摘要：目的 分析神經(jīng)外科護(hù)患關(guān)系維護(hù)中積極心理學(xué)理念的應(yīng)用。方法 對(duì)積極心理學(xué)的理念與影響護(hù)患關(guān)系各環(huán)節(jié)進(jìn)行比對(duì)分析，進(jìn)而提出護(hù)理全過程中如何應(yīng)用積極心理學(xué)的理念。結(jié)果 在護(hù)理管理、入院護(hù)理、護(hù)士自身心理調(diào)節(jié)等過程中應(yīng)用積極心理學(xué)的理念，創(chuàng)設(shè)積極互動(dòng)的護(hù)理環(huán)境，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)良好地護(hù)患關(guān)系。結(jié)論 積極心理學(xué)的理念下，不僅要關(guān)注患者的問題，同時(shí)要注重發(fā)現(xiàn)和激發(fā)患者積極地心理品質(zhì)與人格特征，只有患者自身積極因素的更多體現(xiàn)，才能說明患者問題的減少，進(jìn)而良好地護(hù)患關(guān)系才成為可能。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)外科；護(hù)患關(guān)系；積極心理學(xué)；維護(hù)

1 前言

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)飛速的發(fā)展，人們對(duì)于公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求越來越高，護(hù)患關(guān)系中的矛盾也日益突出，不斷爆發(fā)出來的矛盾沖突也在提示我們不得不面對(duì)著一個(gè)問題：護(hù)患關(guān)系如何改善？醫(yī)療體制方面的探討有很多，作為護(hù)理行業(yè)中的個(gè)體，更迫切的是改變護(hù)理理念，調(diào)整護(hù)理方式，完善護(hù)理各環(huán)節(jié)中的每一個(gè)方面[1]。神經(jīng)外科的患者病情急、變化快、并發(fā)癥多、護(hù)理難度大、安全隱患多、容易發(fā)生差錯(cuò)、病程長、預(yù)后差，而且醫(yī)療費(fèi)用高而更易發(fā)生糾紛，這些特點(diǎn)注定了神經(jīng)外科護(hù)患關(guān)系面臨著比普通外科更高的挑戰(zhàn)。積極心理學(xué)作為一種新的理念，能全面應(yīng)用到護(hù)理的全過程，從而對(duì)神經(jīng)外科護(hù)患關(guān)系的改善起到推動(dòng)作用。

2 關(guān)于積極心理學(xué)

積極心理學(xué)是上世紀(jì)末在西方興起的一股新的思潮，其創(chuàng)始人Seligman提出要重點(diǎn)研究人們實(shí)際的、潛在的、具有建設(shè)性的力量和美德出發(fā)，也就是研究人性中積極的方面，同樣重視培養(yǎng)人的積極品質(zhì)[2]。其研究表明，積極樂觀等正面情緒不但能幫助個(gè)體消解壓力，增進(jìn)個(gè)體的身心健康，而且還能調(diào)動(dòng)個(gè)體積極性，提高工作效率。在神經(jīng)外科的患者護(hù)理過程中，護(hù)士最需要的就是這種積極樂觀的品質(zhì)，以及能給護(hù)士支持感的組織環(huán)境，進(jìn)而在積極的個(gè)體與積極的環(huán)境中間形成良性循環(huán)，從而讓護(hù)患關(guān)系得到改善。

3 積極心理學(xué)在神經(jīng)外科患者護(hù)理中的應(yīng)用

3.1 積極心理學(xué)在神經(jīng)外科護(hù)理管理中的應(yīng)用 護(hù)理管理中主要的議題即為人力資源管理，①在護(hù)士招聘中，即可運(yùn)用相關(guān)量表，測(cè)量應(yīng)聘者的積極品質(zhì)，關(guān)注那些具有樂觀、博愛、關(guān)心他人、熱情、精力充沛等品質(zhì)的個(gè)體，此種類型的個(gè)體更能適應(yīng)環(huán)境，更會(huì)調(diào)節(jié)、穩(wěn)定個(gè)人情緒，維持良好的工作狀態(tài)。同時(shí)這種良好地工作狀態(tài)也能感染觸動(dòng)和輻射影響其他個(gè)體，從而形成良好的科室氛圍和積極的護(hù)理環(huán)境。②在護(hù)理管理的崗位培訓(xùn)中，除了專業(yè)技能，還要有針對(duì)性的對(duì)護(hù)士進(jìn)行積極體驗(yàn)及良好品質(zhì)與樂觀向上的心理培訓(xùn)、干預(yù)和引導(dǎo)[3]。具體可采取教會(huì)護(hù)士自我調(diào)適，學(xué)會(huì)自我放松來緩解壓力；開展團(tuán)體活動(dòng)，讓護(hù)士學(xué)會(huì)欣賞他人，欣賞自己，同時(shí)更好的應(yīng)用這些能力，有效幫助護(hù)理工作的開展；引導(dǎo)護(hù)士關(guān)注生活、工作中的積極體驗(yàn)，學(xué)會(huì)愛和處理關(guān)系，學(xué)會(huì)感恩，不斷培育、培育護(hù)士的積極品質(zhì)。③在日常管理中，管理者也要以一種鼓勵(lì)、欣賞的態(tài)度關(guān)注每一位護(hù)士的優(yōu)點(diǎn)和合乎期望的行為，及時(shí)給予表揚(yáng)和肯定，多些贊賞與激勵(lì)，少點(diǎn)批評(píng)和指責(zé)。在引導(dǎo)、規(guī)范護(hù)士工作行為的同時(shí)，要設(shè)法保持護(hù)士對(duì)工作的積極體驗(yàn)，維護(hù)她們對(duì)職業(yè)的愉悅、自豪和滿足的積極情緒。

3.2 積極心理學(xué)在入院護(hù)理中的應(yīng)用 ①營造熱情溫暖的氛圍。特別是在患者如愿初期，護(hù)士應(yīng)當(dāng)面帶微笑，應(yīng)用熱情、友好、積極地言語表達(dá)，這種積極的態(tài)度對(duì)患者也能造成積極地暗示，從而消除或者減輕患者的不安心理，感到被接納，進(jìn)而調(diào)動(dòng)患者的積極回應(yīng)。②應(yīng)該無條件的尊重患者。要將患者作為有思想感情、內(nèi)心體驗(yàn)、生活追求和獨(dú)特性與自主性的人去對(duì)待。要對(duì)患者現(xiàn)狀、價(jià)值觀、人格、權(quán)益的接納、關(guān)注和愛護(hù)，接納患者的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)[4]。同時(shí)，無論患者的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位高低、經(jīng)濟(jì)好壞、脾氣、年齡等，都應(yīng)該一視同仁，也應(yīng)該相信患者能夠適應(yīng)住院環(huán)境，配合醫(yī)護(hù)人員解決自己的問題。③要積極地關(guān)注患者。積極心理學(xué)倡導(dǎo)培養(yǎng)研究人的積極品質(zhì)，這就要求能關(guān)注到人的積極品質(zhì)。積極關(guān)注既滿足患者的生理需求，又保障患者安全，在這些護(hù)理過程中，還要始終關(guān)注患者積極地品質(zhì)。不同的患者身上有不同的積極品質(zhì)，可以是積極地思維活動(dòng)，也可以是積極地情緒情感體驗(yàn)；可以是積極地生活習(xí)慣和方式，也可以是積極地遵醫(yī)行為；還有的是積極地認(rèn)知方式和積極地意志品質(zhì)，或者表現(xiàn)為良好地人際交往技能和積極地社會(huì)支持等。護(hù)士能對(duì)患者進(jìn)行積極關(guān)注，也能使患者克服自卑心理，增強(qiáng)治療的信心，鑒定生活信念，與護(hù)理人員一起制定護(hù)理計(jì)劃。同時(shí)，關(guān)注積極不代表忽略負(fù)面，要能針對(duì)患者的實(shí)際問題客觀分析，鼓勵(lì)患者利用其自身積極資源，幫助患者從困境中走出，減輕或者消除痛苦[5]。

3.3 積極心理學(xué)在護(hù)士自我調(diào)解中的應(yīng)用 首先積極心理學(xué)的理念能讓護(hù)士有一個(gè)平和的心態(tài)，而平和的心態(tài)是做好護(hù)理工作的前提。這種心態(tài)是一種身心和諧的狀態(tài)，在這種情況下，護(hù)理工作的效率也最高。這種平和的心態(tài)和態(tài)度也能感染患者，調(diào)動(dòng)其內(nèi)在潛力，積極與疾病抗?fàn)?。事?shí)證明，一個(gè)積極進(jìn)取的護(hù)士，在工作中越熱情，越主動(dòng)，就更能發(fā)現(xiàn)問題，改進(jìn)工作，也進(jìn)而能獲得個(gè)人更高層次的發(fā)展。②積極心理學(xué)的理念能幫助護(hù)士學(xué)會(huì)欣賞、寬容和感恩?；颊咴诎参孔o(hù)士不要緊張的時(shí)候，我們心懷感激，感謝患者的理解和支持；調(diào)休的時(shí)候患者總會(huì)詢問護(hù)士，護(hù)士更應(yīng)該心存感恩。這種積極地互動(dòng)中，護(hù)士工作的價(jià)值得到肯定，也就容易得到幸福感，工作中的煩惱和倦怠也更容易擺脫。③積極心理學(xué)的理念讓我們保持樂觀和自信，要能看到事物可控的一面，同時(shí)積極向上的情緒也能感染患者，形成良性循環(huán)[6]。工作忙碌時(shí)，就要意識(shí)到自己增長了智慧，積累了經(jīng)驗(yàn)。工作輕松時(shí)，更要體會(huì)生活給我們帶來的每一刻寧靜?；颊叩拿恳粋€(gè)微笑，同事領(lǐng)導(dǎo)的每一句贊美等等，每一個(gè)微小的成功都能讓我們感到自豪，自信和樂觀正是在這種自我的積極暗示中形成的。

4 討論

積極心理學(xué)認(rèn)為人及其經(jīng)驗(yàn)是在環(huán)境中得到體現(xiàn)的，同時(shí)環(huán)境又在很大程度上影響了人。從護(hù)士自身角度看，不能積極面對(duì)工作，面對(duì)自己，也就不能發(fā)覺患者的積極品質(zhì)，不能營造良好地護(hù)患關(guān)系。積極心理學(xué)的理念下，不僅要關(guān)注患者的問題，同時(shí)要注重發(fā)現(xiàn)和激發(fā)患者積極地心理品質(zhì)與人格特征，只有患者自身積極因素的更多體現(xiàn)，才能說明患者問題的減少，進(jìn)而良好地護(hù)患關(guān)系才成為可能。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/許言