摘要： 目的：在臨床護(hù)理工作中，辦公班這個(gè)崗位承擔(dān)著臨床上很重要的角色，但也面臨著巨大的壓力。結(jié)果：通過(guò)對(duì)這些壓力的分析，探索應(yīng)對(duì)措施，以減輕辦公班護(hù)士的壓力，提高工作效率和病人滿意度。

關(guān)鍵詞：辦公班；護(hù)士；壓力；對(duì)策

【中圖分類(lèi)號(hào)】R192.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-8602（2014）07-0027-01

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，護(hù)士的角色已發(fā)生了很大的變化，護(hù)士的職能范圍大大擴(kuò)展，護(hù)士需要更多的新知識(shí)和掌握更多的新技能才能適應(yīng)工作的需要。在臨床護(hù)理工作中，辦公班護(hù)士既是醫(yī)患溝通的橋梁，能有效防止醫(yī)患糾紛的發(fā)生，同時(shí)還是醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控者，在護(hù)理管理中發(fā)揮舉足輕重的作用。因此，這就要求辦公班護(hù)士不僅有著嫻熟的專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作能力、準(zhǔn)確的判斷力，還要具有相應(yīng)的心理素質(zhì)和良好的溝通能力。由于醫(yī)療護(hù)理體系的不完善，辦公班護(hù)士承擔(dān)著大量的非護(hù)理工作，長(zhǎng)期的超負(fù)荷工作給護(hù)士造成了很大的壓力，直接影響了護(hù)士的心理健康，也影響著護(hù)理質(zhì)量的提高。認(rèn)真分析這些壓力的原因，探討其應(yīng)對(duì)措施，以減輕辦公班護(hù)士的壓力，提高工作效率和病人的滿意度。

1辦公班護(hù)士的壓力源分析

1.1工作環(huán)境上的壓力

辦公班護(hù)士每天承擔(dān)著全科所有病人的醫(yī)囑處理。醫(yī)生開(kāi)具醫(yī)囑后，辦公班護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)確無(wú)誤地錄入電腦系統(tǒng)，并根據(jù)病人病情的急、緩，依次通知護(hù)士執(zhí)行。在臨床上，護(hù)士站是個(gè)開(kāi)放性的環(huán)境，每天人流量大，電話聲、呼叫器聲、病人呼叫聲，使得護(hù)士站成為一個(gè)嘈雜的環(huán)境，長(zhǎng)期在這種環(huán)境下工作，使他們工作疲憊甚至出現(xiàn)心身疲憊綜合征，表現(xiàn)為情緒低落、焦慮、煩躁等不良反應(yīng)。

1.2工作性質(zhì)上的壓力

隨著計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的運(yùn)用，顯著了節(jié)省了護(hù)士人力，改變了以往護(hù)士手抄輸液卡、執(zhí)行單等繁瑣方法。辦公班護(hù)士每天要錄入大量的醫(yī)囑，處理醫(yī)囑時(shí)要專(zhuān)心致志，認(rèn)真核對(duì)。這不僅要求辦公班護(hù)士有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和高度的責(zé)任感，還要求辦公班護(hù)士有睿智的雙眼，沉著、冷靜的頭腦，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑的一些漏洞，以避免差錯(cuò)的發(fā)生。由于護(hù)士面對(duì)的是病人，容不得半點(diǎn)疏忽，否則可直接威脅病人的健康，甚至生命。由此可見(jiàn)，辦公班護(hù)士在工作中承擔(dān)著很大的風(fēng)險(xiǎn)。

1.3來(lái)自病人及家屬的壓力

由于醫(yī)療體系的不完善，護(hù)士承擔(dān)著大量的非護(hù)理性工作。比如科室的收費(fèi)、費(fèi)用清單的解釋、欠費(fèi)催款問(wèn)題都是由辦公班護(hù)士來(lái)完成的，這無(wú)形之中增加了護(hù)士的工作量。如果病人對(duì)收費(fèi)不理解，就會(huì)使我們的工作很難開(kāi)展，也會(huì)影響其他病人及家屬對(duì)我們的信任感。

1.4人際關(guān)系方面的壓力

在日常醫(yī)療活動(dòng)中，護(hù)士不僅要處理好護(hù)患、護(hù)士、醫(yī)護(hù)之間的關(guān)系，而且還要處理好與其他科室之間的關(guān)系。醫(yī)院是一個(gè)復(fù)雜多變的環(huán)境，護(hù)士整天面對(duì)的是飽受疾病折磨、心理狀態(tài)不同、層次不同的病人，由于護(hù)士職業(yè)的需要，即使遇到歪曲事實(shí)、情緒波動(dòng)、甚至無(wú)理取鬧的病人，護(hù)士也沒(méi)有選擇的余地，只有保持冷靜平和的心態(tài)，維護(hù)好護(hù)患關(guān)系，默默忍受這種委屈，造成了護(hù)士心理的不平衡，從而導(dǎo)致了心理壓抑，同時(shí)醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)上的矛盾及沖突，也會(huì)使護(hù)士產(chǎn)生壓力。

1.5其他方面的壓力

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，醫(yī)療儀器不斷更新，新技術(shù)、新設(shè)備不斷應(yīng)用于臨床，各種新的檢查、新的治療方法層出不窮，對(duì)護(hù)士的知識(shí)技能提出了更高的要求?，F(xiàn)在，大量的護(hù)理檢查考核已經(jīng)讓護(hù)士身心疲憊，工作之余還要不斷學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)，不斷創(chuàng)新，這也給護(hù)士帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)壓力。

2對(duì)策

2.1環(huán)境的改善

醫(yī)院根據(jù)上午看病與探視人員較多的情況，制定了探視管理制度，一個(gè)住院病人只能留一個(gè)人陪伴，另外科室在08：00～11：00禁止探視，這樣就保證了上午護(hù)士站的環(huán)境，保證了醫(yī)生查房的有效性，使護(hù)士能專(zhuān)心地處理醫(yī)囑，提高了工作效率。

2.2提高護(hù)士的應(yīng)對(duì)能力

護(hù)士應(yīng)樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀，面對(duì)現(xiàn)實(shí)，努力提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和能力，善于積極調(diào)整自己的心態(tài)，加強(qiáng)心理素質(zhì)的培養(yǎng)，學(xué)會(huì)客觀地看待工作上的得與失，增強(qiáng)自信心。

2.3加強(qiáng)溝通技巧

溝通技巧是人與人之間交換意見(jiàn)、觀點(diǎn)和情感的一種過(guò)程，護(hù)士必須具有良好的溝通技巧，這是在具備良好的語(yǔ)言表達(dá)能力和較高的業(yè)務(wù)素質(zhì)基礎(chǔ)上形成的。因此護(hù)士應(yīng)注重自身的語(yǔ)言修養(yǎng)，提高語(yǔ)言的表達(dá)能力，這樣就可以在工作中避免一些護(hù)理糾紛和處理護(hù)患矛盾。

2.4科學(xué)管理人力資源

管理者需從多方位、多角度給予支持。建立護(hù)理支持系統(tǒng)，科學(xué)合理安排班次，根據(jù)病人的數(shù)量、工作量合理調(diào)配人員，充分利用現(xiàn)有的人力資源，實(shí)行多種排班模式，使科室的每一位護(hù)士都能運(yùn)用計(jì)算機(jī)錄入醫(yī)囑和收費(fèi)，增強(qiáng)護(hù)士工作的成就感。

2.5加強(qiáng)業(yè)務(wù)能力的培養(yǎng)

管理者應(yīng)重視護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)，根據(jù)本專(zhuān)科特點(diǎn)、不同層次護(hù)理人員采取不同方式的培養(yǎng)。醫(yī)院應(yīng)該為護(hù)士創(chuàng)造更多接受繼續(xù)教育的機(jī)會(huì)，如進(jìn)修、參觀學(xué)習(xí)等，使他們接受最新的護(hù)理理念、信息。在工作中參與到醫(yī)生的查房中來(lái)，這樣可以獲得更多的新知識(shí)，新技能，以適應(yīng)工作需要。

3結(jié)論

綜上所述，辦公班護(hù)士在臨床工作中存在著較大的壓力，如果長(zhǎng)期處于這種高壓力的狀態(tài)下工作，會(huì)影響護(hù)士的身心健康，影響工作質(zhì)量。通過(guò)對(duì)這些壓力的分析提出相應(yīng)的對(duì)策，降低護(hù)士的壓力，提高工作質(zhì)量，提高病人的滿意率。