摘要：目的：觀察舒適護(hù)理在腸道感染相關(guān)熱性驚厥患兒中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2011年09月～2013年09月我院兒科收治的腸道感染相關(guān)熱性驚厥患兒100例，按隨機(jī)數(shù)字表法將入選病例分成實(shí)驗(yàn)組50例，對(duì)照組50例，分別給予舒適護(hù)理、常規(guī)護(hù)理，比較兩組驚厥護(hù)理效果。結(jié)果：與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組腸道感染相關(guān)熱性驚厥小兒的護(hù)理效果更佳，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理有效率為92%，驚厥停止時(shí)間平均為（1.78±0.53）d，驚厥復(fù)發(fā)率為8.0%，以上指標(biāo)與對(duì)照組比較，差異均有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論：舒適護(hù)理在腸道感染相關(guān)熱性驚厥患兒中的應(yīng)用價(jià)值較高，值得兒科進(jìn)一步應(yīng)用、推廣。

關(guān)鍵詞：腸道感染；相關(guān)熱性驚厥；小兒；護(hù)理體會(huì)

【中圖分類號(hào)】R722.13【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-8602（2014）07-0324-02

腸道感染屬感染性疾病，多由病毒引起，常見于年齡<5歲的嬰幼兒，輕者存在低熱、倦怠、乏力癥狀，重者可出現(xiàn)全身感染，累及心、腦、肝等重要器官。因腸道感染引發(fā)的小兒熱性驚厥，臨床病死率較高，為腸道感染相關(guān)熱性驚厥患兒應(yīng)用安全、有效的治療及護(hù)理方案，具有積極的意義，本文將探討舒適護(hù)理在腸道感染相關(guān)熱性驚厥患兒中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下：

1.資料和方法

1.1資料來(lái)源 收集2011年09月～2013年09月入住我院的腸道感染相關(guān)熱性驚厥患兒100例，按隨機(jī)數(shù)字表法將其分成實(shí)驗(yàn)組50例，對(duì)照組50例。實(shí)驗(yàn)組：男女比例26：24，年齡9個(gè)月～6歲不等，平均（3.2±2.4）歲，病程0.5～3d不等，平均（1.6±0.5）d，平均體溫為（39.2±0.4）℃；對(duì)照組：男女比例25：25，年齡9個(gè)月～7歲不等，平均（3.3±2.5）歲，病程0.5～3d不等，平均（1.5±0.5）d，平均體溫為（39.1±0.5）℃。排除顱內(nèi)感染、有既往熱驚厥史及癲癇家族史的患兒，比較兩組入選病例的性別、年齡，存在可比性（P>0.05）。

1.2一般方法

1.21對(duì)照組 應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方案，護(hù)理人員做好急救配合，迅速建立靜脈通道，對(duì)癥處理并發(fā)癥，了解不良反應(yīng)發(fā)生情況并對(duì)癥處理。

1.22實(shí)驗(yàn)組 給予舒適護(hù)理，具體護(hù)理舉措如下：①生命體征護(hù)理：住院后，密切監(jiān)測(cè)患兒各項(xiàng)生命體征，為患兒進(jìn)行抗感染處理，積極補(bǔ)液，防止脫水，糾正水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡，密切監(jiān)測(cè)尿量及體循環(huán)，保證其生命體征處于理想狀態(tài)；為防止發(fā)生窒息，及時(shí)將患兒口腔殘留嘔吐物清除；若患兒已長(zhǎng)牙，為防止舌咬傷，應(yīng)在其上下臼齒之間放置牙墊；②驚厥護(hù)理：為患兒建立靜脈通道，靜脈滴注安定進(jìn)行抗驚厥治療，治療過(guò)程中保持患兒呼吸道通暢，必要時(shí)給予氧療；適量滴注地塞米松，抵抗炎癥，緩解腦損傷；③降溫護(hù)理：了解患兒體溫變化，若患兒體溫上升明顯，應(yīng)用生理鹽水進(jìn)行清潔灌腸處理，若降熱效果不明顯，適當(dāng)喂服退熱藥物，減少患兒腸道內(nèi)毒素吸收，用藥時(shí)嚴(yán)格控制藥物劑量，應(yīng)用正確的喂服方法；④環(huán)境護(hù)理：為患兒提供安靜、舒適的住院環(huán)境，保持空氣溫度、濕度適宜，避免一切不良的聲光刺激，患兒驚厥緩解后，護(hù)理人員應(yīng)給予安撫工作，消除其恐懼感；⑤健康宣教：向患兒家屬實(shí)施心理疏導(dǎo)及健康宣教，講解驚厥的處理方法，指導(dǎo)患兒家屬合理搭配患兒飲食，保證營(yíng)養(yǎng)充足，增強(qiáng)患兒抵抗力，促進(jìn)疾病康復(fù)。

1.3療效評(píng)定[1] 顯效：患兒體溫恢復(fù)正常，生命體征正常，10分鐘內(nèi)驚厥得到控制，30分鐘內(nèi)未再?gòu)?fù)發(fā)，臨床癥狀消失；有效：體溫降低，身體各項(xiàng)指標(biāo)有所恢復(fù)，臨床癥狀緩解；無(wú)效：均不符合以上標(biāo)準(zhǔn)。記錄兩組驚厥停止時(shí)間，了解疾病復(fù)發(fā)情況。

1.4數(shù)據(jù)處理 借助統(tǒng)計(jì)軟件SPSS16.0分析相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)量數(shù)據(jù)，t檢驗(yàn)，以（ X±s）表示；計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，χ2檢驗(yàn)，以[n（%）]表示。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組腸道感染相關(guān)熱性驚厥患兒護(hù)理有效率統(tǒng)計(jì) 應(yīng)用降溫、抗驚厥等護(hù)理措施后，實(shí)驗(yàn)組多數(shù)患兒生命體征恢復(fù)平穩(wěn)，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理有效率為92%（28例顯效，18例有效，4例無(wú)效），與對(duì)照組比較，差異均有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。詳見表1。