摘要：目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用療效。方法 將冠心病患者80例隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各40例，其中，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組則在此基礎(chǔ)之上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察兩組患者的護(hù)理效果，比較其差異。結(jié)果 經(jīng)過治療，所有患者均康復(fù)出院，但觀察組患者的焦慮程度明顯低于對(duì)照組，其對(duì)護(hù)理的滿意率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)冠心病患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可顯著減緩患者的焦慮情緒，提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：冠心病；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；應(yīng)用療效

近些年來，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展，公眾生活水平得到了顯著的提高，人們的飲食結(jié)構(gòu)和日常的行為方式也隨之不斷的進(jìn)行著調(diào)整，而隨著人口老齡化進(jìn)程的加劇，冠心病的發(fā)病率在我國已經(jīng)呈現(xiàn)了逐年增多的趨勢(shì)，這對(duì)于患者的生命健康構(gòu)成了相當(dāng)嚴(yán)重的威脅，因此，在采取積極有效的措施全力救治患者的同時(shí)，開展優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，也是確保疾病預(yù)后的關(guān)鍵所在。

1資料與方法

1.1一般資料 研究資料選自我院心內(nèi)科于2012年3月～2013年3月收治的冠心病患者共計(jì)80例，均經(jīng)臨床確診為冠心病，需要及時(shí)進(jìn)行治療。所有患者隨機(jī)分為兩組，其中，觀察組男23例，女17例；年齡43～84歲，平均52.4歲；病程2～18年，平均6.4年。對(duì)照組男24例，女16例；年齡40～86歲，平均53.2歲；病程4～16年，平均7.7年。

1.2方法 對(duì)所有患者均采用行吸氧、糾正心律失常、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張血管等治療措施，同時(shí)予患者有效的護(hù)理。對(duì)照組患者在治療期間采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體護(hù)理步驟如下。

1.2.1優(yōu)質(zhì)基礎(chǔ)護(hù)理 患者病房的打掃工作，要由醫(yī)院每天來安排相對(duì)固定的護(hù)理人員協(xié)同清潔人員共同配合來完成，以確保每位患者的病床都非常整潔、干凈。在患者用藥的過程當(dāng)中，醫(yī)護(hù)人員務(wù)必要嚴(yán)格的對(duì)其進(jìn)行監(jiān)督和控制，指導(dǎo)患者正確的使用藥物，對(duì)于那些出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者，醫(yī)護(hù)人員務(wù)必要及時(shí)的聯(lián)系臨床醫(yī)生，請(qǐng)求給予患者對(duì)癥治療，以促進(jìn)患者的病情的改善，維持患者的基本生命體征的相對(duì)穩(wěn)定。為了使患者可以消除就醫(yī)時(shí)的陌生感以及顧慮，對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生一定的信心，并增強(qiáng)自身戰(zhàn)勝疾病的勇氣，提高配合的依從性；護(hù)理人員應(yīng)以嫻熟的操作技巧、扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和親切和藹的微笑對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)。

1.2.2心理護(hù)理 冠心病，是一種長期性的疾病，這就往往使患者耗費(fèi)更多的時(shí)間以及更多的醫(yī)療費(fèi)用來治療疾病，由此也更容易導(dǎo)致患者焦躁和恐懼心理的產(chǎn)生。因此，針對(duì)這種情況，醫(yī)護(hù)工作人員務(wù)必要給予患者行之有效的心理護(hù)理，爭取為患者提供一些治療較為成功的案例，以期讓患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。而想要構(gòu)建相對(duì)和諧的護(hù)患關(guān)系，就要與患者以及其家屬建立良好的溝通，以慢慢的增近醫(yī)患之間的距離。研究顯示，一般在引起護(hù)理糾紛的事件中，技術(shù)問題不是患者產(chǎn)生意見的主要環(huán)節(jié)，絕大多數(shù)都是護(hù)士交流工作做的不夠[1]。所以，護(hù)理人員要微笑服務(wù)，態(tài)度溫和，務(wù)必要使患者感受到被尊重，從而消除恐懼和不安心理，以求達(dá)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。

1.2.3飲食護(hù)理 由于自身疾病的影響，冠心病的患者非常容易發(fā)生食欲不佳的情況。鑒于此，醫(yī)護(hù)人員一定要指導(dǎo)患者的家屬為其準(zhǔn)備一些色澤相對(duì)鮮亮些的食物，并且要合理的搭配，以為患者補(bǔ)充充足的營養(yǎng)為要，提升患者機(jī)體的免疫力。除此之外，醫(yī)護(hù)人員還要指導(dǎo)患者多補(bǔ)充一些水分，而且要多吃一些新鮮的蔬菜和水果，以求均衡患者機(jī)體內(nèi)的營養(yǎng)，促使患者機(jī)體新陳代謝的進(jìn)行[2]。

1.2.4康復(fù)訓(xùn)練 醫(yī)護(hù)人員盡量要為患者們選擇最佳的康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)間，在訓(xùn)練的時(shí)候還要根據(jù)患者自身的實(shí)際情況，確定最適宜的訓(xùn)練方案，而且一定要避免患者過度負(fù)荷的情況發(fā)生，以求最大限度的滿足患者對(duì)于康復(fù)訓(xùn)練的需求[3]。需要注意的是，當(dāng)患者不能夠在溫差較大的地方沐浴，特別是在進(jìn)行適量的鍛煉以后，在日常的生活當(dāng)中，切記要注意飲食的禁忌，要戒煙戒酒，保持生活作息的規(guī)律性，從而達(dá)到有效效提高患者機(jī)體免疫力的目的。醫(yī)護(hù)人員還要對(duì)患者進(jìn)行用藥的指導(dǎo)，如藥量和服用時(shí)間。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 采用焦慮自評(píng)量表（SAS）對(duì)所有患者的心理狀態(tài)加以評(píng)定，若得分>50分則為焦慮狀態(tài)，其焦慮程度與得分正相關(guān)。同時(shí)，采用本科室自制調(diào)查問卷對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)定。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以\" x±s\"表示，采用t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行分析。若P<0.05，則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療前后焦慮程度比較

由表1可知，經(jīng)過上述護(hù)理，兩組患者均康復(fù)出院，但觀察組焦慮程度明顯低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者滿意率比較

由表2可知，兩組患者在治療后觀察組患者的滿意率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

冠心病發(fā)生的主要原因是脂質(zhì)的異常代謝，這不僅使冠心病患者的機(jī)體功能下降，而且還會(huì)嚴(yán)重影響患者的正常生活和工作。如果不能進(jìn)行及時(shí)有效的治療，發(fā)展到一定的嚴(yán)重程度，還會(huì)危及到患者自身的生命安全。冠心病的患者往往需要承受較大的病痛，所以，很難實(shí)現(xiàn)患者生活質(zhì)量的提升。而如果對(duì)于冠心病的患者治療，單采用藥物治療這一種方法的話，就會(huì)大大增加出現(xiàn)其他并發(fā)癥的機(jī)率[4]，因此，務(wù)必要給予患者合理有效的護(hù)理措施，以促進(jìn)和改善患者的病情。

本文的研究結(jié)果顯示，給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果較為顯著。 這對(duì)于促進(jìn)改善患者病情以及生活質(zhì)量的提高，具有非常重要的意義，在取得理想的治療效果的同時(shí)，觀察組的優(yōu)質(zhì)護(hù)理明顯使患者焦慮水平下降，提高了護(hù)理的滿意度。在提高醫(yī)護(hù)人員救治工作的質(zhì)量方面，優(yōu)質(zhì)護(hù)理有著明顯的優(yōu)勢(shì)，很值得進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]屈樹娟，董瑞馨.人性化護(hù)理在心內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J].中國誤診學(xué)雜志，2011，11（11）：2606.

[2]董秀梅，陳永.心內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的實(shí)踐與效果[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2012，07（1）：258.

[3]葉綠芝，韓蔚，雷冬英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房二級(jí)護(hù)士站的建立與管理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，27（7）：599～601.

[4]樊慧紅，韓蔚，雷冬英，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房目標(biāo)管理護(hù)士關(guān)鍵績效指標(biāo)體系構(gòu)建的研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28（10）：884～886.

編輯/許言