摘要:心律失常[1]是指心臟沖動(dòng)的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度與激動(dòng)次序的異常。各種心臟疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、中樞神經(jīng)疾病 、藥物中毒、電解質(zhì)紊亂都有可能致心律失常。平時(shí)避免各種誘發(fā)因素,注意飲食調(diào)理,戒煙戒酒,合理安排工作和生活,運(yùn)動(dòng)適量,保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑用藥,能有效地避免心律失常的發(fā)作,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
關(guān)鍵詞:心律失常;健康指導(dǎo)
【中圖分類號(hào)】R541.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602(2014)10-0013-01
心律失常[1]是指心臟沖動(dòng)的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度與激動(dòng)次序的異常。一般把心律失常分為過(guò)速型和過(guò)緩型兩類。過(guò)速型見(jiàn)于竇性心動(dòng)過(guò)速、心房纖顫、心房撲動(dòng)、房性心動(dòng)過(guò)速、室性心動(dòng)過(guò)速以及過(guò)早搏動(dòng)(早博)等;過(guò)緩型有竇性心動(dòng)過(guò)緩、完全性房室傳導(dǎo)阻滯等。 各種心臟疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、中樞神經(jīng)疾病 、藥物中毒、電解質(zhì)紊亂都有可能致心律失常。臨床表現(xiàn)為心悸、心前區(qū)不適、頭暈、乏力、暈厥等。心律失常的治療主要有藥物治療,內(nèi)科介入治療如起搏器安裝、心臟電復(fù)律與導(dǎo)管射頻消融術(shù)等,外科治療包括切除、擱置、離斷參與異常傳導(dǎo)的心機(jī)組織等。平時(shí)要避免各種誘發(fā)因素,調(diào)節(jié)飲食,戒煙限酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),調(diào)節(jié)生活工作,減輕精神負(fù)擔(dān),遵醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥等,能有效地避免心律失常的發(fā)作。
一、飲食指導(dǎo)
飲食應(yīng)注意低鹽、低脂、清淡、易消化、富含纖維素,注意少量多餐,不宜過(guò)飽,保持大便通暢。對(duì)于心動(dòng)過(guò)緩病人可避免用力排便時(shí)屏氣而興奮迷走神經(jīng)至心動(dòng)過(guò)緩加重。指導(dǎo)患者注意戒煙戒酒,避免刺激性的食物如咖啡、濃茶等。
1.心理指導(dǎo)
指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的心理,保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張、情緒激動(dòng),以免誘發(fā)和加重病情。
二、休息與活動(dòng)指導(dǎo)
生活要有規(guī)律,主意適度的活動(dòng)和充分的休息相結(jié)合,避免勞累。運(yùn)動(dòng)可以散步、慢跑、打太極拳等,如活動(dòng)中有心率過(guò)度加快、呼吸困難等,應(yīng)立刻停止活動(dòng)。
三、用藥指導(dǎo)
用藥應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥,不能擅自減量和停藥,每月門(mén)診復(fù)查一次,如有不適應(yīng)及時(shí)就診。
四、其他保健指導(dǎo)
積極防治原發(fā)疾病,如高血壓、高血脂、糖尿病、貧血、甲亢等,避免各種誘發(fā)因素,如:發(fā)熱、疼痛、飲食不當(dāng)、睡眠不足等。教會(huì)病人及家屬測(cè)量脈搏和聽(tīng)心律的方法。
小結(jié):對(duì)于心律失?;颊邅?lái)說(shuō)注意合理的飲食,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,適度的活動(dòng)和充分的休息相結(jié)合,注意調(diào)節(jié)自己的心理、保持情緒穩(wěn)定,按時(shí)服藥,定期復(fù)查不但可以有效地控制病情,減少心律失常的發(fā)生,還可以防止并發(fā)癥的發(fā)生。
[1]尤黎明,主編.內(nèi)科護(hù)理學(xué).第3版.北京,人民衛(wèi)生出版社.133.146.