摘要：目的 探究烏司他丁對(duì)重癥肺炎患者的治療效果。方法 采用對(duì)比實(shí)驗(yàn)的方法，經(jīng)我院收治的44例急性重癥肺炎患者分成兩組，每組為22例，一組作為對(duì)照組對(duì)其采用常規(guī)的治療方法，一組為實(shí)驗(yàn)組對(duì)其采用常規(guī)治療方法的基礎(chǔ)上加用烏司他丁。結(jié)果 兩種治療方案對(duì)于重度肺炎患者都有一定程度的改善。經(jīng)過(guò)相同時(shí)間的治療后實(shí)驗(yàn)組患者的治療情況明顯好于對(duì)照組的其中實(shí)驗(yàn)組的治療有效率為95.5%，對(duì)照組的治療有效率為81.82%，兩組患者的治療效果具有存在明顯的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。同時(shí)兩組患者的住院天數(shù)以及死亡率不存在明顯的差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 烏司他丁對(duì)于重癥肺炎患者可以有效的改善重癥肺炎患者的臨床癥狀減輕病情，改善患者的各種炎性反應(yīng)以及氧合指數(shù)等。

關(guān)鍵詞：烏司他丁；重癥肺炎；炎性細(xì)胞因子；炎性反應(yīng)；肺損傷

1資料與方法

1.1一般資料 本次研究對(duì)象為我院2011年5月～2012年6月收治的44例重癥肺炎患者，其中男性患者有21例，女性患者有23例，患者年齡15～90歲，平均年齡為42.4歲。44例患者中具有其他疾病基礎(chǔ)的有26例，其中有13例患者具有糖尿病，11例患者具有慢性阻塞行肺疾病，8例患者具有冠心病，6例患者具有高血壓，2例患者為腫瘤化療之后，1例患者為風(fēng)濕性心臟病。所有患者都符合美國(guó)感染病學(xué)會(huì)和美國(guó)胸科學(xué)會(huì)2007年指定的重癥肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。采用隨機(jī)的方式將44例患者均分成兩組。

1.2方法 對(duì)于兩組患者都進(jìn)行常規(guī)的治療，及采用常規(guī)的抗生素、激素以及各種營(yíng)養(yǎng)元素等對(duì)患者進(jìn)行治療，在有必要的時(shí)候?qū)颊哌M(jìn)行有創(chuàng)性的機(jī)械通氣或者是血管收縮治療。對(duì)于實(shí)驗(yàn)組的患者在采用常規(guī)治療的基礎(chǔ)上增用烏司他丁進(jìn)行治療，在進(jìn)行常規(guī)治療之前，將20萬(wàn)U的烏司他丁加入50 mL的生理鹽水中30min內(nèi)滴完，用藥的頻率為注射2次/d，連續(xù)用藥5～10 d。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療觀察和記錄患者的一般情況，對(duì)患者的生理健康情況進(jìn)行評(píng)分。

1.3治療效果評(píng)定 患者的治療效果按照病情好轉(zhuǎn)時(shí)間的長(zhǎng)短分為3個(gè)等級(jí)：顯效、有效以及無(wú)效。顯效是指患者的病情在5 d以內(nèi)發(fā)生好轉(zhuǎn)，有效是指患者的病情在5～10 d以內(nèi)發(fā)生好轉(zhuǎn)，無(wú)效是指患者的病情在14 d以上沒(méi)有發(fā)生好轉(zhuǎn)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 對(duì)治療過(guò)程中獲得的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)都采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS進(jìn)行分析，如果得到P<0.05說(shuō)明數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1患者的指標(biāo)變化 兩組患者在各項(xiàng)指標(biāo)以及炎性因子等在治療前后的變化情況，見(jiàn)表1。

通過(guò)對(duì)上表進(jìn)行分析可以得到治療前兩組患者的一般指標(biāo)和炎性因子指標(biāo)等基本相似具有很強(qiáng)的可比性，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。經(jīng)過(guò)治療之后兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)都發(fā)生了明顯的變化并且對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者的數(shù)據(jù)存在明顯的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2治療效果 經(jīng)過(guò)治療之后對(duì)照組22例患者有11例顯效（50%），有7例患者有效（31.82%），4例無(wú)效（18.18%），總有效率為801.82%。治療組22例患者中，有14例患者顯效（63.64%），7例患者有效（31.8%），1例患者無(wú)效（4.5%），總有效率為95.5%。兩組患者的治療總有效率存在明顯的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)兩組患者的住院天數(shù)和死亡率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析兩組數(shù)據(jù)沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3討論

通過(guò)本次的實(shí)驗(yàn)研究我們可以得到在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上增加烏司他丁治療相對(duì)于單純的采用常規(guī)治療，能夠有效的改善患者的肺炎癥狀，肺炎引起的炎性反應(yīng)，改善患者的各項(xiàng)指標(biāo)和健康評(píng)分情況，使患者的呼吸頻率降低，肺功能得到極大的改善。

總之，對(duì)于重癥分肺炎患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用烏司他丁治療能夠顯著的改善臨床治療效果，這種方法值得在臨床上得到廣泛的推廣和應(yīng)用。

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編輯/肖慧