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        潘托拉唑治療消化性潰瘍臨床療效觀察

        2014-04-29 00:00:00劉欣湯之銘左軍
        醫(yī)學(xué)信息 2014年23期

        摘要:目的 為研究潘托拉唑?qū)ο詽冎委煹呐R床效果,對消化性潰瘍病90例患者,隨機(jī)編組,兩組患者都服阿莫西林+甲硝唑,這個(gè)作為前提。1組45例另服潘托拉唑,2組45例另服奧美拉唑,觀測兩組療效和服藥后反應(yīng)。其中1組45例患者總有效率95.55%(43/45),2組為77.78%(43/45),1組與2組比,前者高于后者,P<0.05。I組治療中2例有輕微頭暈癥狀,不影響治療,自行消失,不適反應(yīng)率為4.44%,2組中頭暈與失眠癥狀各為2例、1例,均未對治療造成影響,頭暈癥狀自動不見,失眠患者使用地西泮后癥狀消失,全部發(fā)生率6.67%,2組稍高于1組,P>0.05,不存在統(tǒng)計(jì)意義。結(jié)果表明,臨床治療醫(yī)生用潘托拉唑給患消化性潰瘍病的病患進(jìn)行治療,治療效果非常顯著,并且具被相當(dāng)高的安全性,所以得到推廣。

        關(guān)鍵詞:潘托拉唑治療;消化性潰瘍;臨床療效

        隨著現(xiàn)代社會生活節(jié)奏的加快以及社會工作任務(wù)的繁重,飲食無規(guī)律、暴飲暴食及過分追求口感而忽略營養(yǎng)等不良生活習(xí)慣嚴(yán)重危害著人們的胃腸道健康,導(dǎo)致消化性潰瘍的發(fā)病率高居不下[1]。消化性潰瘍包含十二指腸潰瘍和胃潰瘍病變兩類癥狀,因胃酸和胃蛋白酶分泌失調(diào)而引起,具有季節(jié)性、易反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn),有可能導(dǎo)致穿孔、癌變、消化道出血等多種嚴(yán)重后果[2]。研究分析發(fā)現(xiàn)引起胃酸和胃蛋白酶分泌失調(diào)的原因,主要是幽門螺桿菌,另外也有環(huán)境因素、遺傳因素等,醫(yī)治時(shí),多數(shù)是使用潘托拉唑、阿莫西林、奧美拉唑、甲硝唑等藥物,來殺滅幽門螺桿菌。但是,這類藥物品種多,作用機(jī)理和療效異同,要臨床醫(yī)生不停地進(jìn)行研究,發(fā)現(xiàn)最有效且安全的藥物。我院以潘托拉唑給45例患者治療,并奧美拉唑的療效進(jìn)行對比?,F(xiàn)將治療的數(shù)據(jù)以及分析結(jié)果作如下報(bào)道。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 此次試驗(yàn)的90例患者,是2012年1月~2013年1月接收,男42例,女48例,年齡14~85歲,平均(25.±14.4)歲,病程0.5年~7年,平均3.9年。入院時(shí),有反酸、上腹疼痛、噯氣等病狀,通過胃鏡檢查和臨床醫(yī)生診斷,確診為消化性潰瘍,潰瘍個(gè)數(shù)<2個(gè),潰瘍面半徑小于1cm,當(dāng)中,胃潰瘍44例,十二指腸潰瘍46例,接受此次試驗(yàn)前無服用別的藥物歷史,無消化腸道刺穿或者出血的人,無孕婦女和腫瘤患者,對潘托拉唑、奧美拉唑、阿莫西林、甲硝唑等使用藥物都無過敏。

        1.2方法 1組:潘托拉唑(湖南九典制藥有限公司):40mg/片,1片/次,1次/d,在早餐前空腹口服;阿莫西林(海南海力制藥有限公司):1.0g/次,2次/d;甲硝唑(亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司):0.4g/次,2次/d。

        2組:奧美拉唑(常州四藥制藥有限公司):20mg/次,2次/d;甲硝唑和阿莫西林兩藥物服用與劑量與1組全部一樣。服藥30d之后,經(jīng)復(fù)查,檢測病患的自覺病癥治療情況和不適反應(yīng),用胃鏡進(jìn)行檢查,計(jì)算全體效率和不適反應(yīng)率,實(shí)施兩組數(shù)據(jù)對比。

        1.3療效判斷痊愈 經(jīng)胃鏡檢測,潰瘍面完全不見或者痊愈,存在愈合瘢痕,炎癥反應(yīng)完全消失。顯效:潰瘍面痊愈,原來潰瘍地方有愈合瘢痕出現(xiàn),炎癥反應(yīng)仍然存在。好轉(zhuǎn):潰瘍面半徑顯著減小,減小率>50%,一部分炎癥反應(yīng)仍然存在。無效:潰瘍面沒有改變,或有所減小,而減小率<50%,炎性癥狀無好轉(zhuǎn),或變重。痊愈、顯效、改善都記錄是總有效。

        1.4統(tǒng)計(jì)方案 此次分析選用統(tǒng)計(jì)軟件是SPSS17.0,用χ2法計(jì)算檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,P<0.05時(shí),統(tǒng)計(jì)意義存在。

        2 結(jié)果

        兩組患者服藥30d后,接受復(fù)查檢測和療效測評,療效如下表1所示,1組和2組對比總有效率,1組比2組高,且P<0.05存在統(tǒng)計(jì)意義。兩組病患中都有2例存在頭暈病癥,且沒有中斷服藥,病癥自動消失,2組中還存在1例有失眠情況,接受地西泮治療,并整改緩解,對此次治療產(chǎn)生影響較小,兩組不適反應(yīng)率各為4.44%(2/45)、6.67%(3/45),兩組進(jìn)行比較,P>0.05,沒有統(tǒng)計(jì)意義。

        3 結(jié)論

        將潘托拉唑當(dāng)作質(zhì)子泵抑制劑藥物(第三代,最新研發(fā)產(chǎn)品),用作于消化性潰瘍病癥等相似疾病的臨床醫(yī)用治療,和奧美拉唑等藥物有相同的對方,能夠利用驅(qū)動細(xì)胞內(nèi) 、小管內(nèi) ,作用于胃酸、胃蛋白酶兩者的分泌活動并對其進(jìn)行抑制作用,令胃蛋白酶、胃酸兩者分泌轉(zhuǎn)變成正常水平,從而達(dá)到對于消化性潰瘍的治療目的[3]。我院選用潘托拉唑?qū)?5例患者進(jìn)行治療,總體有效率能夠達(dá)到95.55%,療效的確相當(dāng)高。根據(jù)臨床檢測研究數(shù)據(jù)表明,治療醫(yī)生選擇潘托拉唑作為消化性潰瘍病癥的病患進(jìn)行治療,服藥安全度相對十分高,服藥后僅僅出現(xiàn)頭暈、皮膚瘙癢、皮疹等較輕微不適反應(yīng),不會造成十分嚴(yán)重?fù)p害[4]。我院采用潘托拉唑給45例患者進(jìn)行治療時(shí),不適反應(yīng)總發(fā)生率為4.44%,全部是較輕微頭暈,且自行緩解,給臨床報(bào)道結(jié)果提供了數(shù)據(jù)證據(jù)[5]。

        根據(jù)以上所說,臨床治療醫(yī)生在對消化性潰瘍病癥進(jìn)行治療時(shí),選用潘托拉唑當(dāng)作主要藥物可以有效保證病患服藥療效,避免使患者遭受到不良損害,應(yīng)當(dāng)?shù)玫酵茝V。

        參考文獻(xiàn):

        [1]楊瑩瑩.觀察潘托拉唑治療消化性潰瘍100例的療效及安全性[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,07:1273-1274.

        [2]張軍.潘托拉唑治療消化性潰瘍的臨床評價(jià)[J].求醫(yī)問藥,2012,07:811.

        [3]劉德衛(wèi).潘托拉唑治療消化性潰瘍的臨床療效探究[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013,01:205.

        [4]熱汗古麗·米吉提.奧美拉唑、阿莫西林聯(lián)合甲硝唑治療幽門螺桿菌性潰瘍療效分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2011,24:27.

        [5]申鴻俊.奧美拉唑與泮托拉唑在治療消化性潰瘍出血的臨床療效分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,08:145-146.編輯/哈濤

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