摘要：目的：研究分析精神護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于終末期腎病患者護(hù)理中的臨床效果，為理論研究和治療提供參考依據(jù)。方法：針對本院2012年3月-2014年3月期間收治的80例終末期腎病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，分為治療組和對照組。治療組患者進(jìn)行精神護(hù)理干預(yù)，對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理措施，使用焦慮自評量表（SAS）評分與抑郁自評量表（SDS）評分針對兩組患者護(hù)理后的效果進(jìn)行評估。結(jié)果：針對兩組患者進(jìn)行護(hù)理后，通過兩種評分方法發(fā)現(xiàn)，治療組患者進(jìn)行治療后兩種方法的評分結(jié)果均低于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：精神護(hù)理干預(yù)對終末期腎病患者的護(hù)理效果顯著，患者滿意度較高，具有臨床應(yīng)用價值，值得廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：護(hù)理；腎病；焦慮自評量表；抑郁自評量表；精神護(hù)理

【中圖分類號】R248.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-8602（2014）07-0233-01

終末期腎病是指腎臟疾病的終末階段，與尿毒癥相似。一般為慢性腎臟疾病到了第5期時，也就到了終末階段。腎臟疾病終末階段因患者體內(nèi)毒素增多，臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、水腫[1]等等，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，增加患者患病痛苦。在臨床護(hù)理中采用精神護(hù)理的方式可改善患者精神狀況，護(hù)理效果較好，患者滿意度高。本文選取本院收治的終末期腎臟疾病患者分組護(hù)理治療，觀察精神護(hù)理的療效，現(xiàn)將具體內(nèi)容報告如下。

1.資料與方法

1.1資料分析

針對本院2012年3月-2014年3月期間收治的80例終末期腎病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，分為治療組和對照組，各40例。其中治療組患者中男性為23例，女性為17例；年齡分布在28-64歲之間，平均年齡為（42.5±3.7）歲。透析治療時間為（21.3±1.2）月。對照組患者中男性為21例，女性為19例；年齡分布區(qū)間為26-68歲之間，平均年齡為（44.6±3.2）歲。本次研究患者及家屬均知情。80例患者均符合世界衛(wèi)生組織[2]規(guī)定的終末期腎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者在性別、年齡和病情方面未見明顯組間差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

針對對照組患者使用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理。針對治療組患者使用精神護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理，包括日常護(hù)理中與患者進(jìn)行溝通，掌握患者精神狀態(tài)。針對精神護(hù)理干預(yù)的護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，是他們掌握基本的文化素養(yǎng)[3]，具有專業(yè)的護(hù)理技能，在與患者進(jìn)行溝通時，站在患者的角度思考問題，了解患者的需求并且盡量滿足患者的要求。在日常護(hù)理中，護(hù)理人員需要尊重患者，對患者提出的問題將積極進(jìn)行解答，做到與患者關(guān)系融洽。同時，護(hù)理人員應(yīng)該保持積極樂觀向上的精神狀態(tài)，從而在護(hù)理中影響患者，使患者在精神上能夠積極面對自己的病情，積極配合治療。對終末期腎病患者灌輸相關(guān)透析知識，使患者了解透析原理，將注意事項和醫(yī)院保障工作講授給患者，緩解患者緊張焦慮心理，消除患者恐懼感。對透析患者講授透析環(huán)境，將患者精神狀態(tài)調(diào)整到最佳。同時護(hù)理人員需要學(xué)習(xí)終末期腎病護(hù)理知識，在培訓(xùn)時鼓勵護(hù)理人員進(jìn)行創(chuàng)新，在護(hù)理中減輕患者痛苦，護(hù)理人員需要對透析過程中出現(xiàn)的機(jī)器故障等事故及時處理，并且做好患者精神和心理方面的護(hù)理，增強(qiáng)患者的信心，給予有困難的患者一定的幫助，是他們以積極的心態(tài)戰(zhàn)勝病魔。護(hù)理人員還需與患者家屬進(jìn)行溝通，對患者家屬進(jìn)行精神教育，鼓勵家屬與患者形成良好溝通關(guān)系，鼓勵患者，加強(qiáng)患者自信心，緩解患者壓力，使他們積極接受治療。針對兩組患者實(shí)行不同模式護(hù)理后，觀察效果。

1.3觀察指標(biāo)

觀察焦慮自評量表（SAS）評分與抑郁自評量表（SDS）評分。兩種評分方式小于50為不焦慮、不抑郁。大于等于50表示焦慮、抑郁，患者精神狀態(tài)不佳。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究分析采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件將數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料采用均數(shù)±平均數(shù)（ X±S）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

針對兩組患者進(jìn)行護(hù)理后，通過兩種評分方法發(fā)現(xiàn)，治療組患者進(jìn)行治療后兩種方法的評分結(jié)果均低于對照組（P<0.05），組間差異明顯，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1。