摘要：目的 探討臨床護(hù)理在慢性腎小球腎炎（CGN）患者健康教育中的應(yīng)用價值。方法 選取我院在2012年1月～2014年1月收治的CGN患者60例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，對照組實施常規(guī)健康教育，觀察組應(yīng)用臨床護(hù)理實施健康宣教，并比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組健康教育達(dá)標(biāo)率明顯大于對照組（93.3%VS76.7%），且住院時間和住院費用明顯小于對照組，P<0.05。結(jié)論 臨床護(hù)理在CGN患者健康教育中的應(yīng)用可明顯提高患者健康教育相關(guān)知識掌握情況，縮短患者住院時間，減低住院費用。

關(guān)鍵詞：慢性腎小球腎炎；健康教育；臨床護(hù)理；應(yīng)用價值

慢性腎小球腎炎（CGN）簡稱慢性腎炎，是腎臟疾病中最常見一種，以蛋白尿、血尿、高血壓以及水腫等為臨床表現(xiàn)，病情多呈緩慢進(jìn)行性發(fā)展，對患者日常生活和健康造成了嚴(yán)重危害。對CGN患者除給予積極治療外，健康教育也必不可少。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2012年1月～2014年1月收治的CGN患者60例，所有患者均經(jīng)實驗室檢查以及尿液和腎功能等檢查明確診斷，并排除繼發(fā)性腎小球腎炎、遺傳性腎炎以及其它原發(fā)性腎小球病等患者，且所有患者均意識清楚，認(rèn)知正常。60例患者中，男性37例，女性23例，年齡28～72歲，平均年齡（40.6±5.3）歲，病程1～8年，平均病程（2.3±0.7）年，將所有患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對照組，各30例，兩組患者在性別、年齡以及病程等方面均無明顯差異（P>0.05），兩組具有可比性。

1.2方法 對照組采用常規(guī)方式對患者進(jìn)行健康教育，即口頭講解疾病疾病發(fā)生、發(fā)展等相關(guān)知識；觀察組采用臨床護(hù)理模式實施健康宣教，主要方法：

①護(hù)理模式的制定 成立臨床護(hù)理小組，以住院時間為縱軸，以健康教育內(nèi)容、效果評價等為縱軸[1]，為患者制定切實可行的CGN健康教育臨床護(hù)理表單（見表1）。②護(hù)理的實施方法 護(hù)理人員根據(jù)制定的健康教育表對患者進(jìn)行健康宣教，在完成的項目前打\"√\"，未完成不打\"√\"，并及時對患者的健康教育效果做出評價，直到滿意后方可進(jìn)行下一階段的指導(dǎo)工作[2]，直至完成所有患者護(hù)理量表。

1.3觀察指標(biāo) ①應(yīng)用我院自行設(shè)計的CGN問卷調(diào)查表對兩組患者CGN有關(guān)知識的掌握情況進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查表共設(shè)計20個問題，滿分100分，得分≥80分健康教育達(dá)標(biāo)，否則為不達(dá)標(biāo)；②比較兩組患者住院時間和住院費用。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計分析資料，計量資料采用（x±s）表示，應(yīng)用t檢驗；計數(shù)資料應(yīng)用χ2檢驗；P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1健康教育達(dá)標(biāo)率比較 觀察組和對照組CGN問卷得分≥80分患者分別28例（93.3%）、23例（76.7%），兩組比較，觀察組健康教育達(dá)標(biāo)率明顯大于對照組，且P<0.05。

2.2住院情況比較 對兩組患者住院時間和住院費用比較，觀察組住院時間和住院費用均明顯小于對照組，且P<0.05，見表2。

3討論

對患者實施有計劃性的臨床護(hù)理可使患者從住院到出院都有一整套的醫(yī)療護(hù)理體系，更為進(jìn)一步提高臨床護(hù)理工作的計劃性和預(yù)見性，從而縮短患者的住院時間，降低住院費用，提高護(hù)理質(zhì)量[3]。而健康教育是一種通過系統(tǒng)教育使患者自覺采取有利于健康行為的方法，摒棄不利于健康的行為習(xí)慣，是臨床護(hù)理工作中的重要組成部分，而臨床傳統(tǒng)的健康教育模式是僅給予口頭的健康宣教，毫無計劃性，而在本組資料中，我們對觀察組患者采用CNP模式對患者實施健康宣教，使護(hù)理人員的健康教育有依可循，從而提高了工作效率。

結(jié)果顯示，觀察組患者出院時健康教育達(dá)標(biāo)率明顯高于僅給予常規(guī)健康宣教的對照組（P<0.05），且觀察組住院時間和住院費用均明顯小于對照組（P<0.05），提示臨床護(hù)理在慢性腎小球腎炎患者健康教育中的應(yīng)用可更好提高健康教育作用，縮短患者的住院時間，降低住院費用，這對降低醫(yī)療成本，減輕患者負(fù)擔(dān)，和諧護(hù)患關(guān)系均具有重要意義，值得臨床護(hù)理工作借鑒參考。

參考文獻(xiàn)：

[1]王明麗，黃文娟.臨床護(hù)理路徑在慢性腎小球腎炎患者健康教育中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（33）：256-257.

[2]金莉，羅志遠(yuǎn).臨床護(hù)理路徑在慢性腎衰竭患者健康教育中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（?？瓢妫?011，14（10）：154-157.

[3]鐘鳳玲.臨床路徑在護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2011，9（15）：457-458.

編輯/申磊