(guī)律都是造成宮頸病變的原因。目前宮頸癌的死亡率在全球女性死亡疾病中位居第二[2],但是早期宮頸癌的治愈率很高。本文主要分析研討陰道鏡這種檢查儀器對(duì)于診斷宮頸病變的臨床價(jià)值,具體內(nèi)容分析如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選取2012年1月~12月來(lái)本院接受宮頸檢查的200例患者,年齡23~57歲,平均年齡為40歲。病程分布在2~7年,平均病程為4.5年。200例患者臨床癥狀均表現(xiàn)為白帶多、陰道出血、宮頸糜爛等,并且經(jīng)過(guò)陰道鏡檢查均有病變的可能性。
1.2方法 200例患者在進(jìn)行檢查之前的24h之內(nèi),不可以服用藥物、進(jìn)行性生活等。由診治醫(yī)生觀察宮頸的具體情況,做一個(gè)初步的判斷。然后使用醋酸涂抹宮頸,觀察柱狀上皮、轉(zhuǎn)化區(qū)的顏色以及血管變化,再然后使用2.1%濃度的碘進(jìn)行染色[3],查看著色情況,針對(duì)陰道鏡圖像出現(xiàn)可疑的地方取樣進(jìn)行病理診斷。
1.3參考指標(biāo) 診斷的標(biāo)準(zhǔn)按照1990年世界宮頸癌病理及陰道鏡會(huì)議制定的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)[4]。宮頸的部位被涂上醋酸以后觀察其變化,根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)做出病變與否的判斷。
2結(jié)果
通過(guò)對(duì)兩組的檢查,陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn)疑似宮頸炎病例為156例,病理確診的為147例,其中假陽(yáng)性是9例;陰道鏡檢查疑似CINⅠ21例、CINⅡ18例、CINⅢ5例;病例確診CINⅠ12例、CINⅡ17例、CINⅢ4例。所以陰道鏡檢查慢性宮頸炎的準(zhǔn)確率是94.23%,CINⅠ準(zhǔn)確率為57.14%,CINⅡ的準(zhǔn)確率是94.44%,CINⅢ的準(zhǔn)確率是80%。見(jiàn)表1。
3討論
宮頸病變又叫做宮頸糜爛,臨床表現(xiàn)為白帶增多且顏色異常,有時(shí)會(huì)帶少量血色,下腹部出現(xiàn)疼痛,月經(jīng)期間疼痛加劇,有下腹部下墜疼痛的感覺(jué)[5]。一旦疼痛加劇,給女性的身體和心理造成了極大的不便。宮頸病變是宮頸癌的前兆,如果不加以重視將會(huì)大大增加患宮頸癌的幾率。在婦科疾病中,宮頸癌的死亡率僅次于乳腺癌。
在檢查宮頸是否病變時(shí)常用的方法是病理確診,但是目前陰道鏡檢查逐漸成為婦科檢查的\"幫手\"。陰道鏡以其自身具有的方便、專(zhuān)業(yè)、快捷的特點(diǎn)逐漸在醫(yī)學(xué)上得到推廣[6]。通過(guò)本次分析探討得出的結(jié)論是,陰道鏡檢查確診的宮頸病變有200例患者,病理確診的是180例,符合率是90%。結(jié)果顯示,陰道鏡檢查宮頸病變的檢出率是很高的。在能夠正確檢查出患者宮頸是否病變的同時(shí),檢查所得出的結(jié)果無(wú)論好壞都能給患者吃一顆\"定心丸\",如若發(fā)生病變能夠使患者及時(shí)得到醫(yī)治。
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