【摘要】目的 研究小兒高熱驚厥的急救以及護理。方法 選取2013-2014年間收治的75例被診斷為高熱驚厥的小病患，其中包括40例男寶寶以及35例女寶寶，年齡均在7個月-4歲之間。將75例患兒隨機的分為觀察組（38人）以及對照組（37人），觀察組患兒采用全方位的護理措施，對照組患兒采取常規(guī)護理模式，并記錄整個護理過程。結(jié)果 經(jīng)過急救與護理，75例患兒的病情都有不同程度的改善，觀察組38例患兒中，顯效18例，有效17例，無效3例，有效率為92.1%，對照組37例患兒中，顯效15例，有效13例，無效9例，有效率為75.7%。結(jié)論 全方位有效的護理對于改善幼兒高熱驚厥的病癥大有益處。

【關(guān)鍵詞】小兒高熱驚厥；急救；護理

1.1一般資料

選取某院2013-2014年間收治的75例小兒高熱驚厥患者，且所有患兒均出現(xiàn)了神志不清、意識喪失等小兒高熱驚厥典型癥狀，需要進(jìn)行急救處理。為了更有效的對此癥狀進(jìn)行治理，特將75例幼兒分成對照組以及觀察組分別施以急救及護理?，F(xiàn)將觀察組患者的護理方式歸納如下：

1.2急救

1.2.1呼吸道通暢

一般來講，驚厥的癥狀出現(xiàn)是非?？斓?，這就需要在最短的時間內(nèi)對其進(jìn)行有效的搶救及護理，這就需要我們首先將幼兒的衣領(lǐng)解開，并保持幼兒身體平放，頭部要偏到另外一邊，同時，還要講幼兒口鼻中的物體清理干凈，另外，要在幼兒的口中放置一塊壓舌板，以防止其出現(xiàn)將口舌咬破的問題，最后是要防止幼兒出現(xiàn)窒息的問題。

1.2.2 吸氧治療

幼兒由于該病的影響，有可能會出現(xiàn)氧氣不足的問題，在這樣的情況下，就要求醫(yī)護人員要及時的讓患者進(jìn)行吸氧，而且，當(dāng)幼兒的臉色出現(xiàn)明顯缺氧情況時，還要給幼兒帶上面罩進(jìn)行吸氧。

1.2.3 降溫處理

降溫部分，我們可以采用溫水，或者濃度為30%-50%的乙醇對其進(jìn)行降溫，另外，也可以通過冷的生理鹽水進(jìn)行灌腸，或者冰敷來達(dá)到這個目的。在冰敷的過程中，要將相關(guān)物體放置在幼兒的頸旁、腋下、腹股溝等血液流通較多的區(qū)域。最后值得我們必須注意的是，降溫必須在醫(yī)生指導(dǎo)下來完成，從而盡可能的降低幼兒受損的情況，如六歲以下的幼兒，盡可能的不采用退熱藥，而是通過物理降溫的方式。

1.2.4 藥物治療

在藥物治療方面，首選的藥物是安定針，通過這種方式來控制患者的癥狀，或者是根據(jù)醫(yī)生說明進(jìn)行相關(guān)的治療。但是，在治療的過程中，如果發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)不良癥狀，應(yīng)當(dāng)及時的停止用藥，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下，完成醫(yī)治。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

通過對兩組患者的年齡、性別等指標(biāo)進(jìn)行分析比較，差異較小，無實際統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。通過對兩組患者的護理效果進(jìn)行分析比較，并采用SPSS10.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗，差異顯著，有實際統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

兩組經(jīng)過一段時間的急救和護理，病情都有一定程度的好轉(zhuǎn)，具體改善情況如下：

組N（人）顯效（%）有效（%）無效（%）有效率（%）

觀察組381817392.1

對照組371513975.7

3 討論

經(jīng)過上述分析所知，觀察組實施的急救與護理情況明顯高于對照組的普通護理：

3.1 基礎(chǔ)護理

首先，應(yīng)該注意的是幼兒的平復(fù)狀況，一般情況下，如果幼兒出現(xiàn)發(fā)熱情況，甚至持續(xù)上升時，那么幼兒的皮膚就會有紫紺，同時四肢冰涼；相反，當(dāng)溫度有所下降時，幼兒大多數(shù)都會大量的發(fā)汗，這時，應(yīng)及時的為幼兒更換衣物，保持患兒的皮膚處于干爽的狀態(tài)，以免再次因受涼復(fù)發(fā)。

3.2安全護理

在病房方面，應(yīng)當(dāng)保持一個安靜的環(huán)境，并且要防止強光的照射，這樣會引起幼兒的不適。在進(jìn)行治療及護理的過程中，必須要避免治療動作過大而造成無謂的損害，如因為激烈的擠壓或者刺激而造成幼兒骨折。病床上應(yīng)當(dāng)安裝護欄，這樣可以避免幼兒出現(xiàn)掉床的情況。另外，還要加強臨床護理工作，從而避免患者幼兒要上口舌。同時，必須要預(yù)防外傷的出現(xiàn)，當(dāng)驚厥發(fā)作的時候，應(yīng)當(dāng)用紗布纏住患兒的腋下以及手部，這樣能夠保護其的皮膚受到損傷。對于已經(jīng)長出牙齒的患兒，則要在癥狀出現(xiàn)時，將壓舌板或者開口器放置在患兒的口中，但是，在這個過程中，不要用太大的力氣進(jìn)行撬牙，這樣會對其的牙齒造成損傷。在床邊應(yīng)當(dāng)放置床擋，這樣可以防止墜床，在床欄桿的位置應(yīng)當(dāng)放置上棉墊，從而避免當(dāng)患兒抽搐時，碰到護欄。同時，還要注意的是，在患兒抽搐的時候，不要大力去拉扯，以免造成骨折或者脫臼的問題。

3.3生命體征監(jiān)

在進(jìn)行患兒的急救過程中，相關(guān)的醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)對患者的生命特征進(jìn)行實時的監(jiān)控，并對其的癥狀、發(fā)病時的表現(xiàn)等進(jìn)行及時的記錄，然后根據(jù)實際情況進(jìn)行有針對性的護理工作，從而盡可能的降低患兒的疼痛感。另外，對于一些普通指標(biāo)，如血壓、心跳、呼吸等，要進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)控，并且對相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄，從而對患兒的身體改善狀況有一個全面的了解，如果患兒的身體狀況沒有得到有效的改善，甚至出現(xiàn)偏離正常值的情況，那么護理工作人員必須近況的將相關(guān)的情況告知主治醫(yī)生，從而能夠采取有針對性的治療方式。

3.4心理護理

幼兒不如成年人，他們一般在高熱驚厥時，通常都會呈現(xiàn)不停的苦惱甚至神志不清的現(xiàn)象，這時，就需要醫(yī)護人員對于這些情緒不穩(wěn)定的患兒一定的安慰和鼓勵，盡量的緩解幼兒內(nèi)心的焦慮，另外還需要醫(yī)護人員準(zhǔn)確的掌握護理流程，迅速減緩幼兒的不適。此外，醫(yī)護人員還應(yīng)該及時的推廣健康教育，與患兒的家長有機的溝通、交流，這對于有效減輕幼兒心理負(fù)擔(dān)使其積極的配合治療具有顯著的功效。

參考文獻(xiàn)：

[1]邢曉晴.小兒高熱驚厥的病情觀察及護理[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2010，74（03）：78-79.

[2]姜慧，龍麗. 小兒高熱驚厥的治療護理及對家長的健康指導(dǎo)[J].醫(yī)學(xué)信息，2010，23（8）：204 -205.

[3]劉顯錦. 小兒高熱驚厥的急救及護理體會[J].中國社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學(xué)專業(yè)半月刊，2009，（16）：223.