摘要：孩子的身心健康又關(guān)系到全民的素質(zhì)與祖國的前途，而維系這些孩子健康的紐帶就是我們這些平凡的兒科護士。隨著社會進步和護理模式的轉(zhuǎn)變，人們對醫(yī)療服務(wù)的期望值越來越高。因此，兒科經(jīng)常是醫(yī)院滿意度較低，醫(yī)療糾紛多發(fā)的部位，護理工作難度較大，同時也是醫(yī)患關(guān)系最緊張的地方。兒科護士肩負著重大的使命，那么我們兒科護士怎樣做，具備什么養(yǎng)的能力和素質(zhì)，運用怎樣的方法和技巧才能使兒科護理工作更大程度的得到患者的認可和滿意，值得我們?nèi)ヌ剿骱妥非蟆?/p>

關(guān)鍵詞：兒科護理；游戲

以人的健康為中心的現(xiàn)代護理觀念，明確了護理宗旨就是通過護理手段使患者適應(yīng)住院環(huán)境，從而達到最佳的健康狀態(tài)[1]。兒科因其對象特殊，護理也有獨特之處。怎樣讓患兒盡快適應(yīng)治療措施并積極配合成了擺在兒科護士面前的一道難題。我們在護理工作中針對具體病情嘗試運用游戲的手段，拉近護士與患兒間的距離，對患兒病情的恢復(fù)取得了良好的效果。

1 游戲的作用

1.1改善護患關(guān)系 良好的護患關(guān)系可增加患兒的安全感，也是醫(yī)療活動順利開展的必要基礎(chǔ)，護士采用游戲的方式扮演患兒的朋友可以拉進彼此之間的距離[2]。采用游戲的方式進行護理使患者能變被動配合為主動參與，融恰護患關(guān)系。從而使護理活動變得豐富多彩，更具有人情味且充滿生氣。

1.2游戲是與患兒溝通的最佳方式 由于患兒的認知能力有限，對疾病住院治療的因果關(guān)系難以想象，因此在向患兒說明各種冶療措施時需依賴各種輔助用具，如游戲繪畫等，通過游戲不僅能解決問題，而且還能消除患兒的緊張焦慮情緒。

1.3利用游戲時間觀察病情，以利于治療 患兒入院后對所處的新環(huán)境充滿戒備，很多的內(nèi)心感受都不愿向護士透露，這時護士應(yīng)和藹可親，與患兒一起做游戲看動畫片，使患兒對周圍的環(huán)境逐漸放松，以利于護士觀察并評估他們的生長發(fā)育水平，患兒的活動能力以及對住院的情緒反應(yīng)等，通過了解到的這些內(nèi)容，可使護士更加熟悉患兒的身心狀況，從而達到更佳的治療效果。

1.4利用游戲?qū)嵤┙】到逃?通過游戲的方法對小兒進行健康教育，可使小兒在沒有壓力，沒有負擔(dān)的情況下獲得衛(wèi)生知識，改變不良的衛(wèi)生習(xí)慣。

1.5創(chuàng)造愉快的治療環(huán)境，減輕患兒的痛苦 游戲能使孩子忘卻痛苦，認識事物，促進身心發(fā)育，達到身心與環(huán)境的和諧。為此我們對病房進行了一些改革，在病室中增添了圖書，玩具，錄音機，并準備了兒童磁帶。這樣當患兒被送進病房后，護士用與患兒相適應(yīng)的語言介紹病區(qū)環(huán)境，可以和患兒一起唱歌講故事，溝通感情，使患兒見到護士后不再具有強烈的恐懼心理，輸液打針的哭叫行為明顯減少。

2 游戲的運用

2.1建立娛樂室 護患共同參與游戲是小兒護理工作的重要一環(huán)，日本2%的小兒病房設(shè)置游戲室。我科也設(shè)置了一間寬敞明亮饒有趣味的娛樂室，內(nèi)設(shè)有滑梯、翹翹板，并配有各種卡通玩具、布娃娃、皮球、電視、CD等。每天有固定的游戲時間，每個孩子可以玩自己喜歡的玩具。通過這些游戲進行交流，患兒對護士的恐懼逐漸消失，治療時也變得順從。

2.2鼓勵患兒家長加入游戲 對于患兒來說，來到一個陌生的環(huán)境，家長就成了他唯一的依靠，家長的語言和行為就顯得尤其重要[3]。這時要鼓勵家長加入游戲，幫助緩解小兒情緒，從而創(chuàng)造一個良好的氛圍，使患兒對護士充滿友善和信任，以利于護理操作的進行。

3 游戲時的注意事項

3.1根據(jù)患兒的年齡心理特點選擇游戲的種類很多，常運用的有體育游戲，角色游戲，表演游戲和音樂游戲。在游戲過程中應(yīng)根據(jù)其年齡特點選擇不同的游戲方式。在選擇玩具時除了根據(jù)小兒的年齡特點外，還應(yīng)評估玩具的安全性，不給小兒玩帶有危險性的玩具，如小紐扣，金屬物品等。

3.2尊重小兒的游戲方式，對患兒要給予足夠的游戲時間同時讓患兒有反映其感受的機會。當患兒玩耍時，要尊重患兒，不能態(tài)度粗暴的中斷游戲，在游戲結(jié)束前要適時的進行提醒，如果患兒不喜歡你所提供的玩具或游戲方式，可允許患兒自由表達，選擇他所喜歡的游戲方式。

4 討論

4.1使用游戲療法應(yīng)有分寸，應(yīng)有所節(jié)制，方能產(chǎn)生良好的效果。首先患兒入院是因其身體疾病的緣故，而游戲是輔助治療方案的方法，所以要分清主次，注意游戲的時間及尺度，不能一味的滿足患兒需求而耽誤了治療。其次要根據(jù)患兒的病情采取不同的游戲手段。在具體的操作中，要針對具體病情具體分析，方能使游戲產(chǎn)生良好的效果。

4.2通過對小兒適時實施游戲護理，護理人員充分發(fā)揮職能，促進了服務(wù)質(zhì)量的提高，改善了護患關(guān)系，從而也大大提高了患兒對醫(yī)務(wù)人員的信賴。另外。通過游戲的實施活動，增加了患兒及其家屬的參與意識，促進患兒早日康復(fù)[4]。

總之，在面對還童患者這樣的特殊人群進行護理工作活動的時候，我們因該盡心盡職，采取多種多樣的方式和患兒進行溝通和交流，這樣不僅可以減少患兒的心理負擔(dān)，同時還能減少醫(yī)患糾紛；也可以是護理工作順利的開展，也能融洽醫(yī)患關(guān)系，希望能有越來越多的更好的護理方式和方法被臨床護士們發(fā)明和創(chuàng)造出來，使我們的護理工作更上一層樓。

參考文獻：

[1]劉紅.兒科護士的溝通技巧[J].齊魯護理雜志，2002，（9）：57.

[2]孫愛芳，徐超.淺談兒科護患溝通體會[J].醫(yī)學(xué)信息（上旬刊），2011，07（1）：48-49.

[3]朱秀蘭，吳蔚.系統(tǒng)化整體護理模式病房建設(shè)的體會[J].福建醫(yī)藥雜志，1998，14（8）：433-434.

[4]李振榮，何春紅.溝通交流技巧在手術(shù)室中的應(yīng)用[J].華夏醫(yī)學(xué)，2007，05（8）：43-44.

編輯/哈濤