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        卡介菌多糖核酸注射液穴位注射治療慢性蕁麻疹的臨床療效探討

        2014-04-29 00:00:00鄧國寶
        醫(yī)學(xué)信息 2014年23期

        摘要:目的 對慢性蕁麻疹卡介菌多糖核酸注射液穴位注射治療的臨床療效進(jìn)行分析。方法 選取從2012年3月~2014年3月收治的100例慢性蕁麻疹患者,隨機(jī)將所有患者分成對照組(50)與觀察組(50),對照組采用左西替利嗪治療,觀察組采取卡介菌多糖核酸注射液穴位注射治療,6w為1個療程。結(jié)果 對照組發(fā)生不良反應(yīng)概率為12.00%,觀察組為6.00%,觀察組明顯低于對照組(P<0.05)。對照組有效概率為46.00%,觀察組為88.00%,觀察組明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論 對于慢性蕁麻疹采用卡介菌多糖核酸注射液穴位注射治療,療效理想,具有臨床應(yīng)用價值。

        關(guān)鍵詞:卡介菌多糖核酸注射液;慢性蕁麻疹;穴位注射

        蕁麻疹主要是由于皮膚黏膜通透性加強(qiáng)以及小血管擴(kuò)張所引起的局限性水腫反應(yīng),病因較為復(fù)雜,特別是慢性蕁麻疹[1]。容易反復(fù)發(fā)作,瘙癢嚴(yán)重,病程較長,對患者的生活、學(xué)習(xí)以及工作造成嚴(yán)重的影響,最近幾年以來,由于食物添加劑、環(huán)境改變以及空氣等因素,發(fā)病概率逐年增加,臨床治療難度加大。本文主要對慢性蕁麻疹卡介菌多糖核酸注射液穴位注射治療的臨床療效進(jìn)行分析,具體分析如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料 選取從2012年3月~2014年3月收治的100例慢性蕁麻疹患者,隨機(jī)將所有患者分成對照組(50)與觀察組(50),其中有40例女性患者,60例男性患者,年齡在19~59歲,平均為(25.67±1.24)歲;病程在7周到8年,平均為(4.23±0.54)年。病例入選標(biāo)準(zhǔn):沒有肝腎、心腦病變患者;瘙癢反復(fù)發(fā)作,病程在6w以上,消退以后無痕跡。病例排除標(biāo)準(zhǔn):妊娠期或者哺乳期;正在使用唑類抗真菌藥物或者是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素;4w之內(nèi)應(yīng)用抗膽堿能抑制劑;1年后之內(nèi)采用過鎮(zhèn)靜劑[2,3]。兩組患者一般資料差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05。

        1.2方法 對照組服用左西替利嗪,1次/d,5mg/次,睡前服用,1個療程為6w。觀察組采取卡介菌多糖核酸注射液穴位注射治療,1mg/次,應(yīng)用一次性注射器抽取5ml,皮膚常規(guī)消毒,取足三里穴與雙側(cè)曲池穴,穴位進(jìn)針,有針感并且回抽無出血以后將藥液注入,每個穴位0.5ml,每隔3d進(jìn)行1次注射,1個療程為6w。對比兩組臨床療效與不良反應(yīng)。

        1.3 療效評價 評分標(biāo)準(zhǔn):沒有風(fēng)團(tuán)或者瘙癢,為0分;風(fēng)團(tuán)大小在0.5cm以下,數(shù)目為1~6個,無煩躁,輕度瘙癢,為1分;風(fēng)團(tuán)大小在0.5~2.0cm,數(shù)目為7分~12個,中毒瘙癢,為2分;風(fēng)團(tuán)大小在2.0cm以上,數(shù)目在12個以上,重度瘙癢,為3分。療效判定標(biāo)準(zhǔn):療效指數(shù)在30%以下,為無效;療效指數(shù)在30%到60%,為進(jìn)步;療效指數(shù)在60%到90%,為有效;療效指數(shù)在90%以上,為顯效。

        2 結(jié)果

        對照組中,有3例患者出現(xiàn)口干,3例患者出現(xiàn)乏力,發(fā)生不良反應(yīng)概率為12.00%;觀察組中,有1例患者出現(xiàn)口干,2例患者注射部位紅腫,發(fā)生不良反應(yīng)概率為6.00%,觀察組明顯低于對照組,P<0.05,其差異有統(tǒng)計學(xué)意義。對照組有效概率為46.00%,觀察組有效概率為88.00%,觀察組明顯優(yōu)于對照組,P<0.05,其差異有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

        3討論

        慢性蕁麻疹屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病,主要是由于平滑肌收縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張以及血管通透性加強(qiáng)所引起的皮膚黏膜癥狀[4]?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,針刺具有加強(qiáng)新陳代謝、改善血流循環(huán)以及擴(kuò)張血管等作用,調(diào)整免疫功能失衡。足三里與曲池主要治療隱疹。左西替利嗪起效快,使肥大細(xì)胞保持穩(wěn)定,能對嗜酸性粒細(xì)胞所引發(fā)的晚期過敏性反應(yīng)以及組胺介導(dǎo)所引起的早期過敏反應(yīng)進(jìn)行抑制??ń榫嗵呛怂嶙⑸湟簩儆诿庖哒{(diào)節(jié)劑,有助于T淋巴細(xì)胞的增值以及分化[5,6]。對IgE生成進(jìn)行抑制,對網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)產(chǎn)生刺激,使肥大細(xì)胞膜得以穩(wěn)定,減少生物活性介質(zhì)釋放,進(jìn)而對機(jī)體免疫功能進(jìn)行調(diào)節(jié)。本組研究結(jié)果顯示,對照組發(fā)生不良反應(yīng)概率為12.00%,觀察組為6.00%,觀察組明顯低于對照組(P<0.05)。對照組有效概率為46.00%,觀察組為88.00%,觀察組明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。這說明對于慢性蕁麻疹采用卡介菌多糖核酸注射液穴位注射治療,療效理想,具有臨床應(yīng)用價值。

        參考文獻(xiàn):

        [1]付有春,曾揚(yáng),胡婭.當(dāng)歸注射液穴位注射治療急、慢性蕁麻疹100例臨床觀察[J].貴州醫(yī)藥,2011,12(02):1100-1102.

        [2]吳瑞蘭.中西醫(yī)結(jié)合配合穴位注射治療慢性蕁麻疹50例療效觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2010,09(09):145-147.

        [3]王鷹,曾志華.卡介菌多糖核酸注射液聯(lián)合鹽酸左西替利嗪治療慢性蕁麻疹療效觀察[J].西南國防醫(yī)藥,2010,07(04):1160-1165.

        [4]童玉文.卡介菌多糖核酸聯(lián)合其他藥物治療慢性蕁麻疹55例療效觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2010,23(08):1187-1189.

        [5]于曉華,馬良志,林慧敏.卡介菌多糖核酸注射液穴位注射治療慢性蕁麻疹的臨床研究[J].針灸臨床雜志,2014,(1):28-29.

        [6]李芝,李洪武,李貴前.穴位埋線聯(lián)合卡介菌多糖核酸和非索非那定治療慢性蕁麻疹及對血清IgE的影響[J].中國醫(yī)刊,2014,(3):50-51.

        編輯/王海靜

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