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        高血壓患者實施健康教育的效果評價

        2014-04-29 00:00:00文喜明
        醫(yī)學信息 2014年6期

        摘要:目的 研究對高血壓患者實施健康教育后的效果。方法 選取老年高血壓,根據(jù)是否實施健康教育進行分組,分為對照組(常規(guī)治療組)76例和觀察組(常規(guī)治療聯(lián)合健康教育組)100例。結(jié)果 觀察組高血壓患者24h動態(tài)血壓監(jiān)測情況優(yōu)于對照組,觀察組高血壓患者SF-36量表各維度評分優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論 對高血壓患者實施健康教育能夠有效的提高治療的效果,減少并發(fā)癥出現(xiàn),提高患者的生活質(zhì)量。

        關(guān)鍵詞:高血壓;健康教育;效果

        高血壓病是臨床常見的慢性病,由于人們長期處于不良生活環(huán)境或不良生活習慣而出現(xiàn)的代謝異常疾病。其發(fā)病原因較多,且很難根治,并容易誘發(fā)心、腦血管疾病,因此有必要及時發(fā)現(xiàn)和治療,避免對身體健康造成危害[1]。本文在常規(guī)護理治療基礎上,對高血壓患者實施健康教育,取得較好的效果,現(xiàn)報告如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料 選取老年高血壓患者176例臨床資料進行分析,其中男125例,女51例,平均年齡(75.8±7.6)歲,176例高血壓患者均參照WHO國際高血壓聯(lián)盟的高血壓診斷標準。60~69歲(96例),70~79歲(56例),80~89歲(24例),其中大學學歷48例,大中專學歷各占64例;176例高血壓患者均有不同程度的頭昏、頭痛、惡心、煩躁不安,部分患者有嘔吐、神志不清、昏迷等臨床癥狀。排除繼發(fā)性高血壓、心功能不全等心腦血管疾病,排除嚴重的肝腎功能不全者。176例高血壓患者在知情同意的情況下,參與本項調(diào)查,根據(jù)是否實施健康教育進行分組,分為對照組(常規(guī)治療組)76例和觀察組(常規(guī)治療聯(lián)合健康教育組)100例。

        1.2方法 對照組:采用高血壓患者常規(guī)治療。觀察組:高血壓患者采用健康教育聯(lián)合常規(guī)治療,從高血壓患者進行本項調(diào)查開始,根據(jù)患者臨床癥狀和個體特點做好各項準備,從心理疏導等方面出發(fā),實施優(yōu)質(zhì)的健康教育宣傳措施。服務中心介紹:向高血壓患者介紹服務中心診治環(huán)境,生活環(huán)境,提高患者對于醫(yī)療服務的信任感。心理疏導:針對高血壓患者不良心理情緒,如緊張、焦慮、憂郁等,改善其不良心理狀態(tài),提高對于治療的依從性,增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

        1.3調(diào)查工具

        1.3.1觀察兩組高血壓患者24h動態(tài)血壓監(jiān)測情況通過動態(tài)血壓監(jiān)測儀對患者晝夜血壓變化情況進行測定,主要包括24h、白天、夜間的收縮壓、舒張壓情況。

        1.3.2觀察兩組高血壓患者SF-36量表各維度評分情況參照SF-36量表,針對高血壓患者總體健康(General Heath,GH)、生理功能(Physical Functioning,PF)、生理職能(Role-Physical,RP)、軀體疼痛(Bodily Pain,BP)、活力(Vitality,VT)、社會功能(Socialunctioning,SF)、情感職能(Role-Emotional,RE)、精神健康(Mental-Leath,MH)等方面進行評價,得分范圍為0~100分,得分越高者,健康狀況越好。

        1.4統(tǒng)計方法 采用統(tǒng)計學軟件SPSS13.0建立數(shù)據(jù)庫,計量資料通過t檢驗分析。

        2結(jié)果

        2.1兩組高血壓患者24h動態(tài)血壓監(jiān)測情況 觀察組高血壓患者24h動態(tài)血壓監(jiān)測情況優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。

        2.2兩組高血壓患者SF-36量表各維度評分情況 觀察組高血壓患者SF-36量表各維度評分優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。

        3討論

        高血壓患者急癥是老年科常見病癥,約占高血壓病的5%,并且伴有心腦血管功能障礙,甚至衰竭藥。有研究表明,當血壓的上升超過自動調(diào)節(jié)能力之外,可能引起多器官能功能損傷,自動調(diào)節(jié)對于治療具有重要的作用。

        3.1對老年高血壓患者實施健康教育可以提高臨床療效 本研究通過高血壓患者健康教育聯(lián)合常規(guī)治療的觀察組和常規(guī)治療高血壓患者的對照組進行比較,如表1所示,觀察組高血壓患者24h動態(tài)血壓監(jiān)測情況優(yōu)于對照組,提示。高血壓患者健康教育是一項長期的活動,通過建立和完善醫(yī)療服務機構(gòu)的整體水平,應采用對于高血壓患者責任包干的制度,分別對老年高血壓患者的病情認知、治療依從性、社會角色認可。鼓勵老年高血壓患者建立良好的生活和飲食習慣,飲食上注意減少鹽的攝入,遵醫(yī)囑服藥,避免遺漏服藥導致血壓不穩(wěn)。鼓勵老年高血壓患者建立起良好的作息時間,保證優(yōu)質(zhì)的睡眠,提高機體免疫功能。

        3.2對老年高血壓患者實施健康教育可以提高生活質(zhì)量 如表2所示,觀察組高血壓患者SF-36量表各維度評分優(yōu)于對照組,此結(jié)果和以往研究結(jié)果基本一致,該調(diào)查作者體會到在實施健康教育過程中,由于高血壓患者的文化背景、家庭狀況和自身職業(yè)特點不同,對于高血壓患者的認知不一致,健康宣教過程中不能統(tǒng)一應用一成不變的宣教方式,要根據(jù)高血壓患者不同的生活習慣和社會角色,采取相對應的談話方式和談話內(nèi)容,多傾聽高血壓患者內(nèi)心聲音,從內(nèi)心了解之后再向高血壓患者做誠摯而又可接受的健康教育,進而提高高血壓患者對于高血壓健康教育的依從性。

        4實施健康教育要點

        4.1堅持長期性和廣泛性 由于高血壓是一種終身性疾病,所以門診醫(yī)生、住院醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)生以及疾病預防控制中心的醫(yī)務工作者應持之以恒、不厭其煩、熱情耐心地為社會大眾做好高血壓防治知識的宣教工作。

        4.2堅持\"以患者為中心\"做好健康教育工作 在健康教育的崗位上,醫(yī)務工作者應堅持\"以患者為中心\",熱情、主動地把健康知識傳授給患者。在此過程中,需要注意的事項有[2]:①健康教育的對象有針對性,形式要多樣化,語言要通俗易懂的,必要時可增加重復宣講的次數(shù),以便讓受教育者能夠真正地接受高血壓防治的基本知識。②對于住院患者,要把高血壓健康教育貫穿于患者住院的始終,以提高患者接受健康教育的效果。③要提高患者的自我保健意識。醫(yī)務人員應指導他們進行定期檢查,改變不良的生活習慣,按時服藥,積極預防嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。

        5結(jié)論

        總而言之,在對高血壓患者展開護理治療的同時,要展開有效的健康教育,從而提高高血壓患者的護理治療效果,讓高血壓患者能夠穩(wěn)定情緒,更快的得到康復。

        參考文獻:

        [1]徐燕杰,葉楠,魏星.健康教育對門診老年高血壓患者治療依從性的影響[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學,2010,37.

        [2]萬偉.高血壓綜合干預治療臨床并發(fā)癥的追蹤觀察與分析[J].海南醫(yī)學,2012,23.

        編輯/申磊

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