摘要：目的 探討澤瀉湯加味方在高血壓臨床治療中的應(yīng)用價值。方法 選取2011年2月～2013年2月來我院接受高血壓治療的患者96例，隨機(jī)平分為觀察組和對照組，對照組患者采用常規(guī)西醫(yī)治療法進(jìn)行治療，觀察組患者在對照組患者治療的基礎(chǔ)上使用澤瀉湯加味方進(jìn)行治療，比較兩組患者治療前后舒張壓和收縮壓變化及臨床治療效果，并使用SPSS 13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 觀察組患者治療后的舒張壓和收縮壓均低于對照組患者，P<0.05；觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組患者，P<0.05。結(jié)論 在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上使用澤瀉湯加味方可有效的提高高血壓的臨床治療效果，對于穩(wěn)定患者的舒張壓和收縮壓均具有重要意義。

關(guān)鍵詞：澤瀉湯；加味；高血壓

高血壓作為一種常見的心腦血管疾病，已成為威脅人類健康的重要?dú)⑹种?[1]。目前臨床上通常使用單純西藥進(jìn)行治療，但是長時間使用西藥易造成患者出現(xiàn)并發(fā)癥和藥物耐受，因而臨床治療效果并不理想。在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上使用澤瀉湯加味方進(jìn)行高血壓治療的相關(guān)臨床研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年2月～2013年2月來我院接受高血壓治療的患者96例，年齡34～64歲，平均年齡（51.5±4.7）歲，隨機(jī)平分為觀察組和對照組，對照組患者采用常規(guī)西醫(yī)治療法進(jìn)行治療，觀察組患者在對照組患者治療的基礎(chǔ)上使用澤瀉湯加味方進(jìn)行治療，觀察組平均年齡（50.8±4.2）歲，男28例，女20例，平均病程（5.2±1.7）年，對照組平均年齡（52.2±5.1）歲，男27例，女21例，平均病程（5.1±1.8）年，兩組患者在性別、年齡、病程等方面均沒有顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 臨床治療方法 對照組患者采用單純西醫(yī)治療法進(jìn)行治療，即口服復(fù)代文，1片/次，1次/d。觀察組患者在對照組患者治療的基礎(chǔ)上使用澤瀉湯加味方進(jìn)行治療，即西醫(yī)治療藥物和劑量與對照組相同，澤瀉湯加味方處方：澤瀉 15g、桑寄生 10g、白芍 10g、炒白術(shù) 8g、甘草5g，上述諸藥加水煎煮，取200ml水煎液作為1劑，1劑/d，早晚分2次服用，連續(xù)給藥4w。

1.2.2 臨床觀察指標(biāo) 分別以兩組患者治療前后舒張壓、收縮壓及臨床治療效果作為觀察指標(biāo)。臨床療效評價，顯效：治療后患者的舒張壓下降≥10mmHg，并恢復(fù)至正常水平或患者的舒張壓下降≥20mmHg；有效：治療后患者的舒張壓下降<10mmHg，恢復(fù)至正常水平，或舒張壓下降10～19mmHg，但未恢復(fù)至正常水平；無效 未達(dá)到上述兩項(xiàng)指標(biāo)患者。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS 13.0軟件包對兩組患者的治療結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，等級計(jì)數(shù)資料進(jìn)行ridit分析，α=0.05

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后血壓變化比較 比較兩組患者治療前后血壓變化值發(fā)現(xiàn)，治療前，觀察組患者舒張壓為（104.41±9.06）mmHg，收縮壓為（150.36±9.37） mmHg，對照組患者舒張壓為（104.89±8.84）mmHg，收縮壓為（151.11±8.79） mmHg；治療后，觀察組患者舒張壓為（76.55±6.02）mmHg，收縮壓為（120.54±8.79）mmHg，對照組患者舒張壓為（82.94±6.23）mmHg，收縮壓為127.49±9.11 mmHg；t檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，治療前兩組患者的舒張壓和收縮壓無顯著性差異，P>0.05，兩組患者治療后舒張壓、收縮壓值均明顯低于治療前，P<0.05，且觀察組患者治療后的舒張壓、收縮壓低于對照組患者，P<0.05。

2.2 臨床治療效果比較 比較兩組患者的臨床治療效果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者中29例患者顯效，16例患者有效，3例患者無效，有效率為93.75%，對照組患者中19例患者顯效，19例患者有效，10例患者無效，有效率為79.17%，ridir分析結(jié)果為： t=-2.412，P=0.018，P<0.05，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

原發(fā)性高血壓的早期癥狀不顯著，若患者的血壓得不到有效的控制，易造成患者出現(xiàn)腎、心腦血管、視網(wǎng)膜等靶器官的損傷，嚴(yán)重時甚至威脅患者的生命[2]，目前臨床上對原發(fā)性高血壓的治療主要以西醫(yī)治療為主，但是單純長時間使用西藥進(jìn)行降壓治療，患者易出現(xiàn)不良反應(yīng)較多、藥物耐受等不良情況，從而治療效果有限，近些年來，中西醫(yī)結(jié)合治療法已在臨床上得到了較為廣泛的應(yīng)用。高血壓屬于中醫(yī)\"眩暈\"、\"頭痛\"范疇，其多由于肝腎虧虛、陽亢陰虛、氣血失調(diào)、水濁內(nèi)結(jié)所致，故該病應(yīng)以\"滋補(bǔ)肝腎、平肝抑陽\"為基本治療原則。澤瀉湯中以澤瀉君藥，以達(dá)利水滲濕，通淋瀉熱之功，桑寄生、白芍為臣藥，以達(dá)滋補(bǔ)肝腎、強(qiáng)健筋骨之功，白術(shù)為佐藥，發(fā)揮燥濕利水之效，甘草為使藥，調(diào)和諸藥，方中諸藥合理配伍，共奏補(bǔ)腎抑肝、調(diào)和氣血之功效[3]。本次臨床研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者治療后的收縮壓和舒張壓均明顯低于對照組患者，說明在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上使用中藥進(jìn)行治療，可有效改善患者的血壓水平，同時研究還發(fā)現(xiàn)觀察組患者的臨床療效明顯優(yōu)于對照組患者，進(jìn)一步說明了在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，使用澤瀉湯加味方可有效提高原發(fā)性高血壓的治療效果。

總之，在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上使用澤瀉湯加味方可有效的提高高血壓的臨床治療效果，對于穩(wěn)定患者的舒張壓和收縮壓均具有重要意義。

參考文獻(xiàn)：

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[2]范洪亮，張樹峰，張連和，等.澤瀉湯加味方治療高血壓80例降壓效果臨床觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2011，13（1）：74-76.

[3]梅愛敏，范文亮，任立群，等.澤瀉湯加味方最佳組方配伍降壓作用機(jī)制的研究[J].山東醫(yī)藥，2012，52（8）：62-64.編輯/王敏