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        觀察丹參注射液與參附注射液治療慢阻肺的臨床療效

        2014-04-29 00:00:00宋玉環(huán)
        醫(yī)學信息 2014年23期

        摘要:目的 探討對于慢性阻塞性肺炎傳統(tǒng)辦法跟丹參注射液與參附注射液聯(lián)合治療方法的不同臨床療效。方法 選取在2011年~2012年于本院治療的60例慢性阻塞性肺炎患者,隨機分成觀察組與對照組兩組,各30例。兩組均進行傳統(tǒng)的常規(guī)治療,觀察組則在其基礎上接受丹參注射液與參附注射液聯(lián)合治療的方案。治療15d后,統(tǒng)一對兩組進行相關指標評測,分析治療結(jié)果。結(jié)果 觀察組接受為期15d的治療周期后,相關指標恢復正常的情況優(yōu)于對照組。結(jié)論 采用丹參注射液與參附注射液聯(lián)合治療方法,能夠更高效地緩解慢性阻塞性肺炎癥狀,提高患者生活水平。

        關鍵詞:慢性阻塞性肺炎;臨床療效;丹參注射液;參附注射液;聯(lián)合

        慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種常見的慢性進行性呼吸系統(tǒng)多發(fā)疾病,簡稱慢阻肺,主要由肺功能進行性衰弱而引起[1]。肺部氣流受阻,同時伴有炎癥發(fā)生為其主要特征。此病易反復,并促進病情加重,甚至致使患者呼吸衰竭,因而臨床上多采用綜合措施治療,改善患者的咳嗽、氣促等癥狀。本文研究在傳統(tǒng)單純的西醫(yī)治療方法上,采用丹參注射液與參附注射液聯(lián)合治療,并觀察臨床效果。

        1資料與方法

        1.1一般資料 抽取在2011年1月~2012年1月接受本院治療的60例患者做為研究對象。將此60例患者隨機分為觀察組、對照組兩組,各30例。觀察組的男性患者與女性患者比例為20:10,年齡在56~80歲,平均(62.4±4.8)歲,平均病程(15.6±4.2)年。對照組的男性患者與女性患者比例為24:6,年齡在56~79歲,平均(60.4±4.8)歲,平均病程(14.6±4.0)年。登記各組患者的性別、年齡等基本資料,通過核實比較,這些方面均無統(tǒng)計學意義。此外,這些患者還需排除心腦血管疾病、糖尿病等疾病的干擾。

        1.2方法 對照組采取單純的西醫(yī)治療方法,以平喘為主。根據(jù)每位患者的耐藥史及過敏情況給予藥物,可以使患者吸入50μg沙美特羅,2次/d一吸;可以服用30mg/劑的鹽酸氨溴索,3次/d。除此之外,還可讓患者吸入3L/min的低流量氧氣,1次/d。觀察組同樣進行以上治療,而后接受丹參注射液與參附注射液的中藥療法。每次靜脈注射藥液時,需用葡萄糖注射液(5%~10%)稀釋,中藥注射液劑量為20ml/次左右。此兩種注射液應交叉給藥[2]。

        1.3療效判定 經(jīng)過15d的治療周期,可將治療效果分為:治愈、顯效、有效和無效。治愈判定標準為:咳喘癥狀消失,血常規(guī)正常,肺部無哮鳴音;顯效判定標準為:咳喘癥狀和肺部哮鳴音減輕明顯,血常規(guī)正常;有效判定標準:咳喘癥狀有所減輕,血常規(guī)正常,肺部哮鳴音減少;無效判定標準:咳喘癥狀與肺部哮鳴音無變化,血常規(guī)等檢查亦無好轉(zhuǎn)跡象[3]。

        1.4統(tǒng)計學分析 本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進行統(tǒng)計學分析,其中計量資料對比采用t檢驗,計數(shù)資料對比采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2結(jié)果

        2.1臨床療效對比 兩組臨床效果對比,差異明顯,P<0.05,見表1。

        2.2肺功能檢查對比 治療前兩組數(shù)據(jù)相差不大,因而治療后的數(shù)據(jù)具有可比性,觀察組患者的肺功能改善情況優(yōu)于對照組。

        2.3血液免疫指標對比 血液免疫指標包括外周血T細胞、CD4+、CD8+。由于治療周期較短,于是延長至6個治療周期再進行檢測,效果明顯。觀察組血液檢查指標恢復正常值得情況較對照組好。

        2.4兩組不良反應對比 不良反應包括胃腸道反應、血壓、呼吸、相關過敏檢查等,經(jīng)評測,兩組均未出現(xiàn)。

        3討論

        慢阻肺疾病(COPD)是一種可預防、可治療的呼吸系統(tǒng)疾病。傳統(tǒng)治療是單純運用西醫(yī)療法,對患者咳喘、咳痰、氣促等癥狀進行控制。實際上這種方法為急治,治標不治本,而且臨床上不良反應發(fā)生率較高。在中醫(yī)理論中,慢性阻塞性肺疾病是因為痰淤阻滯肺氣,使其肺功能失調(diào),運氣不暢,患者出現(xiàn)咳喘等癥狀。肺功能的不調(diào)亦能削弱心臟運血功能,進一步使淤血阻滯運氣,病情加重。中藥中,參附注射液由紅參和黑附片提取物組成。人參補脾同時益肺之氣;附子辛熱,溫陽補腎、補益正氣抑制邪氣。其中有效成分人參皂苷還能夠降低心臟負荷與外周血管阻力,改善血液循環(huán)。丹參性微寒,味苦,入心經(jīng)肝經(jīng)。丹參的化學成分經(jīng)研究,有丹參酮、丹參素等,可以降低血液粘度、抑制血小板聚集、抗氧化抗感染。由于慢性阻塞性肺疾病容易反復發(fā)作,對患者造成的生活困擾較大,因而探索出療效高副作用少的治療方法非常具有臨床意義。丹參注射液與參附注射液聯(lián)合治療慢性阻塞性肺疾病,不僅臨床療效比傳統(tǒng)療法好而且不良反應少,值得推廣。

        參考文獻:

        [1]田英.觀察丹參注射液與參附注射液治療慢阻肺的臨床療效[J].中外醫(yī)療,2013,32(13):18-19.

        [2]黃曉軍,蔡智剛.益氣溫陽與活血化瘀法治療慢阻肺的臨床療效觀察[J].遼寧中醫(yī)雜志,2006,33(7):820-821.

        [3]胡尕偉,張繼紅.丹參注射液與參附注射液治療慢阻肺的臨床療效觀察[J].航空航天醫(yī)學雜志,2013,24(12):1489-1490.

        [4]李正光,張銳,薛衛(wèi)林,等.參附聯(lián)合丹參注射液治療老年多器官功能不全綜合征機制探討[J].中國中醫(yī)急癥,2007(01).

        [5]邱振偉,秦秀芳.參附注射液治療椎-基底動脈供血不足性眩暈的臨床觀察[J].上海醫(yī)藥,2008(04).

        [6]劉小花,胡昌盛,季乃軍,等.參附注射液對老年慢性充血性心力衰竭患者血清腦鈉肽水平的影響[J].中國藥業(yè),2010(01). 編輯/申磊

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