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        無菌操作在手術(shù)室的應(yīng)用價值探討

        2014-04-29 00:00:00李愛民
        家庭心理醫(yī)生 2014年7期

        摘要:目的:分析無菌操作在手術(shù)室的應(yīng)用價值。方法:選取我院收治的手術(shù)患者共90例,隨機將其分成觀察組和對照組各45例,其中對照組患者采用常規(guī)操作;觀察組患者采用專業(yè)無菌操作,對兩組患者的不良反應(yīng)、感染率以及并發(fā)癥發(fā)生率進行對比分析。結(jié)果:經(jīng)過不同操作后,對照組患者不良反應(yīng)率為55.56%(25/45),感染率40.00%(18/45)、并發(fā)癥發(fā)生率為46.67%(21/45);觀察組患者不良反應(yīng)率為11.11%(5/45);感染率為6.67%(3/45);并發(fā)癥發(fā)生率為6.67%(3/45)。與對照組患者相比較,觀察組患者無論是不良反應(yīng)、并發(fā)癥發(fā)生率以及感染率均低于對照組(P<0.05)具備統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:在手術(shù)室中采用無菌操作,能夠有效降低患者的感染率、不良反應(yīng)以及并發(fā)癥發(fā)生率,促進患者盡快康復(fù),在手術(shù)室中值得推廣應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:無菌操作;手術(shù)室;應(yīng)用價值;感染

        【中圖分類號】R472.3【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-8602(2014)07-0068-01

        手術(shù)室作為開放性治療的一個重要場地,避免其術(shù)后感染是最為重要的一項環(huán)節(jié)[1],而對于患者來講,造成污染影響傷口愈合的因素則相對較多,其中主要包括了空氣污染以及接觸污染,而在接觸污染中同時又包括縫線、布類敷料、手術(shù)器械以及手術(shù)醫(yī)生和患者皮膚接觸等渠道[2]。所以,在手術(shù)室中嚴格執(zhí)行無菌操作,不斷強化醫(yī)護人員的無菌觀念是降低患者發(fā)生術(shù)后感染的重要保障。我院對90例手術(shù)患者中的45例采用無菌操作,取得了令人滿意的效果,現(xiàn)將報道如下:

        1.一般資料與方法

        1.1一般資料

        選取2013年7月-2014年5月期間,我院收治的手術(shù)患者共90例,隨機將其分成觀察組和對照組各例,其中對照組男23例,女22例,年齡19-75歲,平均年齡(58.3±11.2)歲,其中包括13例闌尾炎手術(shù)、10例乳腺癌手術(shù)、11例其他手術(shù)、11例器官損傷修復(fù)手術(shù);觀察組男24例,女21例,年齡22-79歲,平均年齡(60.3±10.5)歲,其中包括11例闌尾炎手術(shù)、10例乳腺癌手術(shù)、14例其他手術(shù)、10例器官損傷修復(fù)手術(shù)。兩組患者無論是年齡、性別以及一般資料均無顯著差異(P>0.05)不具備統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。

        1.2方法

        本次研究中對照組患者均采用常規(guī)手術(shù)操作,觀察組患者均采用無菌手術(shù)操作,其方法如下:

        1.2.1相關(guān)物品的無菌操作

        對于手術(shù)室而言,任何環(huán)節(jié)都需要嚴格做到無菌操作,無論是手術(shù)包的使用、輸血、輸液以及器械傳遞以及夾取小物品,每一個步驟和環(huán)節(jié)都需要嚴格按照無菌操作完成。敷料以及手術(shù)器械的滅菌需要全部通過高壓蒸汽滅菌。在為患者進行手術(shù)時,需要用到的器械包嚴禁過早打開,同時確保所有器械的干凈,用無菌單遮蓋待用的器械防止灰塵落在器械中。

        1.2.2醫(yī)生的無菌操作技術(shù)

        在手術(shù)過程中,雖然經(jīng)過全面消毒,但醫(yī)護人員自身同樣應(yīng)當(dāng)注意勤洗手,采用碘伏消毒,合理、規(guī)范使用各項設(shè)備儀器。醫(yī)護人員在穿好手術(shù)衣之后嚴禁用手觸摸手術(shù)臺,在對患者實施手術(shù)前,站在手術(shù)臺側(cè)方避開其他工作人員。除此之外,在為手術(shù)患者使用無菌包時應(yīng)當(dāng)注意,無菌包邊緣均應(yīng)視為有菌,同時檢查包裝的完整以及滅菌日期。開包過程中翻轉(zhuǎn)包布的四角,避免有污染內(nèi)容物滑脫。同時在取用無菌物的過程中應(yīng)當(dāng)避免觸及邊緣。

        1.2.3手術(shù)中醫(yī)護人員的無菌配合

        在對患者進行手術(shù)的同時,醫(yī)護人員需要具備嚴格認真的態(tài)度,對手術(shù)步驟有充分的了解,準(zhǔn)備好手術(shù)中所需的每樣物品,盡可能縮短患者的手術(shù)時間,從而進一步降低感染機會。手術(shù)護士在保證自身無菌操作的前提下,控制手術(shù)室人數(shù),避免手術(shù)室人數(shù)過多,同時調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度,幫助手術(shù)醫(yī)師擦汗,防止汗液掉進術(shù)野。

        1.3統(tǒng)計學(xué)分析

        本研究數(shù)據(jù)以SPSS18.0軟件進行分析,計量資料以( XS)表示,比較以t檢驗;計數(shù)資料的比較經(jīng)x2檢驗,以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        經(jīng)過不同操作后,對照組患者不良反應(yīng)率為55.56%(25/45),感染率40.00%(18/45)、并發(fā)癥發(fā)生率為46.67%(21/45);觀察組患者不良反應(yīng)率為11.11%(5/45);感染率為6.67%(3/45);并發(fā)癥發(fā)生率為6.67%(3/45)。與對照組患者相比較,觀察組患者無論是不良反應(yīng)、并發(fā)癥發(fā)生率以及感染率均低于對照組(P<0.05)具備統(tǒng)計學(xué)意義。

        3.討論

        在手術(shù)室中嚴格執(zhí)行無菌操作是降低以及避免患者出現(xiàn)不良反應(yīng)、感染以及并發(fā)癥的重要措施,而這種無菌操作則是由多各環(huán)節(jié)組成的,從手術(shù)的更衣、戴帽以及換鞋,每個環(huán)節(jié)稍有疏忽則可能直接造成患者出現(xiàn)手術(shù)感染[3]。因此只有嚴格遵守各項無菌操作,才能確保手術(shù)的安全性,進一步降低感染率[4]。

        通過本次研究,在采用不同操作方法后,與對照組患者相比較,觀察組患者無論是不良反應(yīng)、并發(fā)癥發(fā)生率以及感染率均低于對照組(P<0.05)具備統(tǒng)計學(xué)意義。這充分說明在手術(shù)室中采用無菌操作,能夠有效降低患者的感染率、不良反應(yīng)以及并發(fā)癥發(fā)生率,促進患者盡快康復(fù),在手術(shù)室中值得推廣應(yīng)用。

        參考文獻:

        [1]崔菊霞. 無菌操作技術(shù)在無菌制劑生產(chǎn)中的應(yīng)用[J]. 中國藥事,2013,02:158-159+162.

        [2]楊全鳳. 手術(shù)室無菌操作技術(shù)探討[J]. 中國醫(yī)藥指南,2012,01:280-281.

        [3]王曉晨. 手術(shù)室感染的防控管理[A]. 中華護理學(xué)會.中華護理學(xué)會第16屆全國手術(shù)室護理學(xué)術(shù)交流會議論文匯編(下冊)[C].中華護理學(xué)會:,2012:3(3):186-188

        [4]張?zhí)m芳. 手術(shù)室感染因素分析及護理對策[J]. 中國保健營養(yǎng),2013,06(11):1347-1348.

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