摘要：目的： 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在神經(jīng)外科中的應(yīng)用實(shí)踐效果。方法： 選取2012年3月到2013年6月之間來(lái)我院神經(jīng)外科部門(mén)住院的患者120例，將他們隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組兩組，其中觀察組60例采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組60例采用常規(guī)護(hù)理，通過(guò)調(diào)查兩組的滿(mǎn)意度以及住院天數(shù)對(duì)比兩種護(hù)理方法的效果。結(jié)果： 觀察組的患者以及家屬對(duì)護(hù)理效果和方法的認(rèn)同程度比較高，根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示觀察組的整體滿(mǎn)意度為96.7%，觀察組的整體滿(mǎn)意度為55%，并且觀察組的住院時(shí)長(zhǎng)也比對(duì)照組短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論： 對(duì)患者展開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，醫(yī)患關(guān)系得到了有效緩解，患者在治療過(guò)程中呈現(xiàn)的狀態(tài)更令人滿(mǎn)意，因此在神經(jīng)外科臨床護(hù)理中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方式十分可取。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)外科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；服務(wù)效果【中圖分類(lèi)號(hào)】R248.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-8602（2014）07-0001-02

提高醫(yī)院的服務(wù)的整體水平，需要醫(yī)院全體工作人員共同營(yíng)造這樣的氛圍。隨著人們對(duì)醫(yī)院服務(wù)水平的質(zhì)量的要求越來(lái)越高，尤其是對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求[1]。因?yàn)樽o(hù)理人員和患者接觸機(jī)會(huì)更多，并且護(hù)理人員與患者醫(yī)院中的生活緊密相關(guān)，因此提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量意義重大。在2010年我國(guó)衛(wèi)生部也發(fā)出通知要求建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程，融洽患者與護(hù)理人員之間的關(guān)系，加強(qiáng)護(hù)理人員在為患者提供常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)之上提供一系列的整體的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取在2012年3月到2013年6月之間我院神經(jīng)外科收治的患者120例，其中男66例、女54例。年齡23-64歲之間，平均年齡（42±1.8）歲。所有患者中腦震蕩21例，顱腦損傷28例，硬膜下血腫26例，腦腫瘤45例。將120名患者隨機(jī)分成兩組，觀察組60例患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組60例患者采用常規(guī)護(hù)理。兩組患者的年齡、性別、病狀、病程等一般資料沒(méi)有明顯差異（P>0.05）統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義。

1.2護(hù)理方法

（1）入院指導(dǎo)，護(hù)理人員要以良好的態(tài)度，向入院治療的患者介紹醫(yī)院情況，尤其要向他們介紹病房中的基礎(chǔ)設(shè)施的布局以及使用。比如開(kāi)水房開(kāi)放的時(shí)間，食堂位置，熱水器的正確使用操作等等，讓患者及其家屬在醫(yī)院內(nèi)的生活更加方便。

（2）心理護(hù)理，患者對(duì)于病情以及病理的相關(guān)知識(shí)并不了解，對(duì)自己的患的疾病缺乏認(rèn)識(shí)。家屬和患者容易產(chǎn)生失望和緊張的情緒[2]。因此護(hù)理人員要時(shí)刻觀察了解患者的心理狀態(tài)，及時(shí)排解患者的不良情緒，鼓勵(lì)患者積極面對(duì)，樹(shù)立患者的信心，從而輔助臨床治療。對(duì)于病情比較危急的以及患者家屬期望過(guò)高的情況，護(hù)理人員要對(duì)患者家屬進(jìn)行解釋?zhuān)诓∏樽兓弦约百M(fèi)用問(wèn)題方面要取得家屬的理解，避免患者家屬與醫(yī)護(hù)人員發(fā)生矛盾。

（3）神經(jīng)外科患者的病情比較危機(jī)尤其是顱腦損傷和腦出血，這兩種疾病的病情變化相當(dāng)快，且患者常常處于昏迷狀態(tài)[3]。因此護(hù)理起來(lái)工作內(nèi)容比較多，且難度大。在病房?jī)?nèi)護(hù)理人員對(duì)陪護(hù)制度進(jìn)行了完善管理，嚴(yán)格限定探視人員的次數(shù)和數(shù)量，避免患者出現(xiàn)突發(fā)情況時(shí)，探視給救治帶來(lái)麻煩。護(hù)理人員每天要親自給患者身體多次翻身、鼻飼、霧化吸入等，以免家屬操作不當(dāng)給患者帶來(lái)傷害。

（4）疾病相關(guān)護(hù)理，提高對(duì)患者生命體征檢查的頻率，及時(shí)觀察患者的瞳孔和意識(shí)變化。尤其對(duì)于腦顱手術(shù)后的患者更要進(jìn)行嚴(yán)密的地檢查和觀察，發(fā)現(xiàn)患者在手術(shù)后再次昏迷，護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，將患者的情況及時(shí)匯報(bào)給醫(yī)生。注意觀察患者的病理特征，看是否有血壓驟然上升的情況以及骨盆骨折等異常情況[4]。

（5）完善護(hù)理人員的編制，使得床位與護(hù)理人員的配比達(dá)到科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，以便護(hù)理人員有充足的時(shí)間做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理。每張床設(shè)定固定的護(hù)理人員，從而提高患者的舒適度。提高對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)。

2.結(jié)果

病人出院前一天由患者提供一張滿(mǎn)意度調(diào)查表，調(diào)查表涉及的內(nèi)容包括護(hù)理人員的態(tài)度、護(hù)理專(zhuān)業(yè)水平以及技巧等等?？偡衷?0以上的歸為非常滿(mǎn)意；70到80之間為基本滿(mǎn)意；60分以及以下為不滿(mǎn)意義。如下表1是調(diào)查兩組滿(mǎn)意度的結(jié)果，另外還有患者住院時(shí)長(zhǎng)統(tǒng)計(jì)。