摘要：目的： 觀(guān)察窄譜中波紫外線(xiàn)聯(lián)合紅光照射治療帶狀皰疹的療效。方法： 將101例帶狀皰疹患者隨機(jī)分為對(duì)照組51例，予口服抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物及窄譜中波紫外線(xiàn)照射治療；治療組50例，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用紅光照射。結(jié)果： 治療組疼痛消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組。結(jié)論 窄譜中波紫外線(xiàn)聯(lián)合紅光照射治療帶狀皰疹療效更佳。

關(guān)鍵詞：帶狀皰疹；紅光

【中圖分類(lèi)號(hào)】R752.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-8602（2014）07-0303-01

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性炎性反應(yīng)性皮膚病，是皮膚科常見(jiàn)病和多發(fā)病之一，發(fā)病多由免疫力下降引起，且中老年人好發(fā)。若不及時(shí)治療，部分患者會(huì)遺留后遺神經(jīng)痛，影響患者的生活質(zhì)量。為使患者皮疹及疼痛及時(shí)消退，減少后遺神經(jīng)痛的發(fā)生，我科于2010年6月～2012年6月采用窄譜中波紫外線(xiàn)聯(lián)合紅光照射治療帶狀皰疹患者101例，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：選擇我科門(mén)診2010年6月～2012年6月患者101例，年齡38～85歲，病程在7天以?xún)?nèi)。均符合帶狀皰疹診斷。將患者隨機(jī)分為治療組50例和對(duì)照組51例。兩組患者在性別、年齡、病程、皮疹分布等方面均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。所有病例中排除肝腎臟器疾病患者、光敏感患者、妊娠或哺乳期女性、紅斑狼瘡患者。

1.2護(hù)理要點(diǎn)

1.2.1穿布質(zhì)柔軟的純棉內(nèi)衣、褲，盡量不要使水皰破潰，如水皰破潰，我們一般用安爾碘消毒破潰處后保持創(chuàng)面干燥；或用莫匹羅星軟膏外涂創(chuàng)面，每天涂3～4次。涂藥后盡量繼續(xù)暴露患處，如果不能繼續(xù)暴露患處時(shí)，可以用單層的滅菌紗布覆蓋傷口，用膠布固定在正常的皮膚上，并囑咐患者臥床時(shí)盡量避免壓迫患處。

1.2.2宜進(jìn)食清淡、易消化的食物，并保持大便通暢，忌食辛辣、刺激性、發(fā)酵的食物，不宜飲酒?；蛘唢嬍硶r(shí)要結(jié)合原發(fā)病的飲食禁忌，如水腫時(shí)要低鹽飲食，如腎功能衰竭時(shí)，要低鹽低蛋白飲食，不宜進(jìn)食豆制品、花生等食物。

1.2.3做好心理護(hù)理，患者由于對(duì)疾病不了解，而且由于皮膚的疼痛，都存在恐懼、緊張、自怨自艾的心理。應(yīng)及時(shí)向患者宣教疾病的知識(shí)，指出本病有自限性，治愈后能獲終生免疫，使患者樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。

1.2.4傷口愈合時(shí)會(huì)有瘙癢的感覺(jué)，囑患者勿搔抓，并注意保護(hù)皮膚，避免磨擦及外界的刺激，要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持心情舒暢，避免憂(yōu)慮，增強(qiáng)抗病能力。

1.3治療儀器及方法

1.3.1治療儀器：窄譜中波紫外線(xiàn)照射：德國(guó)沃曼公司UV7001光療儀；紅光照射：深圳普門(mén)科技有限公司Carnation-33光子治療儀。

1.3.2治療方法：治療組及對(duì)照組均給予阿昔洛韋分散片0.2g，每日5次口服，10天，維生素B1片，10mg，每日3次及甲鈷胺分散片0.5mg，每日3次，口服2周。窄譜中波紫外線(xiàn)照射初始劑量為0.3J/cm2， 隔日1次，每次增加0.1J/cm2，照射時(shí)戴眼罩保護(hù)眼睛并閉眼；Carnation-33？光子治療儀照射治療時(shí)光源距離皮損約5～10cm，15min/次，1次/d。治療時(shí)患者戴眼罩。窄譜中波紫外線(xiàn)、紅光照射治療療程為2周。

1.4療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.4.1臨床療效判定采用痊愈、顯效、有效、無(wú)效4級(jí)評(píng)定。痊愈為皮損基本消退，疼痛基本消失；顯效為皮損大部分消退，局部疼痛明顯減輕；有效為皮損大部分消退，局部疼痛減輕；無(wú)效為皮損大部分消退，局部疼痛無(wú)減輕。有效率以痊愈加顯效計(jì)算，總有效率=（痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)）/總例數(shù)Х100%。

1.4.2療效觀(guān)察指標(biāo)：主要觀(guān)察止疼時(shí)間（疼痛明顯減輕或消失時(shí)間）、水皰結(jié)痂時(shí)間、癥狀（痛、癢感）。

2 結(jié)果

2.1 治療組及對(duì)照組療效比較：