自從取消了“強(qiáng)制”之后，婚前檢查就變成了很多人眼中可有可無的程序。根據(jù)北京市衛(wèi)生計(jì)生委的最新統(tǒng)計(jì)，去年北京市21195名參與婚檢的人群中，除了常見的梅毒、乙肝等病癥之外，還發(fā)現(xiàn)了4名艾滋病病毒感染者。對于婚檢，不能“無視”！

特邀專家 張鳳霞

北京市海淀區(qū)婦幼保健院體檢中心主任

去年婚檢率僅為7%

小兔子冰棍萌萌噠

北京市自2004年起開始實(shí)行新人自愿婚檢，隨后不久，婚檢率就陡然下降到不足10%，并且一直在低位徘徊。2007年北京開始推行免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查，但婚檢率也并沒有明顯上升的趨勢。

直到2013年，北京市再次加大投入，對婚前醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目進(jìn)行調(diào)整——每對新婚夫婦免費(fèi)婚檢的項(xiàng)目已價(jià)值480元。婚前醫(yī)學(xué)檢查中的乙肝表面抗原檢測擴(kuò)大到乙肝五項(xiàng)檢測，以明確乙肝的診斷；將胸透改為胸片，減少輻射；還在去年首次在婚前體檢中增加了艾滋病（HIV）的免費(fèi)檢測，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)艾滋病患者或病毒攜帶者。

根據(jù)北京市衛(wèi)生計(jì)生委最新統(tǒng)計(jì)，2013年共有21195人參加婚檢，婚檢率只有7.2%，與此同時(shí)，唇腭裂、先天性心臟病、智力低下等出生缺陷發(fā)生率由1996年的5‰上升到2013年的19.5‰左右。另外，在去年篩查中，還發(fā)現(xiàn)4名艾滋病病毒的男性感染者。

婚檢這關(guān)不能省

對于婚檢率持續(xù)走低的原因，張鳳霞主任表示，除了社會、單位等相關(guān)部門的宣傳力度不夠，無法讓大家重視起來之外，更與年輕人普遍工作忙不愿專門請假婚檢，有病癥故意逃避檢查，以及很多人選擇未婚同居覺得婚檢不再有必要有很大關(guān)系。

此前，衛(wèi)生部門在新人中進(jìn)行的調(diào)查顯示，認(rèn)為婚前保健沒有必要做的占86.66%；認(rèn)為婚前保健醫(yī)學(xué)檢查耽誤時(shí)間、不方便的占27%。

與其他省市相比，北京的婚前檢查項(xiàng)目多、質(zhì)量高，但是由于新人們不了解婚前保健的重要性和必要性，以至于這道“免費(fèi)保健大餐”受到了冷遇。

我們說，無論是本著對自己、他人抑或是子孫后代負(fù)責(zé)的態(tài)度，婚檢都是不能忽視的程序。

比如，通過婚前檢查，我們能發(fā)現(xiàn)某些嚴(yán)重遺傳性疾病及對后代有影響的疾病，醫(yī)師將按照疾病的生物學(xué)規(guī)律，推斷下一代再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)程度及影響，從而提出避免不適當(dāng)?shù)幕榕?、防止傳染病播散及遺傳病延續(xù)等的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見，從而也增強(qiáng)了新人對家庭、社會履行提高人口素質(zhì)的責(zé)任。

例如，在今年婚檢時(shí)，海淀區(qū)婦幼保健院就發(fā)現(xiàn)過嚴(yán)重睪丸發(fā)育不良、女方無陰道無子宮的情況，最后雙方都沒能走進(jìn)婚姻的殿堂。

而且，通過篩查，更是能夠?qū)Π滩　⒚范?、乙型肝炎等可以通過性生活傳播的傳染病進(jìn)行檢查和咨詢，減少傳染病的傳播。

婚檢誤區(qū)要認(rèn)清

誤區(qū)1：婚檢只包括身體檢查

專家說：身體檢查僅僅是婚檢的一部分，其實(shí)完整的婚檢包括婚前衛(wèi)生指導(dǎo)、婚前衛(wèi)生咨詢、婚前醫(yī)學(xué)檢查這3個(gè)環(huán)節(jié)。

婚前衛(wèi)生指導(dǎo)：通過醫(yī)生講解，為新人提供一次有關(guān)婚育及生殖健康的健康教育課。

婚前衛(wèi)生咨詢：通過與醫(yī)生面對面的交流，可以免費(fèi)咨詢有關(guān)婚育方面的問題。醫(yī)生會充分保護(hù)新人的隱私。

婚前醫(yī)學(xué)檢查：是以檢查對婚育有影響疾病為主體的體格檢查，一般包括：詢問病史；全身檢查；生殖器官檢查；常規(guī)化驗(yàn)（如梅毒篩查、轉(zhuǎn)氨酶等）；醫(yī)學(xué)建議（暫緩結(jié)婚、不宜生育等）。

誤區(qū)2：孕檢可以代替婚檢

專家說：有很多年輕人認(rèn)為單位給職工的年度健康體檢很全面，和婚檢重合的項(xiàng)目很多，可以代替婚檢，也有很多人認(rèn)為只要在準(zhǔn)備懷孕時(shí)做一個(gè)孕前檢查就足夠了。我們說，婚檢，是任何檢查都替代不了的。

首先， 常規(guī)體檢是進(jìn)行血常規(guī)、肝功能等基礎(chǔ)項(xiàng)目的檢查，而且也不會包括事關(guān)婚育方面的疾病以及艾滋病的篩查，而孕前檢查是結(jié)婚以后、生育之前的健康體檢。

若是婚前檢查時(shí)就發(fā)現(xiàn)對方患有目前尚不能治愈的傳染病，兩人就不一定選擇繼續(xù)走到一起。但如果到了婚后，等到孕前檢查再發(fā)現(xiàn)對方有一些隱瞞的嚴(yán)重病史，可就追悔莫及了。

有的新人在婚后很長時(shí)才考慮生育，在生育前沒有必要的防護(hù)措施，而艾滋病、梅毒、乙肝都可以通過性、血液、母嬰途徑傳播，育齡婦女感染后，會在懷孕、分娩或產(chǎn)后哺乳等過程中造成胎兒或嬰兒感染，嚴(yán)重地影響著婦女、兒童的健康。母嬰垂直傳播感染的嬰幼兒病情發(fā)展更快，死亡率也更高。

誤區(qū)3：婚檢正常生育能力就沒問題

專家說：這是一個(gè)巨大的誤區(qū)。婚前醫(yī)學(xué)檢查是以檢查對婚育有影響疾病為主體的體格檢查，一般的過程包括，醫(yī)師詳細(xì)詢問病史、全身體檢、生殖器官檢查、必要的化驗(yàn)及輔助檢查，以確定有無影響結(jié)婚和生育的疾病。醫(yī)生對患有影響婚育疾病的服務(wù)對象明確提出醫(yī)學(xué)意見，并指導(dǎo)治療、預(yù)防。

影響婚育的疾病主要包括①嚴(yán)重遺傳性疾?、谥付▊魅静、塾嘘P(guān)精神?、苡绊懡Y(jié)婚和生育的心、肝、肺、腎等重要臟器疾病及生殖系統(tǒng)發(fā)育障礙或畸形等。

所以說，婚檢的項(xiàng)目主要檢查的是性傳播疾病和遺傳疾病，體格檢查中對生殖器的檢查也僅限于外觀，并不包括對生殖能力的檢測，很多人關(guān)心的是否有“生育能力”其實(shí)并不在婚檢的檢查范圍之內(nèi)。因此，婚檢正常的人并不代表著生育能力就正常。

婚檢事項(xiàng)連連看

婚檢地點(diǎn)：全北京市各個(gè)區(qū)縣婦幼保健院均可婚檢。

注意事項(xiàng)：

1、檢查時(shí)，每人攜帶3張一寸同底免冠近照。

2、婚檢前一天注意清淡飲食，注意休息，否則會影響肝功能的化驗(yàn)結(jié)果。

3、婚檢當(dāng)天，雙方注意保持空腹，早晨不能飲水、進(jìn)食。

4、女性避開經(jīng)期，最好等月經(jīng)完全結(jié)束3天之后再進(jìn)行檢查。疑似懷孕者一定要在檢查前向醫(yī)生說明。

5、為了以防萬一，建議準(zhǔn)新人們把婚檢與婚期之間拉開一段距離，一旦檢出問題，也能爭取出充分時(shí)間治療。

婚檢流程：

已辦理結(jié)婚登記的檢查流程

在海淀區(qū)民政局辦理結(jié)婚登記（登記兩年半內(nèi)）-攜帶本人結(jié)婚證原件-海淀區(qū)婦幼保健院體檢中心-免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查；

未辦理結(jié)婚登記的檢查流程

未辦理結(jié)婚登記-海淀區(qū)戶籍戶口本原件以及戶主頁和本人頁的正反面復(fù)印件，屬海淀區(qū)駐軍的帶單位出具的介紹信并寫上詳細(xì)住址。-海淀區(qū)婦幼保健院體檢中心查驗(yàn)、登記，并留存戶口本復(fù)印件（軍人的介紹信），符合條件后進(jìn)行免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查。

注：婚檢時(shí)未帶規(guī)定的有效證件，可先繳費(fèi)檢查，取結(jié)果時(shí)帶上有效證件及復(fù)印件和在我院繳費(fèi)的原始發(fā)票，當(dāng)即（法定假日除外）退費(fèi)。

（備注：本流程僅以海淀區(qū)為例，由于各個(gè)區(qū)縣婚檢政策可能會略有不同，建議檢查前提前電話詢問。）

本刊記者 丁姍姍