摘要：隨著西藥的普及我們要了解西藥對(duì)我們身體的利與弊，本文從西藥與中藥及食物的相克問題、西藥對(duì)人體健康的危害等方面闡述一些用藥常識(shí)。

關(guān)鍵詞：西藥；相克；危害

【中圖分類號(hào)】R961【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】C【文章編號(hào)】1002-3763（2014）01-0133-02

現(xiàn)在人們大都比較喜歡中西醫(yī)結(jié)合，所以當(dāng)患病以后，更需要了解西藥與中藥以及與食物之間的相克等相關(guān)知識(shí)。大量的醫(yī)學(xué)資料和無(wú)數(shù)的客觀事實(shí)證明，西藥與中藥以及食物的相克是存在的，并非無(wú)稽之談。如果服用不當(dāng)，會(huì)引起中毒反應(yīng)。而這種反應(yīng)多呈慢性過程，往往在人體的消化吸收和代謝過程中，降低藥物或營(yíng)養(yǎng)物的生物利用率，從而導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)缺乏，代謝失常，產(chǎn)生疾病，因此合理用藥是我們應(yīng)該重視的問題。

一、常見西藥與中藥相克

1、含甘草的中藥與阿斯匹林配伍，會(huì)造成消化道疾病加重。因阿斯匹林對(duì)胃粘膜有刺激性，而甘草有糖皮質(zhì)激素樣的作用，可使胃酸分泌物增多，又能減少胃粘液分泌，降低胃腸道的抵抗力，從而誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍。含雄黃的中成藥，如牛黃解毒丸、六神丸與西藥硫酸鎂、硫酸亞鐵配伍，會(huì)把雄黃的主要成分硫化砷氧化而導(dǎo)致毒性增加。含苷類成分的中藥三七與酶制劑如多酶片、酵母片、胃蛋白酶配伍，可發(fā)生酶水解而失去活性，使療效降低。含有大黃的中藥與復(fù)方新諾明、土霉素合用，會(huì)影響大黃的導(dǎo)瀉作用。

2、含鞣酸較高的中藥如虎杖、大黃及其含大黃的中成藥等不能與四環(huán)素、氯霉素、紅霉素、利福平、士的寧、硫酸亞鐵等同用。因鞣酸的吸附作用可使之與西藥在腸道內(nèi)結(jié)合，而不被吸收并影響藥物排泄，如與胃蛋白酶合劑、淀粉酶、多酶片合用，可與其中含有蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)的肽鍵或胺鍵與鞣質(zhì)結(jié)合發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，不易被胃腸道吸收，從而引起消化不良等癥狀。

3、 含有金屬離子如鈣、鐵、鎂、鋁等的中藥，如牛黃上清丸、防風(fēng)丸、明目上清丸等不宜與四環(huán)素類抗生素同用。因上述離子能與四環(huán)素類抗生素形成絡(luò)合物，致使腸道吸收減少，抗菌作用減弱，同時(shí)亦影響金屬離子的吸收。

4、含有機(jī)酸的中藥、中成藥，不宜與磺胺類藥或一些堿性較強(qiáng)的藥物如氨茶堿，胃舒平、乳酸鈉、碳酸氫鈉等合用，磺胺類藥在堿性尿液時(shí)溶解度大，排出速率快，相反尿液酸化后，則易使磺胺藥的溶解度降低，在尿液中析出結(jié)晶，引起結(jié)晶尿或血尿。若在服用磺胺類藥物的同時(shí)又服用富含大劑量有機(jī)酸的中藥或其制劑時(shí)，如烏梅、山萸肉、山楂丸、保和丸、五味子等，都能對(duì)抗碳酸氫鈉的堿化作用，又可增加磺胺藥的不良反應(yīng)，輕則可引起結(jié)晶尿，重則導(dǎo)致血尿。

5、大黃，虎杖、茜草等含蒽醌的藥物，不能與堿性藥物合用，否則葸醌在堿性條件下發(fā)生氧化而降低療效。苷類中藥如羅布麻、萬(wàn)年青、蟾酥、北五加皮等有強(qiáng)心作用，與西藥苷類同服可增加毒性，嚴(yán)重則導(dǎo)致心律失常，甚至引起死亡。甘草及其制劑，如復(fù)方甘草片，因其化學(xué)結(jié)構(gòu)類似糖皮質(zhì)激素，有增強(qiáng)鈉再吸收及鉀排泄作用，易導(dǎo)致藥源性低血鉀，低鉀易誘發(fā)洋地黃中毒，故不宜與強(qiáng)心苷同時(shí)服用。麻黃及其制劑麻杏止咳片、通宣理肺丸等含有麻黃堿，對(duì)心肌有興奮作用，能加強(qiáng)血管收縮，使血壓升高，與苷類同服增加心臟的毒性，引起心律失常。

6、中藥麻黃素及其中藥制劑止咳定喘丸，通宣理肺丸等不能與降壓藥優(yōu)降寧、胍乙啶合用，否則能引起高血壓危象，這是因?yàn)槁辄S中含有麻黃堿，具有收縮毛細(xì)血管，加快心率的作用。發(fā)汗解表藥如荊芥，麻黃、生姜及其制劑如防風(fēng)通圣丸與解熱鎮(zhèn)痛藥如阿司匹林、安乃近等合用，可致發(fā)汗太過，甚至虛脫。

7、罌粟含有生物堿嗎啡、可待因、罌粟堿等，主要用于鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)咳，能抑制呼吸，有使胃腸道及其括約肌張力提高、消化液分泌減少的作用，而西咪替丁對(duì)組織胺、五肽胃素、食物等引起的胃酸分泌都有抑制作用，臨床用于胃、十二指腸潰瘍及胃酸過多癥。如與罌粟同服，會(huì)產(chǎn)生呼吸抑制、神志混亂、定向力消失及全身抽搐等致命性的不良反應(yīng)。故當(dāng)患消化性潰瘍病人服用西咪替丁時(shí)，不宜與嗎啡及含有嗎啡生物堿的罌粟殼、阿片，復(fù)方樟腦酊等同服。氫氧化鋁、氫氧化鎂抗酸性藥物與西咪替丁合用，意在增強(qiáng)療效。然而，前者可使后者的血藥濃度降低，二者合用時(shí)反而會(huì)使病情加重?？鼓憠A藥阿托品等與西咪替丁合用時(shí)，由于西咪替丁的神經(jīng)毒性癥狀與中樞抗膽堿藥所致的癥狀尤其相似，能加重中樞的毒性反應(yīng)，故西咪替丁不宜與含阿托品類的中藥如洋金花，顛茄等同服。

8、含鞣質(zhì)較多的中藥如地榆、石榴皮、虎杖及其制劑槐角丸、抗感靈片、七厘散和四季青等不宜與助消化酶類藥同服。如胃蛋白酶、胰酶、乳霉生、多酶片等，主要成分是蛋白質(zhì)，而蛋白質(zhì)是由氨基酸通過酰胺鍵或肽鍵連接起來(lái)的高分子化合物，鞣質(zhì)可與此二鍵相結(jié)合，形成牢固的氫鍵絡(luò)合物，則使西藥酶類降低療效，含鞣質(zhì)的中藥療效也降低。含硫化砷的中藥如雄黃、砒霜、硫黃及其制劑六神丸、牛黃解毒片、紫金錠等，其化學(xué)成分是硫化砷。砷可使酶蛋白質(zhì)、氨基酸分子形成不溶性沉淀，抑制酶的活性，從而降低酶的療效，二者不宜同服。含瀉下類的中藥如大黃、番瀉葉、蘆薈、火麻仁及其制劑牛黃解毒片、清新寧片、麻仁丸、蘆薈丸、潤(rùn)腸丸、大承氣湯等，主要含蒽醌衍生物，此類衍生物通過吸附結(jié)合方式，可降低胰酶、胃蛋白酶，多酶片的消化功能，二者不宜同服?？咕惖闹兴幦琰S芩、黃連、黃柏等具有廣譜抗菌作用，如與乳霉生同服，可殺死乳酸桿菌，影響乳霉生的療效，二者不宜同服。含朱砂的中藥及其制劑朱砂安神九、紫雪散等，含有汞離子，對(duì)酶蛋白質(zhì)的巰基有特殊的親合力，不僅能抑制多種酶的活性，降低其療效，還能干擾組織細(xì)胞的正常功能，易在肝腎中蓄積，二者不宜同服。

二、西藥（維C類）與食物的相克

1、動(dòng)物肝臟

維生素C是一種烯醇結(jié)構(gòu)的物質(zhì)，易被氧化破壞，如遇到微量金屬離子，如銅、鐵離子，會(huì)迅速氧化，特別是銅離子能使維生素C氧化加速1000倍以上，而動(dòng)物肝臟含銅豐富，能催化維生素C氧化，使其失去生物功能，降低藥效，故服用維生素C時(shí)忌食動(dòng)物肝臟。

2、水產(chǎn)品

在食用水生貝類的同時(shí)，如果服用大劑量的維生素C，會(huì)導(dǎo)致人于死地。含砷的多種類型食物通常是對(duì)人體無(wú)害的。例如小河蝦體內(nèi)含有較多的砷化物，但由于這些砷化物均以5價(jià)形式存在，而對(duì)人體沒有什么影響，若在食用這些砷含量高的水生物時(shí)同時(shí)服大量的維生素C，兩者相互作用的后果，可使5價(jià)的砷轉(zhuǎn)變?yōu)?價(jià)的砷，從而產(chǎn)生劇毒物。因此，在吃水產(chǎn)品時(shí)，切忌在人為地服大量的維生素C。

三、西藥對(duì)人體的危害

1、對(duì)肌體的直接傷害

許多藥物如果不適當(dāng)?shù)氖褂?，往往造成?duì)一些臟腑的直接傷害，如：各種抗生素對(duì)肝腎功能的直接的傷害，放射性治療對(duì)肌體局部的直接傷害，化學(xué)療法對(duì)胃黏膜及骨髓造血機(jī)能的破壞作用等。

2、抑制和破壞臟腑功能、導(dǎo)致內(nèi)分泌的永久性失衡

臨床使用大量激素類藥物，均會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)的臟腑功能受到抑制，造成患者內(nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào)而終生依賴藥物。 3、破壞和抑制人體自身修復(fù)疾病的康復(fù)功能

藥物的無(wú)節(jié)制使用，往往會(huì)造成人體自身功能的抑制，人類與生活在地球上的所有生命一樣，本身就具備生存所需要的、保證健康的三大功能。

（1）抵抗外來(lái)病毒、細(xì)菌感染的免役功能；

（2）康復(fù)肌體病變的自愈功能；

（3）修復(fù)肌體因病、因傷而缺損的生命再造功能。無(wú)節(jié)制的服用西藥會(huì)抑制人類三大功能。

四、總結(jié)

總之為了人們的身心健康，我們?cè)诜帟r(shí)要時(shí)刻注意藥物的禁忌，了解有些中西藥的相克以及與食物的相克的知識(shí)，知曉長(zhǎng)期服藥對(duì)我們自身的危害。愿每個(gè)人健康長(zhǎng)壽。