摘要：目的 觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理在艾滋病患者心理護(hù)理中的應(yīng)用效果，進(jìn)一步指導(dǎo)臨床護(hù)理工作。方法 收集400例艾滋病患者作為研究對(duì)象，收集時(shí)間為2010年1月3日～2013年10月30日。隨機(jī)抽取200例作為實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理，其余200例作為對(duì)照組采取常規(guī)心理護(hù)理，對(duì)優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理應(yīng)用方法及效果進(jìn)行總結(jié)分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組通過優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理，有效改善和制止了患者悲觀放任心理和自殺傾向，出現(xiàn)1例患者不配合治療，患者及其家屬護(hù)理滿意度調(diào)查95%；對(duì)照組采用常規(guī)心理護(hù)理，則出現(xiàn)2例不配合治療，1例自殺患者，患者及其家屬護(hù)理滿意度調(diào)查70%。結(jié)論 在艾滋病患者心理護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，實(shí)現(xiàn)以患者為中心，給予其足夠的尊重、理解、人性化關(guān)懷，可以有效改善艾滋病患者的不良心理狀態(tài)，獲得更好的治療效果。

關(guān)鍵詞：艾滋病；心理護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；價(jià)值

當(dāng)前，對(duì)艾滋病尚無較為有效的治療方法，且其傳播和發(fā)病的特殊性，導(dǎo)致其對(duì)患者生理和心理同時(shí)造成嚴(yán)重的壓力，產(chǎn)生悲觀、恐懼、自卑、封閉等不良心理情緒，進(jìn)一步加重病情。本文選取了400例艾滋病患者作為研究對(duì)象，對(duì)艾滋病患者心理護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用方法及效果進(jìn)行了分析?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究在2010年1月3日～2013年10月30日選取了艾滋病患者400例進(jìn)行本次研究。按照隨機(jī)分組原則劃分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各200例。實(shí)驗(yàn)組200例，其中男120例，女80例，年齡17～55歲，住院時(shí)間10d～3個(gè)月。對(duì)照組200例，其中男110例，女90例，年齡18～60歲，住院時(shí)間10d～3個(gè)月。兩組患者在一般性資料方面的對(duì)比無差異，可以作為統(tǒng)計(jì)對(duì)比對(duì)象。

1.2臨床表現(xiàn) 本次研究所有400例艾滋病患者，在入院時(shí)均表現(xiàn)出一定程度的不良心理情緒，甚至部分患者表現(xiàn)出一定程度的自殺情緒，對(duì)自身病情難以接受。

1.3方法

1.3.1對(duì)照組心理護(hù)理方法 對(duì)照組采取常規(guī)心理護(hù)理，包括入院后健康教育，提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)；對(duì)當(dāng)前主要采取的治療方法等進(jìn)行介紹；發(fā)揮患者家屬親情支持作用，給予患者足夠的尊重和理解等。

1.3.2實(shí)驗(yàn)組心理護(hù)理方法 實(shí)驗(yàn)組采取優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理，具體措施包括：①艾滋病患者心理特點(diǎn)分析。根據(jù)長(zhǎng)期臨床艾滋病護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，可以發(fā)現(xiàn)艾滋病患者的心理變化主要為否認(rèn)、憤怒、抑郁、自我封閉和接受5個(gè)時(shí)期[1]；患者發(fā)現(xiàn)患病之后可能處于任何一個(gè)時(shí)期，且隨著時(shí)間變化其心理情緒也不斷變化，處于不同的階段，因此需要進(jìn)行針對(duì)性的個(gè)性化護(hù)理；②對(duì)新入院患者，護(hù)理人員需要首先對(duì)患者基本情況進(jìn)行了解，了解其不良心理情緒，根據(jù)患者年齡、學(xué)歷、社會(huì)背景等制定個(gè)體化的健康教育計(jì)劃。通過健康教育提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)，對(duì)患者表現(xiàn)出足夠的尊重和愛心。認(rèn)真觀察患者情緒變化，注意傾聽患者主訴；③憤怒期患者心理護(hù)理。血液傳播是艾滋病傳播的重要途徑，本文中有部分患者既是通過血液傳播，甚至包括由于獻(xiàn)血感染導(dǎo)致患病。這一部分患者，由于對(duì)自身患病感到震驚，難以接受，因此出現(xiàn)被命運(yùn)捉弄，被社會(huì)拋棄的感覺，出現(xiàn)憤怒情緒。憤怒情緒的患者，表現(xiàn)為情緒激動(dòng)、拒絕治療、煩躁不安，時(shí)常與家人、親屬及醫(yī)護(hù)人員之間產(chǎn)生爭(zhēng)吵[2]；④抑郁期。處于抑郁期的患者，已經(jīng)部分接受了自己患病的事實(shí)，從而感到孤獨(dú)無助，對(duì)生活失去信心，依賴性增強(qiáng)，甚至變得幼稚。對(duì)于這一階段的患者，需要盡量滿足其需要，安排好其飲食起居，積極進(jìn)行治療緩解其生理痛苦；⑤自我封閉期。艾滋病患者意識(shí)到自身病情嚴(yán)重性后，無法面對(duì)家人、社會(huì)等，因此變的少言寡語(yǔ)、情緒低落、厭惡交往等自我封閉表現(xiàn)。對(duì)于這一時(shí)期的患者，其內(nèi)心處于較激烈的掙扎狀態(tài)，表面已接受，但內(nèi)心仍然不能接受無法治愈的事實(shí)。自我封閉的患者更多的設(shè)想自己患病的后果，部分患者因懼怕死亡因此可能出現(xiàn)輕生的念頭，是臨床心理護(hù)理的重點(diǎn)，需要加強(qiáng)觀察和安全護(hù)理[3]；⑥接受升華期。這一時(shí)期的患者，對(duì)自身疾病坦然接受，積極接受治療，期望延長(zhǎng)生存期。心態(tài)平穩(wěn)，友善，積極向上[4]。

2 結(jié)果

護(hù)理結(jié)果對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組通過優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理，有效改善和制止了患者悲觀放任心理和自殺傾向，出現(xiàn)1例患者不配合治療，患者及其家屬護(hù)理滿意度調(diào)查95%；對(duì)照組采用常規(guī)心理護(hù)理，則出現(xiàn)2例不配合治療，1例自殺患者，患者及其家屬護(hù)理滿意度調(diào)查70%。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的主要方向，其在常規(guī)護(hù)理中注入人性化、個(gè)性化護(hù)理，以患者為中心開展護(hù)理活動(dòng)，對(duì)艾滋病等需要特殊護(hù)理的患者意義重大。艾滋病的特殊性，導(dǎo)致其成為影響社會(huì)公眾健康的嚴(yán)重危險(xiǎn)因素，艾滋病患者因此同時(shí)承受生理和心理的壓力，影響治療的正常進(jìn)行。在工作中，護(hù)理人員需要是患者為親人，以患者為中心，理解患者的不良心理情緒，同時(shí)進(jìn)行積極引導(dǎo)，給予尊重、理解和人性化關(guān)懷，使患者感受到醫(yī)護(hù)人員、家人和社會(huì)的怪壞，積極樂觀面對(duì)疾病，配合治療。優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于艾滋病心理護(hù)理工作中，是提高護(hù)理效果的關(guān)鍵，促進(jìn)艾滋病治療的進(jìn)一步發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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[4]許日波.艾滋病患者心理護(hù)理的研究進(jìn)展[J].內(nèi)科，2010，5（02）：200-201.

編輯/哈濤