摘要：目的：探討中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)護(hù)理治療腦卒中偏癱患者的臨床療效。方法：選取我院收治的48例腦卒中偏癱患者，隨機(jī)均分為對照組（常規(guī)護(hù)理）和觀察組（中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)護(hù)理）。比較兩組治療前后 Fugl-meyer評分和Barthel指數(shù)的差異。結(jié)果：治療后觀察組 Fugl-meyer評分、Barthel指數(shù)均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)護(hù)理治療腦卒中偏癱療效確切。

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合；康復(fù)護(hù)理；腦卒中；偏癱

【中圖分類號】R2-031【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號】1672-8602（2014）07-0083-01

腦卒中是常見的腦血管疾病，偏癱是最常見的后遺癥之一[1]。本研究以我院收治的48例腦卒中偏癱患者為研究對象，旨在探討中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)護(hù)理治療腦卒中偏癱患者的臨床療效?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下：

1.材料與方法：

1.1一般材料：選取2012年1月-2014年1月我院收治的48例腦卒中偏癱患者，均符合1995年全國第4屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制訂的腦血管病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，隨機(jī)均分為對照組和觀察組。對照組男15例，女9例，平均年齡（66.82±8.43）歲；腦出血10例，腦梗死14例。觀察組男16例，女8例，平均年齡（66.59±8.25）歲；腦出血9例，腦梗死15例。兩組患者在年齡、性別和偏癱原因等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法：兩組患者均給予降顱壓、營養(yǎng)腦細(xì)胞、抗凝、改善腦循環(huán)等，配合針灸、自擬軟癱方、癱瘓肢體藥熨等中醫(yī)治療，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)護(hù)理，具體如下：

1.2.1情志護(hù)理：護(hù)理人員需向患者詳細(xì)解釋腦卒中的發(fā)病誘因、康復(fù)知識(shí)和注意事項(xiàng)等，積極鼓勵(lì)患者。

1.2.2體位護(hù)理：以保持良肢位為主要原則，仰臥位時(shí)需保持肩關(guān)節(jié)和骨盆前伸，上肢伸展外旋位；健側(cè)臥位時(shí)，患側(cè)上肢前屈9O°-100°，肘、腕關(guān)節(jié)伸展，患側(cè)下肢向前屈髖屈膝；患側(cè)臥位時(shí)，軀干稍向后旋，患側(cè)上肢前伸，前臂旋后，腕關(guān)節(jié)背伸，健側(cè)髖、膝屈曲。每隔2h翻身1次。

1.2.3肢體功能訓(xùn)練：待患者生命體征平穩(wěn)后開始四肢關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，關(guān)節(jié)由大到小，幅度由小到大，循序漸進(jìn)，2次/d，待患者肌力>2級時(shí)，進(jìn)行站立、步行、上肢及手功能訓(xùn)練。

1.2.4飲食調(diào)護(hù)：醫(yī)護(hù)人員需根據(jù)患者不同的證候制定飲食計(jì)劃，以清淡、低鹽和易消化為原則，戒煙酒。

1.3觀察指標(biāo)：比較兩組治療前后 Fugl-meyer評分和Barthel指數(shù)的差異。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本研究采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以\"[例數(shù)（%）]\"形式表示，計(jì)數(shù)資料以\"（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）\"形式表示，組間計(jì)數(shù)資料比較用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料比較用t檢驗(yàn)，設(shè)當(dāng)P<0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組患者治療前Fugl-meyer評分、Barthel指數(shù)比較均無顯著差異（P>0.05），治療后觀察組顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。具體見表1.