摘要：目的：研究分析腦血栓患者使用雙嘧達(dá)莫和阿司匹林聯(lián)合治療的臨床效果。 方法：對我院接收的252例腦血栓患者來進(jìn)行分組研究，將這些患者分組為對照組和試驗(yàn)組，對照組采取的是阿司匹林治療，治療組則是使用雙嘧達(dá)莫聯(lián)合阿司匹林治療，對兩組患者的治療效果以及不良反應(yīng)情況進(jìn)行分析。 結(jié)果：治療組和對照組的治療有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率分別為98.4%（124/126）、3.2%（4/126）；85.7%（108/126）、11.1%（14/126）；兩組患者的治療有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床中，腦血栓患者使用雙嘧達(dá)莫聯(lián)合阿司匹林治療具有非常好的效果，對患者的腦血栓具有很大的改善，而且其神經(jīng)功能也能夠得到恢復(fù)，讓患者減少不良反應(yīng)幾率。

關(guān)鍵詞：腦血栓；阿司匹林；雙嘧達(dá)莫

【中圖分類號】R605【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-8602（2014）07-0131-01

腦血栓在臨床中是因?yàn)槟X動(dòng)脈粥樣化引起的血流減緩，血壓過低的疾病[1]。屬于缺血性腦部疾病。臨床中患者會(huì)出現(xiàn)偏癱，而且多發(fā)于老年患者群體，發(fā)病后，患者的病情危急[2]。該疾病的發(fā)展比較慢，一般需要幾天的時(shí)間來達(dá)到最高峰，而且發(fā)病癥狀都是從一側(cè)的上肢開始的，會(huì)延伸到其他的部位。癥狀比較輕的患者，其單側(cè)肢體不靈活以及感覺遲鈍是主要的癥狀，而嚴(yán)重的患者就會(huì)有意識障礙，危急生命。還有就是患者的發(fā)病部位不同，其臨床表現(xiàn)也存在差異性。腦血栓患者需要得到及時(shí)有效的治療，否則就會(huì)有生命危險(xiǎn)，臨床中大部分患者都會(huì)存在后遺癥，影響了其正常的活動(dòng)能力，而積極的治療有助于患者的恢復(fù)。急性期腦血栓患者，需要得到腦循環(huán)改善，防止腦水腫，對并發(fā)癥進(jìn)行治療。此次根據(jù)我院的部分腦血栓患者使用阿司匹林聯(lián)合雙嘧達(dá)莫治療效果進(jìn)行了研究分析，現(xiàn)有如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1一般資料： 2009年至2013年我院共接收了252例腦血栓患者，這些患者中有男性患者252例，女性患者112例，患者最小51歲，最大79歲，平均為（64.0±2.5）歲。病程在1～6年，平均為（2.5±0.7）歲。根據(jù)患者的臨床意識和語言能力等情況進(jìn)行分型：其中輕型為120例、中型為92例、重型為40例。根據(jù)隨機(jī)分組的方式來將這些環(huán)分組為對照組和治療組，兩組患者的一般性資料不存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2方法

對照組：服用腸溶阿司匹林（沈陽奧吉娜藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20065051）300mg，1次/d，1個(gè)月為一個(gè)療程。

治療組：在對照組治療基礎(chǔ)上采用雙嘧達(dá)莫（天津力生制藥股份有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H12020225）治療，服用50mg雙嘧達(dá)莫，3次/d。兩組患者治療1個(gè)月。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SAS19.0軟件統(tǒng)計(jì)，采用X2或t檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療效果

治療組：治愈60例，顯效44例，有效20例，無效2例。對照組：治愈48例，顯效40例，有效20例，無效18例。治療組和對照組的治療有效率分別為98.4%（124/126）、85.7%（108/126）；兩組患者的治療有效率進(jìn)行比較，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)如下：

2.2不良反應(yīng)

治療組：嘔吐2例，腹痛2例。對照組：惡心2例、嘔吐4例，腹痛6例、頭暈2例。治療組和對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為3.2%（4/126）、11.1%（14/126）；兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

腦血栓患者接受及時(shí)有效的治療能夠?qū)ζ渖鎺茁实玫礁纳?，對治療后的恢?fù)起到了促進(jìn)作用，讓患者盡可能的獲得運(yùn)動(dòng)能力，減少神經(jīng)功能損傷。阿司匹林具有解熱鎮(zhèn)痛的作用，可以讓血小板聚集受到抑制，讓前列腺素環(huán)氧酶受到抑制，減少血栓烷A2的產(chǎn)生[4]。臨床中溶栓治療是根據(jù)患者的半暗帶腦細(xì)胞死亡前來進(jìn)行治療的，能夠讓這部分區(qū)域得到恢復(fù)，促進(jìn)血液循環(huán)能力，避免了腦細(xì)胞不可逆的死亡，因此對于患者的生物功能恢復(fù)具有非常好的促進(jìn)作用。

雙嘧達(dá)莫是具有抗血栓的藥物，對于血小板的聚集產(chǎn)生非常好的效果，能夠改善患者腺苷血藥濃度，調(diào)整心血管功能。腺苷則是一種血小板反應(yīng)抑制劑，對磷酸二醋酶有一定的抑制效果，使得血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺苷出現(xiàn)增加。而且，還可以讓患者的微循環(huán)獲得很大的改善，對患者的血栓以及彌漫性血管內(nèi)凝血起到預(yù)防作用。經(jīng)過此次研究發(fā)現(xiàn)，治療組和對照組的治療有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率分別為98.4%（124/126）、3.2%（4/126）；85.7%（108/126）、11.1%（14/126）；兩組患者的治療有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。臨床中采取雙嘧達(dá)莫聯(lián)合阿司匹林的治療方式能夠讓患者得到比較有效的改善，防止血栓產(chǎn)生，調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，改善并發(fā)癥情況，在臨床治療中效果突出，比起單純使用阿司匹林的效果要優(yōu)秀，因此比較推介對腦血栓患者采取該種治療方法， 為患者的生存提供保障，為患者的預(yù)后提供幫助，讓患者獲得更好的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1] 單慶順，潘玉煥，李英秋.阿司匹林加復(fù)方丹參滴丸預(yù)防血栓性疾病效果觀察[J].人民軍醫(yī)，2013，09：1041-1042.

[2] 鄧智勇.阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療腦血栓的療效及其對動(dòng)脈斑塊的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，25：30-31.

[3] 李咸龍.阿司匹林二三事[J].云南科技管理，2013，04：73.

[4] 王克志.阿司匹林在心腦血管疾病中的預(yù)防與治療作用[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2013，28：249-250.