摘要：目的：研究觀察中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍的臨床癥狀及治療效果。方法：選取2011年8月-2013年4月期間在我院診治的48例消化性潰瘍患者，隨機(jī)將48例患者分為觀察組和對照組，每組各24例。觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療；對照組單純采用西藥治療，觀察兩組患者的治療效果，并進(jìn)行詳細(xì)的對比分析。結(jié)果：觀察組總有效率為91.67%，對照組總有效率為70.83%，兩組療效對比差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義。結(jié)論：采用中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍不但安全有效，而且縮短潰瘍愈合時間，達(dá)到標(biāo)本兼治，非常值得臨床廣泛推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：消化性潰瘍；療效 ；中西醫(yī)結(jié)合；

【中圖分類號】R656.6+2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-8602（2014）07-0105-01

消化性潰瘍是常見、多發(fā)的脾胃病科疾病，是發(fā)生在胃和十二指腸的潰瘍，經(jīng)常性胃脘部疼痛是其主要表現(xiàn)，具有周期性上腹痛、泛酸、反復(fù)發(fā)作、難愈等臨床癥狀特點(diǎn)，胃酸抑制程度與胃黏膜修復(fù)速度嚴(yán)重影響潰瘍愈合的時間[1]。消化性潰瘍發(fā)病以男性居多，見于任何年齡段，若不及時予以治療，容易導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，如消化道出血、穿孔、幽門梗阻等。本文筆者選取2011年8月-2013年4月期間，在我院診治的48例消化性潰瘍患者采用中西醫(yī)結(jié)合與單純西藥進(jìn)行治療，并對兩種方法的療效進(jìn)行對比分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1一般資料和方法

1.1一般資料：選取2011年6月～2013年4月在我院診治的48例消化性潰瘍患者，隨機(jī)分為觀察組和治療組，每組各24例。將中西醫(yī)結(jié)合治療作為觀察組，14例男性，10例女性，年齡20～46歲；對照組單用西藥進(jìn)行治療，男12例，女12例，年齡19-43歲。兩組患者就診前均未使用過任何藥物，在年齡、病程、病情等方面統(tǒng)計(jì)學(xué)差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2方法：用胃鏡檢查確診所選取的48例患者均為消化性潰瘍，隨機(jī)分為觀察組和對照組采用不同的治療方法，觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合治療的，對照組只采用口服西藥治療。其中觀察組口服奧美拉唑、阿莫西林，加用中藥方結(jié)合治療。40mg奧美拉唑早晨空腹服用；每日口服0.5g阿莫西林，分3次。每日一劑中藥，分兩次以水煎服，飯后半小時服用，2周一療程，處方：白芨 20g，山豆根 12g，大黃 6g，延胡索、紅花、甘草各 10g，當(dāng)歸、赤芍、白芍、川芎、黃芪、黨參、茯苓、蒲公英各15g。對照組單用西藥治療，每日空腹口服0.4g甲硝唑，分3次；40mg奧美拉唑，分2次；0.5g阿莫西林，分3次。兩組均為4周1療程，治療時每周進(jìn)行隨訪并詳細(xì)記錄患者癥狀變化。治療結(jié)束后，檢查評估潰瘍治愈效果。

1.3療效觀察指標(biāo)：療效觀察指標(biāo)通過治愈、顯效、有效、無效標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評定[2]。治愈：治療后，所有潰瘍臨床癥狀完全消失，胃鏡下檢查潰瘍?nèi)坑希伙@效：潰瘍臨床癥狀及體征明顯減輕，胃鏡下潰瘍縮小或潰瘍數(shù)量減少，消化道黏膜病變明顯好轉(zhuǎn)；有效：潰瘍主要癥狀有所減輕，潰瘍病灶縮小一半以上；無效：臨床癥狀無改善或加重，潰瘍面積縮小不及一半。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：分析數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS15.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，用t檢驗(yàn)檢驗(yàn)計(jì)量資料，P<0.05說明有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義。

2結(jié)果

兩組消化性潰瘍患者經(jīng)過治療后癥狀有所改善，觀察組治愈12例，顯效7例，有效3例，無效2例，總有效率為91.67%；對照組治愈8例，顯效5例，有效4例，無效7例，總有效率為70.83%，比較兩組差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

近年來的實(shí)驗(yàn)與臨床研究表明，胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染和胃粘膜保護(hù)作用減弱等因素是引起消化性潰瘍的主要因素[3]。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，消化性潰瘍屬于\"胃脘痛\"、\"吞酸\"等范疇，發(fā)生該病主要與胃、肝脾腎有關(guān)，脾胃功能正常的話，免疫力強(qiáng)、正氣充沛，潰瘍不易發(fā)生或復(fù)發(fā)。西醫(yī)治療消化性潰瘍的主要原則是，利用藥物抑制胃酸分泌和殺滅Hp，但由于使用藥物會出現(xiàn)不良反應(yīng)，產(chǎn)生耐藥性，導(dǎo)致治療效果不佳。

目前，采用中西醫(yī)結(jié)合的方式治療消化性潰瘍，是良好的治療手段已得到醫(yī)學(xué)藥理證明，治療效果顯著。中西醫(yī)療法解決了西醫(yī)的局限性，不但有效的提高患者的機(jī)體免疫能力，而且保護(hù)胃黏膜屏障的同時起到抗菌消炎作用，增加治愈率，有效的減少疾病復(fù)發(fā)的情況。中西醫(yī)結(jié)合治療取長補(bǔ)短，局部治療與整體治療協(xié)同作用，而且該療法通過對藥理學(xué)和病理學(xué)的詳細(xì)探究分析，起到加強(qiáng)保護(hù)胃黏膜的作用，造成胃黏膜損傷的因素也相對減少，達(dá)到治療目的[4]。預(yù)防消化性潰瘍反復(fù)發(fā)作，要注意藥物與食物之間的相互作用，對患者心理狀態(tài)進(jìn)行關(guān)注，避免不良心理因素影響治療效果。采用中西醫(yī)治療要避免食用酸辣、難消化的食物，如番薯、芋頭、糯米、粽子等，以免腸胃受到刺激或消化不良，降低治愈率。

因此，在臨床應(yīng)用中采用中西醫(yī)結(jié)合療法治療消化性潰瘍療效顯著，且明顯優(yōu)于單純采用西藥的治療方法，具有不良反應(yīng)低，標(biāo)本兼治，取長補(bǔ)短和療效高等特點(diǎn)，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]崔曉庚.消化性潰瘍中西醫(yī)結(jié)合療法的臨床分析[J].北方藥學(xué)，2012，9（04）：46

[2]郭明春.羅中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍62例[J].中醫(yī)研究，2009，22（07）：46-47

[3]莫基亮.中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍的臨床研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2013，22（04）：409-410

[4]黃青青.中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍53例療效分析[J].中華醫(yī)學(xué)研究雜志，2009，9（08）119-120