摘要：合理、有效的產(chǎn)后護(hù)理知道，有助于產(chǎn)婦與嬰兒的身體健康、有助于產(chǎn)婦的飲食與休息都得到正常的調(diào)整，有助于產(chǎn)婦保持良好心態(tài)，更對(duì)產(chǎn)婦的身體恢復(fù)有著直接的影響。作為產(chǎn)科護(hù)士，必須正確指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后恢復(fù)，使得其產(chǎn)婦順利度過產(chǎn)后的恢復(fù)期。筆者在本文中通過介紹一些產(chǎn)婦產(chǎn)后的護(hù)理方法，深入地分析了產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)的重要性。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)后護(hù)理；指導(dǎo)；方法

*作者簡(jiǎn)介：孔瓊，1985年2月18日，安徽省宿州碭山縣，護(hù)師，婦產(chǎn)科護(hù)理。醫(yī)院：東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬南京同仁醫(yī)院。

【中圖分類號(hào)】R246.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-8602（2014）07-0257-02

產(chǎn)婦在分娩過后都必須進(jìn)入產(chǎn)褥期，這里的產(chǎn)褥期指的是胎兒娩出后到產(chǎn)婦身體的各個(gè)器官（除乳腺外），恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)的這個(gè)過程。這個(gè)過程一般持續(xù)6到8 周。因?yàn)楫a(chǎn)婦在分娩時(shí)會(huì)消耗身體大量的能量，身上的大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也隨之流失。所以對(duì)于產(chǎn)婦來說，產(chǎn)褥期是一個(gè)較為虛弱的階段。在這段時(shí)間內(nèi)，產(chǎn)婦會(huì)多感到疲倦和出汗，腸胃功能也會(huì)欠佳。如果產(chǎn)婦無法形成良好的飲食、生活習(xí)慣，將會(huì)影響產(chǎn)婦的身體健康，還會(huì)對(duì)嬰兒的哺乳和生長(zhǎng)發(fā)育造成負(fù)面影響。所以，正確的產(chǎn)褥期護(hù)理指導(dǎo)將關(guān)乎產(chǎn)婦身體健康與否、母乳喂養(yǎng)成功與否以及產(chǎn)婦康復(fù)的發(fā)生。

一、產(chǎn)后護(hù)理的注意事項(xiàng)及作用

（一）指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食結(jié)構(gòu)。

不少人認(rèn)為產(chǎn)婦分娩后會(huì)大出血，大傷元?dú)猓虼藨?yīng)該大量進(jìn)補(bǔ)，其實(shí)這種做法是十分錯(cuò)誤。作為專業(yè)的產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)該正確指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食，比如指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后每天的進(jìn)食量，可以在產(chǎn)后1周吃肉、魚、蛋、雞等食物，但不宜吃得過飽，防止大吃大喝引起腹脹、腹瀉，奶脹導(dǎo)致乳腺炎；產(chǎn)后每天可以吃四餐，但忌辛辣食物，避免便秘；如果有條件母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)告知其不宜吃辛辣、上火的事務(wù)，以免影響乳汁；也不宜食用堅(jiān)硬、生、冷食物，以免損傷脾胃，防止產(chǎn)后腹痛及惡露不凈。醫(yī)護(hù)人員如果可以給予產(chǎn)婦正確的產(chǎn)后飲食指導(dǎo)，不僅有利于產(chǎn)婦康復(fù)，還有利于產(chǎn)婦對(duì)嬰兒的哺乳。

（二）指導(dǎo)產(chǎn)婦保持良好的心情，加強(qiáng)自身護(hù)理。

產(chǎn)婦在產(chǎn)后，由于生理上發(fā)生了一些變化，心理上也會(huì)有一些浮動(dòng)，此時(shí)的產(chǎn)婦更需要醫(yī)護(hù)人員的心理疏導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員要指導(dǎo)產(chǎn)婦保持良好的心情，注重自身心情調(diào)節(jié)，以更好地恢復(fù)身體?？偹苤瞽h(huán)境及起居等對(duì)人體的健康有著密切的關(guān)系，而對(duì)于產(chǎn)婦來說，這種聯(lián)系就更加緊密了。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該在產(chǎn)婦產(chǎn)后，告知其一些穿著須知，比如穿著寬松舒適的衣著，腹部加用收腹帶，防止腹壁松弛下垂，有利于子宮復(fù)原。身體清潔上，應(yīng)該時(shí)刻外陰保持清潔，會(huì)陰側(cè)切傷口1周內(nèi)要用1：5000的高錳酸鉀進(jìn)行清洗，內(nèi)褲必須每天一換。不管是否采用母乳喂養(yǎng)，都應(yīng)該經(jīng)常清洗乳頭，防止乳頭皸裂，如果感覺到乳房漲奶，就應(yīng)該及時(shí)把乳汁吸出，防止發(fā)生乳痛，可以每2-4個(gè)小時(shí)進(jìn)行喂養(yǎng)一次。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該定時(shí)觀察產(chǎn)婦的狀態(tài)，不僅是身體上的恢復(fù)情況，還要關(guān)注產(chǎn)婦的心理變化，讓產(chǎn)婦保持心情舒暢，不要大喜大悲，要正確對(duì)待嬰兒性別，對(duì)周圍的一切事物都要保持平和的心態(tài)，不宜過度激動(dòng)和悲觀，否則會(huì)導(dǎo)致氣氣滯血瘀而產(chǎn)生疼痛。如果產(chǎn)婦出院了，在進(jìn)行探訪時(shí)，要叮囑產(chǎn)婦要注意勞逸結(jié)合，不能過早過度勞動(dòng)，以防氣虛下陷引起子宮脫垂。不管是留院觀察還是出院，務(wù)必讓產(chǎn)婦臥床1周，要從事工作必須是2個(gè)月后。醫(yī)院的病房，醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)該多進(jìn)行巡查，要保持房間空氣新鮮，注意通風(fēng)換氣。這么做有助于產(chǎn)婦從心理上調(diào)整，促進(jìn)身體恢復(fù)的效果。凡是第一次生育的新手媽媽，醫(yī)護(hù)人員更應(yīng)該關(guān)注其變化，因?yàn)樗麄冊(cè)谥皼]有任何為人母的經(jīng)驗(yàn)，如果醫(yī)護(hù)人員可以給予正確的指導(dǎo)，他們會(huì)更快地適應(yīng)\"母親\"這個(gè)角色。

（三）適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)后康復(fù)按摩，促進(jìn)身體的恢復(fù)。

產(chǎn)后的婦女身體上的改變是顯而易見的。如果可以正確地使用專用按摩技術(shù)對(duì)婦女產(chǎn)后身體主要器官變化進(jìn)行治療，那可以讓產(chǎn)婦盡快地恢復(fù)到產(chǎn)前的狀態(tài)。這一些的康復(fù)按摩包括產(chǎn)后子宮復(fù)舊，乳腺疏通、產(chǎn)后卵巢功能恢復(fù)、陰道壁恢復(fù)、產(chǎn)后子宮頸、產(chǎn)后性和諧調(diào)整，產(chǎn)后腹部、臀部、大腿、小腿形體等恢復(fù)訓(xùn)練。按摩的部位包括子宮、陰道、乳房，還有身體的整體塑形，如果正確地做一些產(chǎn)后的康復(fù)按摩，效果是顯著的。如對(duì)子宮進(jìn)行按摩，暖宮，可以有效促進(jìn)子宮收縮，減少出血，還可以有效改善產(chǎn)婦的盆底血液循環(huán)，可以消除產(chǎn)婦局部的水腫；還可以大大減少產(chǎn)婦產(chǎn)后尿潴留的發(fā)病率；對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后便秘的治療也有一定的效果。比如對(duì)乳腺管進(jìn)行疏通，可以增加乳汁的分泌，緩解產(chǎn)婦產(chǎn)后漲奶的疼痛，更有利于產(chǎn)后身體各技能的康復(fù)；此外，按摩身體還可以有效恢復(fù)腹部、盆底、陰道等容易松弛部位的緊張度和彈性，而這么做最大的好處是為產(chǎn)婦日后減少婦科病的發(fā)生率，大大提升了產(chǎn)婦日后的生活質(zhì)量。

（四）給予情感上的指導(dǎo)，使產(chǎn)婦更好地過渡產(chǎn)褥期

情感疏導(dǎo)也屬于產(chǎn)后護(hù)理的重要環(huán)節(jié)，作為醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)該要及時(shí)灌輸正確的產(chǎn)后知識(shí)給產(chǎn)婦，更多的是讓他們正確面對(duì)產(chǎn)后的自己，面對(duì)自己的身體變化，避免產(chǎn)婦因?yàn)楫a(chǎn)后身材走形而悶悶不樂。此時(shí)的醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)該感同身受，告知產(chǎn)婦對(duì)身材走形的正確認(rèn)識(shí)，讓他們認(rèn)識(shí)到這種身體上的變化是所有產(chǎn)婦都會(huì)經(jīng)歷的一個(gè)現(xiàn)象，而且這種變化不會(huì)影響未來，產(chǎn)婦可以通過食物控制及鍛煉，身體還是可以恢復(fù)到孕前的身材。醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)該和產(chǎn)婦家屬進(jìn)行溝通，一同給產(chǎn)婦勇氣和力量，讓他們較好地過度這個(gè)階段，緩解產(chǎn)后出現(xiàn)的不良情緒。

（五）給予信息上的支持。

前面提及，如果是新手媽媽更需要醫(yī)護(hù)人員的產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員在這個(gè)階段應(yīng)該通過信息支持的方式對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后進(jìn)行支持，讓產(chǎn)婦可以較好地了解和熟悉產(chǎn)后護(hù)理中的所有內(nèi)容，也使得產(chǎn)婦可以較快地進(jìn)入\"母親\"的角色并且正確護(hù)理好自己的孩子。對(duì)于產(chǎn)婦來說，在充足的信息支持下，可以學(xué)會(huì)更好地對(duì)待自己的身體恢復(fù)，也可以更好地配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行產(chǎn)后護(hù)理。

二、結(jié)論

在現(xiàn)代的產(chǎn)后護(hù)理中，醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)越來越凸顯其作用，要讓產(chǎn)婦在產(chǎn)后護(hù)理過程中盡量保持樂觀、自信的心態(tài)，讓產(chǎn)婦主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員的產(chǎn)后護(hù)理治療，以達(dá)到產(chǎn)婦的身體得到較好的恢復(fù)，也可以緩解產(chǎn)婦在分娩后感到的壓力與負(fù)擔(dān)。

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