摘要：為加強(qiáng)患者的預(yù)防保健意識(shí)，減少疾病的發(fā)生，掌握有關(guān)保健知識(shí)和技能，提高患者的自護(hù)能力，全面提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，我院針對(duì)門(mén)診工作特點(diǎn)，開(kāi)展多種形式的健康教育工作滿足了患者心理需求，使患者在就診過(guò)程中掌握了有關(guān)疾病的發(fā)生發(fā)展、治療、護(hù)理、預(yù)后情況、自我護(hù)理等知識(shí)，增強(qiáng)了患者的診療效果。從而提高了患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任度和滿意度，提高醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和科學(xué)管理水平。

關(guān)鍵詞：門(mén)診；患者；健康教育；方法；體會(huì)

醫(yī)院門(mén)診是各類(lèi)患者的集中地，也是醫(yī)院工作的重要組成部分，是為患者提供集檢查、治療、和預(yù)防保健為一體的綜合性服務(wù)的主要場(chǎng)所，我院針對(duì)門(mén)診患者的健康狀態(tài)和疾病特點(diǎn)開(kāi)展健康教育對(duì)增強(qiáng)患者的預(yù)防保健意識(shí)，減少疾病的發(fā)生，促進(jìn)身體素質(zhì)的提高，掌握有關(guān)保健知識(shí)和技能，從而降低各種常見(jiàn)病、慢性病和傳染病的發(fā)生率，全面提高我院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量起到了重要作用。為此，我院把健康教育貫穿到門(mén)診整個(gè)過(guò)程，使門(mén)診健康教育取得較為滿意的效果。

1門(mén)診工作特點(diǎn)

1.1患者多、流動(dòng)性大、人群復(fù)雜 門(mén)診患者來(lái)自社會(huì)不同層次，既有患者，也有陪伴，既有老年人也有嬰幼兒，既有病殘也有健康人。

1.2患者看病心切 排隊(duì)時(shí)間、治療環(huán)節(jié)容易使患者及陪伴煩躁不安。

1.3疾病種類(lèi)多 門(mén)診患者涵蓋各種類(lèi)型疾病，如傳染病、一般急慢性病等。

1.4患者停留時(shí)間短 門(mén)診患者輕者就診后即可回家，重者需要搶救或住院治療，在門(mén)診時(shí)間緊迫，沒(méi)有過(guò)多的停留時(shí)間。

2健康教育形式

2.1口頭講解是最主要的教育方法 即患者在就診的每一個(gè)環(huán)節(jié)門(mén)診護(hù)士根據(jù)患者的表現(xiàn)主動(dòng)向患者宣教，對(duì)于患者提出的健康問(wèn)題護(hù)士要耐心、細(xì)致的給予指導(dǎo)，當(dāng)護(hù)士與患者在溝通過(guò)程中了解到患者需要掌握的健康知識(shí)時(shí)及時(shí)進(jìn)行宣教。

2.2健康教育宣傳 在門(mén)診大廳電子顯示屏、健康教育宣傳欄、各診室走廊的健康教育宣傳欄介紹常見(jiàn)病、各種慢性病、不同季節(jié)的流行疾病的治療及預(yù)防方法。導(dǎo)醫(yī)臺(tái)、各分診臺(tái)為就診患者發(fā)放健康教育宣傳手冊(cè)、健康教育處方為患者及家屬宣傳健康教育知識(shí)。

2.3針對(duì)性教育 針對(duì)患者的具體情況，進(jìn)行耐心、準(zhǔn)確回答相關(guān)健康教育知識(shí)，解答要有嚴(yán)格的科學(xué)依據(jù)，同時(shí)還要區(qū)別各咨詢(xún)者的個(gè)體差異，指導(dǎo)要因人而異，因勢(shì)利導(dǎo)。

3健康教育的方法及內(nèi)容

3.1候診健康教育法 在患者候診期間，針對(duì)候診知識(shí)及該科的常見(jiàn)疾病的防治進(jìn)行健康教育。采用口頭講解方法導(dǎo)診護(hù)士為患者講解常見(jiàn)病的科普知識(shí)，針對(duì)具體情況專(zhuān)病專(zhuān)講。如最常見(jiàn)的心血管病高血壓要向患者說(shuō)明高血壓的發(fā)病過(guò)程，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保持心情舒暢合理用藥，使血壓維持正常水平。飲食方面首先要提倡吃復(fù)合糖類(lèi)，如淀粉、玉米、小米、燕麥等植物纖維較多的食物，少吃含葡萄糖、果糖、及蔗糖的食物，以免引起血脂升高。其次飲食宜清淡減少鈉鹽的攝人，每日食鹽攝入量應(yīng)在5g以下或醬油10ml以下，要限制動(dòng)物脂肪的攝入，烹調(diào)時(shí)多用植物油，多食魚(yú)類(lèi)、去脂奶、酸牛奶、豆類(lèi)等食物，如果合并腎功不全時(shí)應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食物，如土豆、芋頭、茄子、海帶、萵筍、冬瓜等，多食含鎂豐富的綠葉蔬菜、蕎麥面等食物。對(duì)糖尿病患者除飲食治療、藥物治療外，科學(xué)的運(yùn)動(dòng)能減輕體重，改善心血管功能，提高生活質(zhì)量和健康感，降低血糖。教育患者運(yùn)動(dòng)時(shí)可根據(jù)自己愛(ài)好、身體狀況和環(huán)境條件可以選擇步行、慢跑、游泳、太極拳等適合自己的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。適宜的運(yùn)動(dòng)時(shí)間是每天早晨和晚上，以餐后90min左右為宜，不宜在飽餐和饑餓時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可以用心率確定，心率小于\"170-年齡\"為適中。同時(shí)，還要注意血糖情況。運(yùn)動(dòng)時(shí)身邊要備有糖果、餅干，以防發(fā)生低血糖。重型糖尿病患者或出現(xiàn)心腦血管及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥時(shí)應(yīng)該僅以散步和氣功為宜，避免重體力活動(dòng)。高血壓患者服用降壓藥一般要在清晨服用，因?yàn)槠鸫埠笱獕簳?huì)逐漸上升，而下午和晚睡后會(huì)逐漸降低。臨睡前不能服用降壓藥，睡前服用易誘發(fā)腦血栓等心血管疾病。如果患者晚上需吃降壓藥至少應(yīng)在睡前2h之前服用。

3.2隨診教育法 患者在診療過(guò)程中，護(hù)理人員根據(jù)患者病情進(jìn)行口頭教育和指導(dǎo)。門(mén)診護(hù)士將常規(guī)護(hù)理與健康教育有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，即結(jié)合具體操作項(xiàng)目的要求，護(hù)士應(yīng)針對(duì)患者檢查項(xiàng)目的有關(guān)知識(shí)、注意事項(xiàng)、飲食調(diào)理、所用藥物的治療作用及副作用，隨時(shí)隨地給予教育。對(duì)門(mén)診輸液的患者則可利用巡視時(shí)完成宣教。

3.3健康咨詢(xún)教育法 我院門(mén)診大廳的導(dǎo)診護(hù)士，對(duì)門(mén)診患者及家屬提出的有關(guān)疾病與健康問(wèn)題進(jìn)行耐心細(xì)致解答。

3.4門(mén)診健康體檢教育法 我院體檢科根據(jù)健康體檢者體檢結(jié)果，有專(zhuān)科醫(yī)務(wù)人員為他們講解，及時(shí)、主動(dòng)的介紹他們到相關(guān)科室進(jìn)一步檢查、治療。對(duì)體檢所檢查項(xiàng)目完全正常的人員也要教育其保持健康的生活習(xí)慣，講解一些日常自我保健知識(shí)，加強(qiáng)體育鍛煉，使之達(dá)到最佳的健康狀態(tài)。

4體會(huì)

我院門(mén)診護(hù)士通過(guò)開(kāi)展多種形式的健康教育滿足了患者心里需求，使患者在就診過(guò)程中掌握了有關(guān)疾病的發(fā)生發(fā)展、治療、護(hù)理、預(yù)后情況、自我護(hù)理等知識(shí)，增強(qiáng)了患者的診療效果。使患者認(rèn)識(shí)到護(hù)士不只是就會(huì)打針、發(fā)藥、輸液等做各種治療，還能為患者講解各種疾病的醫(yī)療保健知識(shí)，從而提高了患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任度和滿意度，提高醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和科學(xué)管理水平。

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