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        探討心理護(hù)理對(duì)婦產(chǎn)科手術(shù)的影響

        2014-04-29 00:00:00覃芳
        醫(yī)學(xué)信息 2014年6期

        摘要:目的 明確心理護(hù)理對(duì)婦產(chǎn)科手術(shù)的具體影響。方法 選取我院自2012年5月~12月婦產(chǎn)科手術(shù)患者中隨機(jī)的300例產(chǎn)婦,分為觀察組和對(duì)照組,進(jìn)行分組別治療護(hù)理。結(jié)果 明確了心理護(hù)理對(duì)于婦產(chǎn)科手術(shù)有著提高自然生產(chǎn)率和阿氏評(píng)分的雙重作用。結(jié)論 對(duì)于婦產(chǎn)科手術(shù)的患者,有必要對(duì)其進(jìn)行術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的心理護(hù)理。

        關(guān)鍵詞:心理護(hù)理;婦產(chǎn)科手術(shù);影響;分析

        現(xiàn)階段隨著醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步和發(fā)展,各種類型的手術(shù)已經(jīng)不緊緊局限于手術(shù)自身的醫(yī)治,而更多的開(kāi)始側(cè)重于對(duì)于患者的護(hù)理,護(hù)理模式也從傳統(tǒng)意義上的制度化向人性化、科學(xué)化轉(zhuǎn)變[1]。本文結(jié)合實(shí)例具體明確在婦產(chǎn)科手術(shù)的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后一系列過(guò)程中如何進(jìn)行心理護(hù)理,并在此基礎(chǔ)上明確對(duì)產(chǎn)婦采取心理護(hù)理的具體影響。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 選取我院自2012年5月~12月婦產(chǎn)科手術(shù)患者中隨機(jī)的300例產(chǎn)婦,這些產(chǎn)婦是病情復(fù)雜,病癥多種多樣,具體包括:子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、異位妊娠等等,見(jiàn)表1。

        所有患者的心理狀況都呈現(xiàn)出恐懼或焦慮等不同程度的恐慌,具體原因由于年輕初產(chǎn)婦對(duì)于手術(shù)的不了解,以及對(duì)手術(shù)效果及科學(xué)水平的質(zhì)疑等,另外還有一部分產(chǎn)婦由于缺少親人的陪伴造成心理壓力很大,總之以上300例婦產(chǎn)科手術(shù)患者均有不同程度的心理壓力,需要對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理。

        1.2方法 將上文中的300例婦產(chǎn)科患者分為觀察組和對(duì)照組,進(jìn)行分組別治療。其中觀察組在進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,根據(jù)產(chǎn)婦心理上存在的一些障礙,明確原因并提供其具體的心理護(hù)理;對(duì)照組在手術(shù)期間給與常規(guī)的護(hù)理,并不采取心理護(hù)理方面的措施。

        2 結(jié)果

        根據(jù)對(duì)以上300例婦產(chǎn)科患者的臨床治療結(jié)果顯示,給予良好的心理護(hù)理的觀察組的治療效果,明顯優(yōu)于僅僅給與常規(guī)治療的對(duì)照組的治療效果,對(duì)于婦產(chǎn)科手術(shù)患者有必要實(shí)施一定程度上的心理護(hù)理。具體表現(xiàn)有兩個(gè)方面:①自然分娩率方面,②阿氏評(píng)分。其中觀察組的自然分娩率明顯高于對(duì)照組,同時(shí)治療組的阿氏評(píng)分高于8分。觀察組與對(duì)照組的治療結(jié)果具有相當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),見(jiàn)表2。

        3 討論

        對(duì)于婦產(chǎn)科患者的心理護(hù)理是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程,具體要求醫(yī)護(hù)人員要從術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后3個(gè)方面都加以注意,只有這樣才能夠保證對(duì)于婦產(chǎn)科手術(shù)患者的手術(shù)質(zhì)量、保健質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量。

        3.1婦產(chǎn)科手術(shù)的術(shù)前護(hù)理 術(shù)前心理護(hù)理是整個(gè)婦產(chǎn)科手術(shù)患者的治療基礎(chǔ),術(shù)前護(hù)理要求醫(yī)院在提供給婦產(chǎn)科患者一個(gè)舒適、干凈、優(yōu)雅的環(huán)境的基礎(chǔ)上更能夠保證產(chǎn)婦對(duì)手術(shù)保持一顆平常心。醫(yī)護(hù)人員要在產(chǎn)婦產(chǎn)前與其做好溝通和交流,①告知其在手術(shù)過(guò)程需要進(jìn)行的整個(gè)流程,具體包括麻醉、手術(shù)方法等等,②要與患者的家屬進(jìn)行有效的溝通,使患者能夠正確的面對(duì)手術(shù)[2]。在產(chǎn)婦進(jìn)入手術(shù)室與開(kāi)始手術(shù)的中間階段,醫(yī)護(hù)人員要用親和的語(yǔ)氣使產(chǎn)婦放松心態(tài),并且輕柔的將其體位擺成最合理的姿勢(shì),除此之外還要提示患者的應(yīng)配合工作,并保證手術(shù)室的環(huán)境安靜。

        3.2婦產(chǎn)科手術(shù)的術(shù)中護(hù)理 術(shù)中心理護(hù)理是整個(gè)婦產(chǎn)科手術(shù)的核心環(huán)節(jié),要求醫(yī)護(hù)人員在各個(gè)環(huán)節(jié)都要嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的對(duì)待。①在進(jìn)行麻醉穿刺的時(shí)候,要考慮到產(chǎn)婦的生理與心理特征,要求護(hù)士要用身體擋住產(chǎn)婦防止其摔倒,同時(shí)還要協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行取曲膝側(cè)臥位。②還要求醫(yī)護(hù)人員要耐心的向產(chǎn)婦告知整個(gè)操作的流程,注意事項(xiàng)以及必要性和目的,從而使得產(chǎn)婦能夠主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員的工作。最重要的是在整個(gè)手術(shù)的過(guò)程中,要不斷對(duì)產(chǎn)婦的SBP、面色、心率、DBP、血氧飽和度以及呼吸等生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)。一般患者在進(jìn)行麻醉之后血壓會(huì)下降,醫(yī)護(hù)人員要在麻醉過(guò)后的3~5min內(nèi)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)患者的生命體征,并針對(duì)其相應(yīng)的不良反應(yīng)給與對(duì)策。

        3.3婦產(chǎn)科手術(shù)的術(shù)后護(hù)理 術(shù)后醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者的生命體征加以觀察,并要仔細(xì)的檢查患者的切口狀況,并且要求患者要深呼吸,并進(jìn)行自我調(diào)節(jié)。在手術(shù)后的1~5d內(nèi)要不停的對(duì)患者進(jìn)行回訪,鼓勵(lì)患者進(jìn)行下床活動(dòng),以避免粘連現(xiàn)象的發(fā)生和患者的早日康復(fù)。

        3.4探討心理護(hù)理對(duì)婦產(chǎn)科手術(shù)的影響 對(duì)于婦產(chǎn)科患者的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后心理護(hù)理都有著極其重要的影響,①可以提高患者的自然分娩率,②可以保證阿氏評(píng)分,同時(shí)還能夠使得患者的心理壓力減小,早日實(shí)現(xiàn)康復(fù)。術(shù)前患者存在緊張焦慮等心理狀態(tài),醫(yī)護(hù)人員的心理護(hù)理能夠消除其緊張情緒;術(shù)中醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)與呵護(hù)能夠使得患者與醫(yī)護(hù)人員之間建立起良好的合作關(guān)系,有利于愉悅患者的心情;術(shù)后醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心能夠使得患者積極配合治療,并且有一個(gè)良好的心態(tài)。這3個(gè)循序漸進(jìn)的心理護(hù)理過(guò)程能夠強(qiáng)化手術(shù)的作用,保證患者的早日康復(fù)和痊愈。

        參考文獻(xiàn):

        [l]付永玉.婦產(chǎn)科手術(shù)患者術(shù)前心理狀態(tài)分析[J].職業(yè)衛(wèi)生與病傷,2007,22(l):16-17.

        [2]張林燕.婦產(chǎn)科患者手術(shù)前的心理特征及心理護(hù)[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2007,4(20):71-72.

        編輯/哈濤

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