摘要:目的: 對(duì)玻璃纖維樁在修復(fù)殘根殘冠中的應(yīng)用效果進(jìn)行探討及分析。方法: 抽取我院在2011年至2012年收治的前牙殘根患者100例,共140顆患牙,并隨機(jī)的分為治療組與對(duì)照組,每組各50例70顆牙,治療組患者采用玻璃纖維樁進(jìn)行修復(fù),而對(duì)照組患者則采用鑄造金屬樁進(jìn)行修復(fù),修復(fù)后對(duì)患者進(jìn)行隨訪2年,觀察并比較兩組患者樁核折斷或脫落等情況。結(jié)果: 通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行治療并隨訪后發(fā)現(xiàn),治療組患者修復(fù)成功率為94.3%,而對(duì)照組患者修復(fù)成功率為82.9%,可以看出治療組患者的修復(fù)成功率明顯高于對(duì)照組患者,兩組的數(shù)據(jù)有明顯的差異(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論: 兩組患者通過(guò)采用不同方法對(duì)殘根殘冠進(jìn)行修復(fù)后,可以明顯發(fā)現(xiàn)采用玻璃纖維樁進(jìn)行修復(fù)的治療組患者的修復(fù)成功率高于采用鑄造金屬樁進(jìn)行修復(fù)的對(duì)照組,說(shuō)明玻璃纖維樁對(duì)于修復(fù)殘根殘冠有著很好的臨床實(shí)用價(jià)值,值得在臨床治療中進(jìn)行推廣使用。
關(guān)鍵字::玻璃纖維樁;殘根殘冠;修復(fù)效果
【中圖分類(lèi)號(hào)】R782.11【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-8602(2014)07-0142-02
殘根殘冠的修復(fù)是口腔科極為常見(jiàn)的一個(gè)手術(shù),一直以來(lái),對(duì)于殘根殘冠的修復(fù)所選用的材料大多為金屬樁,金屬樁進(jìn)行殘根殘冠的修復(fù)有著諸多優(yōu)點(diǎn)[1],如制作簡(jiǎn)單、價(jià)格低等,但是由于金屬樁的彈性模量較高,所以當(dāng)牙體遭受到較大的負(fù)荷時(shí),極易導(dǎo)致牙體出現(xiàn)折斷,修復(fù)效果不明顯。而玻璃纖維樁在抗腐蝕性以及生物相容性等方面都有著較好的效果,近年來(lái)被廣泛應(yīng)用于臨床修復(fù)中[2]。在本次的研究中,為了對(duì)玻璃纖維樁在修復(fù)殘根殘冠中的效果進(jìn)行探討及分析,選取了我院收治的100例前牙殘根患者進(jìn)行了治療修復(fù),并對(duì)得到的修復(fù)結(jié)果進(jìn)行了分析,分析結(jié)果報(bào)道如下:
1.資料與方法
1.1一般資料
抽取我院在2011年至2012年收治的前牙殘根患者100例,共140顆患牙,其中男56例,女44例,患者年齡在34到70歲之間。隨機(jī)的分為治療組與對(duì)照組,每組各50例70顆患牙。所選患牙均符合以下條件:①進(jìn)行根管治療時(shí)間均在兩周以上,且牙齒沒(méi)有出現(xiàn)松動(dòng);②牙周組織正常,冠齦上長(zhǎng)度大于2mm。此外兩組患者在性別,年齡以及生活環(huán)境等一般資料方面的情況沒(méi)有明顯的差異(P>0.05),說(shuō)明兩組患者的數(shù)據(jù)具有可比性。
1.2方法
1.2.1治療組采用玻璃纖維樁進(jìn)行殘根殘冠修復(fù)
根據(jù)患者的X線片檢查結(jié)果,用擴(kuò)充鉆清除根管內(nèi)多余填充物,但要保留根尖填充物5mm,以保證可以很好的封閉根尖,然后根據(jù)患者壓根的粗細(xì)情況選擇合適的樁道,并做好預(yù)備,完成后,對(duì)根管進(jìn)行消毒,并將根管內(nèi)的水分吸干。將玻璃纖維樁放入根管內(nèi)以確定長(zhǎng)度,確定后對(duì)玻璃纖維樁進(jìn)行切割所需的長(zhǎng)度。根管壁需用37.5%磷酸腐蝕約30秒后用清水洗凈并將水分吸干[3]。在根管內(nèi)注入固化樹(shù)脂粘接劑后將玻璃纖維樁放入就位后祛除多余的粘接劑,再用光固化燈促使粘接劑固化,3分鐘后在牙本質(zhì)表面涂抹樹(shù)脂粘接劑,使其成形,然后準(zhǔn)備牙體,取模制作烤瓷全冠,讓患者進(jìn)行試戴,并根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。
1.2.2對(duì)照組采用鑄造金屬樁進(jìn)行殘根殘冠修復(fù)
根據(jù)患者X線片的檢查結(jié)果用根管鉆沿著根管方向進(jìn)行擴(kuò)充,在擴(kuò)充時(shí)要保證根管壁光滑,保留根尖填充物5mm,以保證可以很好的封閉根尖,然后采集精細(xì)根管印模并制作鑄造金屬樁核,黏固后再次采集印模,之后制作烤瓷全冠,完后后讓患者進(jìn)行試戴,并根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,對(duì)所得到的計(jì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行用t來(lái)表示,對(duì)所得到的計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方檢查,發(fā)現(xiàn)兩組患者殘根殘冠的修復(fù)效果方面有明顯的差異,即P<0.05,說(shuō)明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.4評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)
所有患者在患牙修復(fù)后沒(méi)6個(gè)月進(jìn)行一次復(fù)查,在復(fù)查是要仔細(xì)檢查并記錄是否存在牙齒松動(dòng)、根折,牙齦是否有黑線,是否存在患者出現(xiàn)牙周、牙根炎癥等情況,只要存在上述所說(shuō)的任何一項(xiàng)都判定為修復(fù)失敗。
2.結(jié)果
兩組患者修復(fù)效果的比較。通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行治療并隨訪2年后,發(fā)現(xiàn)治療組50例患者70顆患牙修復(fù)成功的有66顆,修復(fù)成功率為94.3%;而對(duì)照組50例患者70顆患牙修復(fù)成功的有58顆,修復(fù)成功率為82.9%,可以看出治療組患者的修復(fù)療效明顯優(yōu)于對(duì)照組患者,兩組患者的修復(fù)效果數(shù)據(jù)有著明顯的差異(P<0.05),說(shuō)明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體情況如下表:
兩組患者修復(fù)效果的比較