摘要：目的 探討高血壓病患者超敏C-反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平的變化效應(yīng)。方法 選擇2011年1月～2012年12月在我院門診的80例高血壓患者為觀察組，同期選擇在我院體檢的健康成人80例作為對照組，都進(jìn)行了血壓與hs-CRP檢測。結(jié)果 觀察組的的血漿hs-CRP檢測值明顯高于對照組，對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。變量相關(guān)分析顯示血漿CRP與收縮壓、舒張壓呈現(xiàn)正向顯著相關(guān)性（P<0.05）。結(jié)論 血漿hsCRP水平的升高提示高血壓與其內(nèi)皮功能紊亂有關(guān)，其在高血壓的診斷中有很好的指導(dǎo)價(jià)值。

關(guān)鍵詞：高血壓；超敏C-反應(yīng)蛋白；相關(guān)性

高血壓是一種常見的、以動脈血壓升高為主要特征，從而產(chǎn)生全身性疾病。高血壓當(dāng)前在我國的發(fā)病率逐漸增加，也逐漸年輕化，是誘發(fā)心血管疾病的主要危險(xiǎn)因素，嚴(yán)重危害人類健康[1]。C反應(yīng)蛋白（CRP）是一種在炎癥患者血液中出現(xiàn)的多糖類蛋白質(zhì)，其是反應(yīng)急性炎癥的靈敏指標(biāo)，在創(chuàng)傷、感染、炎癥等情況下CRP的血漿濃度將顯著增高[2-3]。當(dāng)前隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展，超敏C-反應(yīng)蛋白（hs-CRP）得到了廣泛的應(yīng)用[4-5]。本文為此具體探討了高血壓病患者超敏C-反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平的變化，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2011年1月～2012年12月在我院門診的80例高血壓患者為觀察組，入選標(biāo)準(zhǔn)：符合高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)（動脈收縮壓，SBP）>140 mmHg，（舒張壓，DBP）>90 mmHg；除外繼發(fā)性高血壓、冠心病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、肝功能異?；颊?；患者知情同意。其中男52例，女28例；年齡22～80歲，平均年齡（54.56±2.14）歲。同期選擇在我院體檢的健康成人80例作為對照組，男50例，女30例；年齡20～79歲，平均年齡（55.00±2.33）歲。兩組的性別與年齡對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 hs-CRP檢測 檢測前1 d囑患者晚飯點(diǎn)之后勿進(jìn)食油膩食物，次日清晨空腹取患者靜脈血5 mL，經(jīng)離心、提純、抗凝后進(jìn)行低溫保存，hs-CRP采用免疫熒光干式定量法進(jìn)行定量分析，應(yīng)用德國BN-100特定蛋白分析儀，采用廠家配套試劑測定。同時(shí)在血壓監(jiān)測中，在同一時(shí)間點(diǎn)0用標(biāo)準(zhǔn)臺式水銀柱血壓計(jì)測血壓，對收縮壓與舒張壓連續(xù)測量3次，間隔5 min/次，取其平均值。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組的hs-CRP檢測值與血壓相關(guān)值。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，CRP數(shù)據(jù)用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，采用線性回歸模型進(jìn)行相關(guān)性分析，P<0.05代表差異顯著。

2結(jié)果

2.1 hs-CRP檢測值 經(jīng)過觀察，觀察組的的血漿hs-CRP檢測值明顯高于對照組，對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2相關(guān)性分析 經(jīng)過觀察與分析，變量相關(guān)分析顯示血漿CRP與收縮壓、舒張壓呈現(xiàn)正向顯著相關(guān)性（P<0.05），見表2。

3討論

高血壓是一種常見的嚴(yán)重危害人類生命健康的疾病，它是誘發(fā)各種重大心血管疾病的主要危險(xiǎn)因素。發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，導(dǎo)致治療比較困難，為此需要進(jìn)行早期診斷與判斷。

高血壓的臨床診斷指標(biāo)較少，很多單一的檢測手段不能為高血壓臨床治療提供充足數(shù)據(jù)。CRP是急性炎癥的靈敏指標(biāo)，在臨床均是急性炎癥時(shí)具有代表性的監(jiān)測指標(biāo)，血漿中CRP濃度在急性心肌梗塞、創(chuàng)傷、感染、炎癥、手術(shù)及腫瘤浸潤等情況下顯著增高，因而在臨床檢測上常作為指示炎癥的產(chǎn)生和消 退[6]。本文觀察組的的血漿hs-CRP檢測值明顯高于對照組，對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），提示提示高血壓的發(fā)生發(fā)展與內(nèi)皮功能的改變有一定關(guān)系。從機(jī)制上來說，炎癥介質(zhì)可以激活內(nèi)皮細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和多型核白細(xì)胞釋放內(nèi)皮素-1樣免疫激活物，使血管收縮；在炎癥存在時(shí)，白細(xì)胞的氧化應(yīng)激增強(qiáng)，超氧陰離子釋放增多，鈍化血管舒張功能；高濃度的血清CRP可促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生、遷移、動脈內(nèi)膜增厚，導(dǎo)致血管重構(gòu)阻力增加；CRP損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，使其釋放NO及前列腺素減少，舒張血管、抗血栓、抗病原的特性喪失；高濃度的CRP直接參與局部和全身炎癥反應(yīng)，損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致血管阻力增加[7-8]。本文變量相關(guān)分析顯示血漿CRP與收縮壓、舒張壓呈現(xiàn)正向顯著相關(guān)性（P<0.05）。雖然CRP使用廣泛，但易受患者年齡、免疫動能等因素影響，年齡越大，CRP反應(yīng)性越強(qiáng)，增長率越高[6]。

總之，血漿hsCRP水平的升高提示高血壓與其內(nèi)皮功能紊亂有關(guān)，其在高血壓的診斷中有很好的指導(dǎo)價(jià)值。

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編輯/肖慧