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        三七總皂苷對肝細(xì)胞保護(hù)作用機(jī)理

        2014-04-29 00:00:00禹白絮
        醫(yī)學(xué)信息 2014年6期

        摘要:目的 分析研究三七總皂苷對肝細(xì)胞臨床保護(hù)作用。方法 選取我院2012年1月~12月接收的60例肝細(xì)胞病理患者作為研究對象,隨機(jī)將這60例患者分為兩組,治療A組與治療B組,其中治療A組的患者采用基礎(chǔ)的常規(guī)治療,治療B組采用基礎(chǔ)治療加三七總皂苷治療,對比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 與治療A組相比,治療B組采用技術(shù)治療加三七總皂苷治療以后,臨床各項(xiàng)癥狀顯著改善,兩組比較差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0. 05)。治療后兩組肝細(xì)胞的四項(xiàng)指標(biāo)均有一定程度的改善,但治療B組各項(xiàng)值下降幅度更為明顯(P<0.05)。兩組治療前、后相比,患者的ALT、AST 以及TBIL都出現(xiàn)了明顯的下降,但是觀察組下降幅度更大,兩組相比,差異明顯(P<0.05);同時(shí)兩組的ALB、A/G都明顯上升,且治療B組上升幅度更大(P<0.05)。結(jié)論 三七總皂苷對干細(xì)胞保護(hù)得到了臨床的驗(yàn)證,并取得了良好的治療效果,值得醫(yī)學(xué)推廣。

        關(guān)鍵詞:三七總皂苷;肝細(xì)胞;保護(hù)作用

        肝細(xì)胞是慢性病毒性肝炎的病理發(fā)展過程,也是促使肝硬化的必然發(fā)展階段。根據(jù)調(diào)查顯示在慢性肝炎患者中肝細(xì)胞的發(fā)病概率約為60.3%,其中大約有35%的患者可能進(jìn)一步發(fā)展成為肝硬化或者肝癌[1]。而據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明:肝細(xì)胞具有可逆性,假如在早期采用有效的干預(yù)措施能夠大大延緩肝纖維化的發(fā)展進(jìn)程,從而提高患者的生存質(zhì)量[2]。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 選取我院2012年1月~12月接收的60例肝細(xì)胞病理患者作為研究對象,其中治療A組(30例):男16例,女14例,平均年齡為(41.5±15.4)歲,平均病程為(4.6±2.21)年,病情輕、中度27例,重度3例;治療B組(30例):男17例,女13例,平均年齡為(42.8±14.8)歲,平均病程為(4.6±2.3)年,病情輕、中度26例,重度4例。

        1.2方法 治療A組患者采用基礎(chǔ)的常規(guī)保肝對癥治療,具體實(shí)用藥物包括肌苷、維生素C、肝泰樂以及高糖、甘利欣等。治療B組患者采用基礎(chǔ)的常規(guī)治療后加三七總皂苷治療,具體的治療為:患者發(fā)病24h后使用0.9%氯化鈉注射液加三七總皂甙進(jìn)行靜脈滴注,1次/d,計(jì)量500mg,連用2w后觀察患者前后神經(jīng)功能變化情況。

        1.3治療觀察標(biāo)準(zhǔn) 對患者治療前后的BF(肝臟血流量)、BV(肝臟血容量)、HAF(肝動(dòng)脈供血分?jǐn)?shù))、MTT(平均通過時(shí)間)、PS(毛細(xì)血管表面通透性)進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的觀察,同時(shí)將感興趣區(qū)的HAP(肝動(dòng)脈灌注值)、HPP(門靜脈灌注值)、HAI(肝動(dòng)脈灌注指數(shù))獲取出來。用不同層面多次測量結(jié)果的平均值作為最終測量結(jié)果,以將誤差減少到最低限度。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 運(yùn)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料用t檢驗(yàn),如果P<0.05,說明差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        治療后所有患者的BF、BV、PS、HAF均較治療前明顯下降,MTT較治療前明顯升高,兩組相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),見表1。

        治療后兩組肝纖維化的四項(xiàng)指標(biāo)均有一定程度的改善,但治療B組患者的各項(xiàng)值下降幅度更為明顯(P<0.05),見表2。

        3 結(jié)論

        肝細(xì)胞主要是由于濕熱瘀毒集聚在人體內(nèi)難以排出,進(jìn)而導(dǎo)致脾失運(yùn)化、氣血運(yùn)行異常、肝臟失去疏通導(dǎo)致,其中三焦氣化不利是形成濕濁痰瘀的根本原因?;诖?,所以采用三七總皂苷治療肝纖維化應(yīng)該以健脾益腎、滋陰柔肝為主,并配合著活血化瘀、消毒散結(jié)。

        治療后治療B組患者的BF、BV、PS、HAF均較治療前明顯下降,MTT較治療A組患者明顯升高, HAP、HPP、HAI各參數(shù)均較治療前明顯下降,兩組患者相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),充分說明了三七總皂苷在治療肝細(xì)胞保護(hù)以及預(yù)后觀察中具有重要的應(yīng)用價(jià)值,值得醫(yī)學(xué)推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]唐志書,郭立瑋,陳大平.不同伴生物三七總皂苷主要物理化學(xué)參數(shù)測定研究[J].現(xiàn)代中醫(yī)藥. 2011(01):57-59.

        [2]丁宏巖,董強(qiáng),史朗峰,等.三七總皂甙對急性基底節(jié)區(qū)出血患者神經(jīng)功能及rCBF的影響[J].神經(jīng)損傷與功能重建,2008(6):386-387.

        編輯/哈濤

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