摘 要：目的：分析案例教學(xué)法在內(nèi)科教學(xué)中的應(yīng)用。方法：選擇2012級(jí)我校75名學(xué)生作為對(duì)照組，選擇2013級(jí)我院75名學(xué)生作為觀察組，觀察組學(xué)生應(yīng)用案例教學(xué)法，對(duì)照組學(xué)生應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)法。對(duì)比兩組學(xué)生在不同階段的成績(jī)，分析不同教學(xué)法下學(xué)生的不同感受。結(jié)果：觀察組學(xué)生實(shí)踐成績(jī)?yōu)椋?6.52±8.24）分，明顯高于對(duì)照組學(xué)生實(shí)踐成績(jī)（72.51±4.65）分；觀察組學(xué)生理論成績(jī)?yōu)椋?6.24±9.65）分，明顯高于對(duì)照組學(xué)生理論成績(jī)（72.34±5.28）分，兩組學(xué)生成績(jī)對(duì)比差異明顯，具有可比性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組學(xué)生感受到案例教學(xué)法可以明顯提高實(shí)踐內(nèi)科中的教學(xué)質(zhì)量。結(jié)論：把案例教學(xué)法應(yīng)用于內(nèi)科教學(xué)中，可以提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，還可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，加強(qiáng)學(xué)生在教學(xué)中的參與程度，加強(qiáng)學(xué)生與教師間的溝通與交流，為學(xué)生提供更好的自我想法展示的平臺(tái)，具有很大的應(yīng)用價(jià)值，建議在內(nèi)科教學(xué)中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：案例教學(xué)法；內(nèi)科教學(xué)；實(shí)踐教學(xué)

內(nèi)科學(xué)不僅理論強(qiáng)，還需要很強(qiáng)的實(shí)踐性，學(xué)生在學(xué)習(xí)臨床學(xué)科時(shí)，多感覺(jué)枯燥無(wú)味，很難產(chǎn)生學(xué)習(xí)的興趣，使教學(xué)質(zhì)量受到影響。內(nèi)科學(xué)的涉及面十分廣泛，在醫(yī)學(xué)教育中具有十分重要的作用。本文研究了內(nèi)科學(xué)特點(diǎn)和教學(xué)大綱，根據(jù)內(nèi)科學(xué)的邏輯性，選擇2012級(jí)我校75名學(xué)生作為對(duì)照組應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)法，選擇2013級(jí)我院75名學(xué)生作為觀察組應(yīng)用案例教學(xué)法作為研究對(duì)象，教學(xué)效果十分顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2012級(jí)我校75名學(xué)生作為對(duì)照組，選擇2013級(jí)我院75名學(xué)生作為觀察組。對(duì)照組中男性為45例，女性為30例，年齡在17～23歲，平均年齡為（18.9±1.5）歲；觀察組中男性為42例，女性為33例，年齡在18～23歲，平均年齡為（19.2±1.6）歲。兩組學(xué)生共150例，均是普通的?？粕?，從性別、年齡及學(xué)習(xí)能力等資料進(jìn)行對(duì)比，差異不明顯，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。兩組學(xué)生都在知情的情況下簽署研究協(xié)議，均自愿接受不同教學(xué)法，學(xué)生依從性好，具有高度的可比性。

1.2教學(xué)方法

對(duì)照組的75例學(xué)生應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)法，觀察組的75例學(xué)生應(yīng)用案例教學(xué)法。注意精選案例，因?yàn)榘咐龝?huì)影響教學(xué)整體的效果，所以，一定要根據(jù)內(nèi)科學(xué)教學(xué)大綱的要求，按照學(xué)生實(shí)際接受的能力選擇案例。案例一定要經(jīng)典而簡(jiǎn)明，能夠?qū)W(xué)生教學(xué)起到針對(duì)性與啟發(fā)性的作用。教師可以從實(shí)際臨床中選擇案例，進(jìn)行案例資料的收集，還需要查閱一些資料開(kāi)闊學(xué)生的視野，以此激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)積極性。案例教學(xué)法在授課時(shí)，教師也要采取多種授課方式，以啟發(fā)學(xué)生為目的，不能簡(jiǎn)單對(duì)教材的內(nèi)容進(jìn)行講述，要按照教學(xué)實(shí)際內(nèi)容來(lái)選擇案例教學(xué)法。例如，后敘案例教學(xué)法是教師把案例當(dāng)作每堂課結(jié)束的方式，來(lái)將課上的重點(diǎn)進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)，檢查學(xué)生對(duì)重點(diǎn)的掌握情況，提出案例，讓學(xué)生進(jìn)行分組討論，各小組派代表進(jìn)行總結(jié)和發(fā)言，根據(jù)學(xué)生討論的結(jié)果，教師再把案例重點(diǎn)進(jìn)行整理，歸納答案。以此分析學(xué)生容易出現(xiàn)錯(cuò)誤的環(huán)節(jié)，解答學(xué)生提問(wèn)，提高學(xué)生對(duì)課程的分析和整理能力，增強(qiáng)解決問(wèn)題的能力，為更好地適應(yīng)臨床實(shí)踐打好基礎(chǔ)。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)案例教學(xué)法在內(nèi)科教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行評(píng)價(jià)，以階段測(cè)試的方法，把教學(xué)內(nèi)容完成階段性的測(cè)試，以滿分一百分，題型可以選擇填空、選擇、名詞解釋及簡(jiǎn)答、案例分析等。以問(wèn)卷調(diào)查的方式，了解觀察組75名學(xué)生對(duì)案例教學(xué)法的認(rèn)同度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和分析，以■±s來(lái)表示方差分析，以x2進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組學(xué)生實(shí)踐成績(jī)?yōu)椋?6.52±8.24）分，明顯高于對(duì)照組學(xué)生實(shí)踐成績(jī)（72.51±4.65）分；觀察組學(xué)生理論成績(jī)?yōu)椋?6.24±9.65）分，明顯高于對(duì)照組學(xué)生理論成績(jī)（72.34±5.28）分，兩組學(xué)生成績(jī)對(duì)比差異明顯，具有可比性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組學(xué)生感受到案例教學(xué)法可以明顯提高實(shí)踐內(nèi)科中的教學(xué)質(zhì)量，見(jiàn)下表。

兩組學(xué)生測(cè)試成績(jī)的對(duì)比（■±s，分）

■

3.討論

與案例教學(xué)法相比，傳統(tǒng)教學(xué)法有著很多弊端，教學(xué)方法相對(duì)墨守成規(guī)，無(wú)法提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性與積極性，學(xué)生也無(wú)法增強(qiáng)創(chuàng)新能力。所以，教師在內(nèi)科教學(xué)中一定要更靈活地應(yīng)用案例教學(xué)法，將傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)一步轉(zhuǎn)變，把枯燥的臨床表現(xiàn)和診斷、治療等和案例結(jié)合起來(lái)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)生的分析與整理能力，提高解決問(wèn)題能力，提高學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際能力，培養(yǎng)出更多兼?zhèn)淅碚撆c實(shí)踐能力的復(fù)合型人才。

本文研究中觀察組學(xué)生實(shí)踐成績(jī)?yōu)椋?6.52±8.24）分，明顯高于對(duì)照組學(xué)生實(shí)踐成績(jī)（72.51±4.65）分；觀察組學(xué)生理論成績(jī)?yōu)椋?6.24±9.65）分，明顯高于對(duì)照組學(xué)生理論成績(jī)（72.34±5.28）分，兩組學(xué)生成績(jī)對(duì)比差異明顯，具有可比性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組學(xué)生感受到案例教學(xué)法可以明顯提高實(shí)踐內(nèi)科中的教學(xué)質(zhì)量。

總之，把案例教學(xué)法在內(nèi)科教學(xué)中的應(yīng)用，可以提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生教學(xué)的參與程度，增強(qiáng)學(xué)生與教師溝通和交流，為學(xué)生提供更大的自我展示的平臺(tái)，有著很大的應(yīng)用價(jià)值，建議在內(nèi)科教學(xué)中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]鐘碧橙.案例與情景模擬聯(lián)合教學(xué)法在臨床護(hù)理教學(xué)中的效果研究[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2010，7（4）：86-87.

[2]毛元亭.淺談案例教學(xué)法在市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)教學(xué)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代閱讀：教育版，2012（3）：56-57.

[3]李健芝，于小華，胡麗，等.臨床案例教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，16（1）：109-110.

？誗編輯 謝尾合