摘要：目的 探究分析對手足口病患者采取靜脈滴注人血丙種球蛋白進(jìn)行治療的臨床效果。方法 選取我院2012年8月～2013年8月收治的103例手足口病患兒作為臨床研究對象，隨機(jī)將其分為觀察組（52例）和對照組（51例），對照組患兒給予常規(guī)治療，觀察組患兒在對照組患者治療的基礎(chǔ)上給予靜脈滴注人血丙種球蛋白治療，治療1w后，對比兩組患者的臨床效果。結(jié)果 觀察組患兒的退熱天數(shù)、心跳、呼吸恢復(fù)時間以及住院天數(shù)明顯短于對照組（P<0.01）；觀察組患者的治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 采取靜脈滴注人血丙種球蛋白治療手足口病患兒，退熱時間、住院時間以及心跳、呼吸恢復(fù)時間，并提高治療效率。

關(guān)鍵詞：手足口??；靜脈滴注；人血丙種球蛋白

手足口病主要受到腸道病毒感染所致，主要通過呼吸道、消化道以及接觸傳播的方式進(jìn)行傳播，發(fā)患者群主要為學(xué)齡期兒童，特別是3歲以下兒童，具有較高發(fā)病率[1]。其是一種比較常見的急性傳染性兒科疾病。筆者對我院收治的52例手足口病患兒采取靜脈滴注人血丙種球蛋白進(jìn)行治療，取得較好治療效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2012年8月～2013年8月收治的103例手足口病患兒作為臨床研究對象，隨機(jī)將其分為觀察組（52例）和對照組（51例），其中，觀察組：男31例，女21例，年齡4個月～10歲，平均年齡（3.02±1.24）歲；病程1.6～4.6d，平均病程（3.2±1.3）d；對照組：男29例，女22例，年齡5個月～11歲，平均年齡（3.25±1.23）歲；病程1.7～4.8d，平均病程（3.3±1.5）d。兩組患者的年齡、性別以及病程等資料方面對比無較大差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 所有患兒入院后，均對其進(jìn)行相關(guān)全面的檢查，對照組患兒給予常規(guī)治療，主要給予皮膚、口腔護(hù)理，監(jiān)測生命體征、維持水電解質(zhì)平衡、營養(yǎng)支持、甘露醇脫水降顱壓以及糖皮質(zhì)激素抑制免疫反應(yīng)等治療；觀察組患者主要采取靜脈滴注人血丙種球蛋白治療，200mg/kg，1次/d，1個療程為3d。如患兒出現(xiàn)復(fù)發(fā)，則增加無水頭孢唑啉鈉，20～100mg/kg， 連續(xù)性治療3d。兩組患者的療程均為1w。

1.3 觀察指標(biāo) 對兩組患兒的退熱天數(shù)、心跳呼吸恢復(fù)時間、住院天數(shù)以及療效進(jìn)行觀察對比。

1.4 療效評定標(biāo)準(zhǔn)[2] 顯效：治療5d后，患兒的體溫恢復(fù)到正常狀態(tài)，生命體征平穩(wěn)，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征完全消失，經(jīng)檢查，各項指標(biāo)均恢復(fù)正常；有效：經(jīng)過治療后，患兒的臨床癥狀顯著得到緩解，經(jīng)檢查，各項指標(biāo)均有所改善；無效：治療后，患者的臨床癥狀、生命體征無改善甚至加重。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有顯著性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的退熱天數(shù)、心跳呼吸恢復(fù)時間、住院天數(shù)對比 觀察組患兒的退熱天數(shù)、心跳、呼吸恢復(fù)時間以及住院天數(shù)明顯短于對照組（t=8.235，P<0.01，見表1）。

2.2 兩組患者的治療效果對比 治療后，觀察組患者顯效32例，占61.5%，有效17例，占32.7%，無效3例，占5.8%，總有效率為94.2%；對照組患者顯效23例，占45.1%，有效13例，占25.5%，無效15例，占29.4%，總有效率為70.6%。觀察組患者的治療總有效率顯著高于對照組（χ2=8.242，P<0.05）。

3 討論

手足口病是一種由于多種腸道病毒感染導(dǎo)致出現(xiàn)的一種急性傳染病，腸道病毒EV71和柯薩奇病毒A16是其最為常見的病毒?；純褐饕橛锌谕?、低熱、厭食以及手足口腔等部位出現(xiàn)小皰疹和小潰瘍，通常情況下，患兒1w左右會自愈，部分患兒易導(dǎo)致放出現(xiàn)肺水腫、心肌炎以及無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。人血丙種球蛋白是一種乙型肝炎疫苗免疫，主要從健康人體血漿或者血清中提取出來，采取病毒滅活處理后，制成的一種免疫增強(qiáng)劑，其中含有多種免疫球蛋白和亞類，具備對抗流行性乙型腦炎、病毒性肝炎以及皰疹等病毒的作用，能夠有效提高機(jī)體免疫力，并能夠?qū)λ幬锒拘耘c中和病毒進(jìn)行抑制；另外，能夠?qū)C(jī)體中的T細(xì)胞產(chǎn)生抑制，減少細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)的釋放，降低炎癥反應(yīng)率；此外，對細(xì)胞免疫活性封閉抗體進(jìn)行調(diào)節(jié)，進(jìn)一步減少炎癥反應(yīng)給腦組織和血管產(chǎn)生的免疫損傷；丙種球蛋白具備大量特異抗體調(diào)節(jié)T、B淋巴細(xì)胞的功能，進(jìn)而降低顱內(nèi)壓，提高血漿膠體滲透壓。在本組研究中，對照組患兒給予常規(guī)治療，觀察組患兒在對照組患者治療的基礎(chǔ)上給予靜脈滴注人血丙種球蛋白治療，觀察組患兒的退熱天數(shù)、心跳、呼吸恢復(fù)時間以及住院天數(shù)明顯短于對照組（P<0.01）；觀察組患者的治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，對手足口病患兒采取靜脈滴注人血丙種球蛋白治療，能夠縮短退熱時間、住院時間以及心跳、呼吸恢復(fù)時間，并提高治療效率。

參考文獻(xiàn)：

[1]李步云.人血丙種球蛋白治療手足口病合并腦炎的療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2012，07（11）：104-1050.

[2]高永榮.人血丙種球蛋白治療手足口病合并腦炎的療效分析[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2013，16（22）：103-104.編輯/王敏