摘要：目的 探討LEEP治療宮頸炎的護(hù)理方法及臨床效果。方法 選取2011年2月～2012年2月于我院實(shí)施LEEP治療的宮頸炎患者63例，隨機(jī)分為兩組，其中對(duì)照組（31例）實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組（32例）在此基礎(chǔ)上實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理，對(duì)比兩組臨床效果。結(jié)果 觀察組的一次治愈率及護(hù)理滿意度均明顯高于對(duì)照組（96.88%vs80.65%，96.88%vs77.42%），且在并發(fā)癥發(fā)生率上明顯低于對(duì)照組（3.12%vs19.35%），P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)采用LEEP治療的宮頸炎患者實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理，可有效改善治療效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：宮頸炎；LEEP；護(hù)理方法；臨床效果

宮頸炎屬臨床常見婦科疾病，分為急性與慢性兩種，臨床以慢性宮頸炎較為多見，表現(xiàn)為白帶增多、外陰瘙癢、性交出血及腰骶疼痛等 [1]。以往治療該病多采用錐切、全子宮切除術(shù)等，但此類治療方法創(chuàng)傷大、費(fèi)用高且治療時(shí)間長(zhǎng)，臨床效果并不理想。近幾年，我院采用LEEP刀實(shí)施治療，并取得良好療效[2]。本研究就LEEP治療宮頸炎的護(hù)理方法進(jìn)行觀察，探討其臨床效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 資料來源于2011年2月～2012年2月于我院實(shí)施LEEP治療的宮頸炎患者63例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，其中觀察組32例，年齡21～50歲，平均（36.03±3.27）歲；病程3個(gè)月～5年，平均（2.06±0.51）年。對(duì)照組31例，年齡21～51歲，平均（36.15±3.17）歲；病程4個(gè)月～5年，平均（2.18±0.60）年。兩組患者在年齡及病程等一般資料上均無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括詢問患者既往病史，術(shù)前實(shí)施常規(guī)檢查，包括白帶常規(guī)、凝血功能、陰道鏡檢查以及宮頸液基細(xì)胞檢查等，向其講解手術(shù)注意事項(xiàng)，并給予健康指導(dǎo)；觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理，具體措施如下：

1.2.1術(shù)前護(hù)理

1.2.1.1健康宣教 向患者講解宮頸炎的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、治療方法及注意事項(xiàng)，向患者介紹手術(shù)過程及術(shù)中可能出現(xiàn)的問題，使其做好充分的心理準(zhǔn)備，提高治療依從性。

1.2.1.2心理干預(yù) 術(shù)前，患者均存在緊張、恐慌等負(fù)面情緒，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通，消除其顧慮；向其講解宮頸炎的治愈案例，增強(qiáng)其信心[3]。

1.2.2術(shù)中護(hù)理 協(xié)助患者取截石位，調(diào)整無影燈的方向及檢查床的位置、高度，并與醫(yī)生密切配合；向患者講解LEEP刀治療宮頸炎的優(yōu)勢(shì)，減輕患者的精神負(fù)擔(dān)，以保證手術(shù)的順利實(shí)施。

1.2.3術(shù)后護(hù)理

1.2.3.1生活護(hù)理 指導(dǎo)患者臥床休息，不可劇烈運(yùn)動(dòng)，避免盆腔充血；保持會(huì)陰部的干燥清潔，勤換會(huì)陰墊與內(nèi)褲；給予患者抗生素，口服3d，以防感染；給予飲食指導(dǎo)，禁食生冷、辛辣及刺激性食物；對(duì)陰道出血狀況進(jìn)行密切觀察，若大量出血，應(yīng)及時(shí)采用碘仿紗布止血，若無效，則給予靜脈止血藥[4]。

1.2.3.2出院指導(dǎo) 指導(dǎo)患者于術(shù)后7、14d及30d來院復(fù)查；術(shù)后注意休息，1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴洗澡，3個(gè)月內(nèi)禁止性生活；加強(qiáng)營養(yǎng)，注意個(gè)人衛(wèi)生，堅(jiān)持鍛煉身體，避免過度勞累，增強(qiáng)免疫力。

1.3觀察項(xiàng)目與指標(biāo) ①臨床效果：對(duì)兩組患者的一次治愈率及并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比、分析；②護(hù)理滿意度：采用我院自制的問卷調(diào)查表對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，評(píng)價(jià)指標(biāo)包括滿意、基本滿意與不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS16.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料，其中計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組臨床效果對(duì)比 觀察組32例患者中，一次治愈31例，一次治愈率為96.88%；術(shù)后1例發(fā)生感染，發(fā)生率為3.12%。對(duì)照組31例患者中，一次治愈25例，一次治愈率為80.65%；術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥6例，發(fā)生率為19.35%，其中感染4例，宮頸管狹窄2例。觀察組的一次治愈率明顯高于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組護(hù)理滿意度對(duì)比 觀察組的護(hù)理滿意度為96.88%，對(duì)照組的護(hù)理滿意度為77.42%，在護(hù)理滿意度上，觀察組明顯高于對(duì)照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（見表1）。

3 討論

LEEP環(huán)切術(shù)屬臨床治療宮頸炎的新技術(shù)，其具有創(chuàng)傷小、出血少、手術(shù)時(shí)間短且恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)與圍手術(shù)期護(hù)理相配合，可進(jìn)一步改善治療效果，促進(jìn)患者疾病的恢復(fù)。本研究就我院收治的63例實(shí)施LEEP治療的宮頸炎患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并對(duì)常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組）與常規(guī)護(hù)理+圍手術(shù)期護(hù)理（觀察組）的臨床效果進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示觀察組的一次治愈率及護(hù)理滿意度均明顯高于對(duì)照組，且在并發(fā)癥發(fā)生率上明顯低于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；與徐陽[5]的研究結(jié)果基本一致。

研究表明，對(duì)采用LEEP治療的宮頸炎患者實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理，可有效改善治療效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生，效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]王靜.LEEP刀治療慢性宮頸炎150例的護(hù)理體會(huì)[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2012，11（32）：201-202.

[2]丁鳳云.LEEP刀治療宮頸炎的健康教育分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013，13（01）：372-373.

[3]欒美云.探討關(guān)于LEEP治療宮頸炎的護(hù)理方法和效果[J].中國醫(yī)藥指南，2013，09（20）：322-323.

[4]李昌蓉.LEEP刀治療慢性宮頸炎的護(hù)理[J].中外醫(yī)療，2012，16（10）：150-150.

[5]徐陽.LEEP治療慢性宮頸炎的護(hù)理體會(huì)[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2012，09（07）：549-550.

編輯/王敏