摘要：目的 對全方位護(hù)理對哮喘患者肺功能的護(hù)理效果以及其滿意度進(jìn)行分析。方法 資料隨機(jī)選取2013年1月～2014年1月我院收治的哮喘患者74例，采用數(shù)字隨機(jī)法將其分為兩組，研究組與對照組，給予對照組患者常規(guī)的護(hù)理，研究組患者則實(shí)施全方位的護(hù)理，并對兩組臨床資料、護(hù)理效果及滿意度等進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 護(hù)理前，兩組PaCO2、PaO2、FEVl及FEVl/FVC等肺功能指標(biāo)比較無明顯差異（P>0.05）；護(hù)理后，兩組肺功能改善較為明顯，與護(hù)理前比較有差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；而護(hù)理后，研究組肺功能指標(biāo)改善情況，明顯優(yōu)于對照組，比較有差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；且研究組護(hù)理滿意度100%，明顯優(yōu)于對照組護(hù)理滿意度81.08%，比較均有差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 給予哮喘患者全方位護(hù)理，不僅能夠有效改善患者肺功能，而且還能進(jìn)一步提升患者對護(hù)理的滿意度，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：全方位護(hù)理；哮喘；肺功能；滿意度

哮喘在臨床上屬于一種慢性氣道炎，主要是由于肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞以及T淋巴細(xì)胞等功能紊亂所致，其臨床癥狀主要表現(xiàn)為胸悶、咳嗽、氣喘及喘息等[1]。近年來，環(huán)境污染越來越嚴(yán)重，該病的發(fā)病率逐年上升，給人們的身心健康及生命安全造成嚴(yán)重的影響。本文主要就全方位護(hù)理對哮喘患者肺功能的護(hù)理效果以及其滿意度進(jìn)行分析。

1資料與方法

1.1一般資料 資料隨機(jī)選取2013年1月～2014年1月我院收治的哮喘患者74例，將其作為研究對象；且本次研究經(jīng)我院倫理會批準(zhǔn)同意，并經(jīng)患者及其家屬知情同意，簽訂知情同意書。采用數(shù)字隨機(jī)法將74例哮喘患者分為兩組，研究組與對照組，每組各37例。其中，對照組患者男女比例為21：16；患者年齡為17～69歲，平均年齡為（43±5.28）歲；病程1～10年，平均病程為（6±2.13）年；其中，哮喘程度：間歇狀態(tài)7例，輕度持續(xù)11例，中度持續(xù)9例，重度持續(xù)10例；對照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式。研究組患者男女比例為20：17；患者年齡為16～71歲，平均年齡為（44±4.92）歲；病程1～9年，平均病程為（5±1.35）年；其中，哮喘程度：間歇狀態(tài)9例，輕度持續(xù)12例，中度持續(xù)7例，重度持續(xù)9例；研究組則實(shí)施全方位護(hù)理。兩組一般資料無明顯的差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 給予對照組患者常規(guī)護(hù)理，如：病情監(jiān)測、一般護(hù)理、運(yùn)動指導(dǎo)、健康宣教以及出院指導(dǎo)等；研究組則實(shí)施全方位護(hù)理，具體護(hù)理方案如下：①日常護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉，告知患者及其家屬應(yīng)盡量避免接觸過敏原，如花粉、皮毛、油煙等。同時，保持住房環(huán)境的空氣清新，住房附近盡量不要設(shè)置污染源等。此外，還應(yīng)定期給患者的口腔進(jìn)行清洗，對于急性發(fā)作的哮喘患者，需加大其病房巡視的力度，保證患者充足的睡眠。②飲食護(hù)理：哮喘的發(fā)作多因過敏相關(guān)，但不良飲食習(xí)慣同樣會誘發(fā)哮喘，因此，護(hù)理人員應(yīng)給予患者清淡、易消化的食物；同時，還應(yīng)注意飲食均衡，盡量多食一些核桃、紅棗、阿膠以及銀杏等，盡量少食姜、蒜以及蔥等刺激性食物；多食新鮮蔬菜和水果，避免攝入過多的高蛋白食物[2]。③分類護(hù)理：？訩小兒哮喘多為急性發(fā)作，因此，需給予患兒吸氧、平喘以及鎮(zhèn)靜等對癥處理；同時，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)根據(jù)患兒的病情，為其制定一份鍛煉方案，提高患兒機(jī)體免疫力。？訪針對成年哮喘，需給予患者氧療，為其建立靜脈通道；同時，也應(yīng)為患者制定一份運(yùn)動方案，提高身體抵抗力。？訫對于女性哮喘患者，其月經(jīng)周期也會引發(fā)哮喘，因此，發(fā)生哮喘時，需及時給予患者黃酮體肌肉注射。？訬對于老年哮喘，需結(jié)合患者身體中西醫(yī)治療，這是由于老年患者身體機(jī)能退化，單純采用西藥副作用較多。④加強(qiáng)對患者的心理護(hù)理：哮喘患者因病情遷延不愈，極易增加患者焦慮、擔(dān)憂等不良心理情緒，因此，護(hù)理人員應(yīng)用親切、和藹的語言與患者進(jìn)行溝通與交流，盡可能的拉近與患者的關(guān)系，增強(qiáng)患者治療的自信心。

1.3評定標(biāo)準(zhǔn) 患者出院當(dāng)天，采用本院自制的問卷調(diào)查表統(tǒng)計患者對護(hù)理的滿意度，內(nèi)容包括：服務(wù)的態(tài)度、專業(yè)技能、病房環(huán)境等；實(shí)行打分制：非常滿意≥86分；滿意：60～85分；不滿意<60分。同時，對其進(jìn)行3個月的隨訪，對兩組患者肺功能指標(biāo)進(jìn)行評定，包括：PaCO2、PaO2、FEVl及FEVl/FVC等。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行處理和分析，一般資料采用（x±s）表示，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時，表示比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組肺功能指標(biāo)情況對照 護(hù)理前，兩組PaCO2、PaO2、FEVl及FEVl/FVC等肺功能指標(biāo)比較無明顯差異（P>0.05）；護(hù)理后，兩組肺功能改善較為明顯，與護(hù)理前比較有差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；且護(hù)理后，研究組肺功能指標(biāo)改善情況，明顯優(yōu)于對照組，比較有差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組護(hù)理滿意度情況對照 經(jīng)護(hù)理后，研究組護(hù)理滿意度為100%，明顯優(yōu)于對照組護(hù)理滿意度81.08%，比較有差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

注：滿意度=（非常滿意+滿意）/組例數(shù)×100%，表中，#表示與對照組比較，P<0.05。

3討論

臨床上哮喘發(fā)病的因素主要分為誘發(fā)因素及致病因素，其中，致病因素是直接造成哮喘發(fā)作最為主要的原因，而誘發(fā)因素只是在致病因素基礎(chǔ)上誘發(fā)哮喘發(fā)作[3]。據(jù)調(diào)查顯示，全球患有哮喘的患者約有一億人左右，且該病的患病率呈逐年上升趨勢[4]。此外，哮喘肺部排毒的時間多在下午，此時患者的臨床癥狀最強(qiáng)烈，也最易導(dǎo)致患者的死亡；因此，尋找科學(xué)、有效的護(hù)理方案，改善哮喘患者的肺功能尤為重要。

哮喘患者發(fā)病的機(jī)制可概括為神經(jīng)興奮、免疫功能的障礙以及呼吸道感染等，而全方位護(hù)理是一種可通過對疾病的診斷及治療進(jìn)行鑒別，及時調(diào)整護(hù)理方案的護(hù)理模式，其能夠讓哮喘患者認(rèn)識到疾病的相關(guān)知識，使患者能夠及時調(diào)整心態(tài)，積極配合治療及護(hù)理，進(jìn)而達(dá)到治療及護(hù)理的目的[5]。

本次研究表明，給予哮喘患者全方位護(hù)理的研究組，其護(hù)理后，研究組肺功能指標(biāo)改善情況，明顯優(yōu)于對照組，比較有差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；且研究組護(hù)理滿意度100%，明顯優(yōu)于對照組護(hù)理滿意度81.08%，比較均有差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對哮喘患者實(shí)施全方位護(hù)理，除了能夠有效改善患者肺功能，還能夠進(jìn)一步提升患者對護(hù)理的滿意度，減少醫(yī)療糾紛，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

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編輯/王海靜