摘要：目的：隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，要求手術(shù)室護理工作不僅能配合手術(shù)等技術(shù)操作，更能“一切以病人為中心”，把對病人的關(guān)懷作為護理工作的出發(fā)點和歸宿，手術(shù)全過程人性化護理。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室；護理；人文關(guān)懷

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】C【文章編號】1002-3763（2014）01-0101-01

充滿人文關(guān)懷的手術(shù)室護理服務(wù)理念已經(jīng)逐漸成為現(xiàn)代手術(shù)室護理的發(fā)展趨勢。我科將人文關(guān)懷應(yīng)用于手術(shù)室護理工作中，以精湛的技術(shù)，熱情周到的服務(wù)，使病人增強了戰(zhàn)勝疾病的信心，以良好的心態(tài)面對手術(shù)經(jīng)歷，效果顯著。

1、人文關(guān)懷的內(nèi)涵

人文關(guān)懷就是對人生存狀況的關(guān)注，對人的尊嚴和符合人性的生活條件的肯定，對人類的解放與自由的追求等。[1]隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，要求手術(shù)室護理工作不僅能配合手術(shù)等技術(shù)操作，更能“一切以病人為中心”，把對病人的關(guān)懷作為護理工作的出發(fā)點和歸宿，手術(shù)全過程人性化護理。

2、具體實施

2.1組織專項學習，增強護理人員人文素養(yǎng)，包括：

2.1.1加強職業(yè)素質(zhì)學習

護理人員需不斷加強自身業(yè)務(wù)素質(zhì)訓練，加強護理心理學、護理倫理學、護理美學、社會醫(yī)學等人文科學的學習來改善自身的知識結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)多方面素質(zhì)，包括道德素質(zhì)、心理素質(zhì)、身體素質(zhì)等，強化人文關(guān)懷，強調(diào)溝通交流，提高內(nèi)涵修養(yǎng)。

2.1.2加強人文素質(zhì)學習，營造和諧的環(huán)境

通過追求真、善、美的價值觀，提升自身的人文素質(zhì)，將人文知識的累積和熏陶化為自身的內(nèi)在品格。學會與各種不同性格的患者交流，努力去關(guān)心、理解病人，學會換位思考，妥善處理人際關(guān)系，更好地滿足護理工作的需要。

2. 1. 3加強護患的溝通交流技巧學習

護患之間的溝通交流對于提升護理服務(wù)質(zhì)量非常重要，護理人員只有通過溝通才能充分了解患者的需求，進而滿足患者的各方面的需要。[2]與患者建立恰當?shù)臏贤?，有利于護理人員幫助患者消除不利于手術(shù)治療的心理，及時開導患者，同時提供必要的心理支持，增強患者治愈疾病的信心，但是，每次與患者的交流時間不易過長，以免造成患者的緊張和疲勞，避免強制、教育的態(tài)度，有第三人在場時談話內(nèi)容不要涉及到患者的隱私，要保護患者的隱私權(quán)，尊重患者的知情權(quán)，及時了解自己工作中的不足，對患者提出的中肯意見要虛心采納，盡快改正，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2. 2術(shù)前訪視

2. 2. 1術(shù)前護理

對于擇期手術(shù)，術(shù)前1d由巡回護士到病房訪視患者，向患者講解手術(shù)室的環(huán)境、麻醉方式、手術(shù)方式，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后感受，并發(fā)放手術(shù)室宣傳資料，讓患者更直觀的了解手術(shù)室，緩解患者的恐俱和壓抑嶂緒，必要時可介紹其他手術(shù)患者與之交流，用榜樣的力量鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2. 2. 2急診手術(shù)

由于病情危重無法做術(shù)前訪視，這就要求護士在搶救過程中達到穩(wěn)、準、快操作，給患者安全感。

2. 2. 3患者入手術(shù)間

護士態(tài)度誠懇，向患者親切地問好，并詢問患者昨晚休息情況，根據(jù)制定的個性化護理措施實行人性化護理，麻醉前幾分鐘與患者溝通交流，穩(wěn)定情緒，熟悉環(huán)境，既分散患者的注意力又讓患者感到你在關(guān)心他，緩解緊張情緒。

2. 3術(shù)中護理

2. 3. 1術(shù)中護理

由手術(shù)室護理員接病人到手術(shù)室，途中親切交談，緩解患者的焦慮情緒。當患者進人手術(shù)室時，巡回護士準時在手術(shù)室門口熱情地迎接，然后通過介紹手術(shù)室的設(shè)施和環(huán)境，使病人身心得到調(diào)整和放松，經(jīng)過驗證，還可以控制患者手術(shù)前血壓心率的變化。

2.3.2術(shù)中心理支持

在進行麻醉等待手術(shù)的過程中，患者緊張情緒上升至高峰狀態(tài)，對此，我們由巡回護士專人陪護，告知患者應(yīng)如何主動配合麻醉，減少并發(fā)癥的發(fā)生。保持手術(shù)室溫在22℃，在各項操作前進行解釋取得配合，減少暴露，給予患者適當遮蓋。

2.3.3術(shù)中注意的幾點問題

手術(shù)過程中無論患者意識是否清醒，醫(yī)護人員都要認真、嚴謹，規(guī)范用語，按規(guī)程操作。在整個手術(shù)的過程中，巡回護士除正常操作外還要與患者適量交談，有效溝通，盡量滿足他們明確及隱含的合理要求，給予患者持續(xù)的生理、心理、情感支持。若因疼痛、緊張或其他其原因而不合作時，還可以輕撫患者額頭，指導患者做深呼吸，握住病人的手以示安撫。

2. 4術(shù)后回訪

術(shù)后2-3天，巡回護士再次來到病人的床前詢問病人的術(shù)后的、般情況，如：飲食、體位、排氣、大小便、肢體功能、切口愈合等情況，了解病人的手術(shù)感受，了解病人家屬對手術(shù)室工作的評價，請病人給手術(shù)室護士的整體護理工作提出親身體驗后的感受和希望，通過評價反饋來指導今后的工作。

3討論

通過圍手術(shù)期病人的人文關(guān)懷護理，轉(zhuǎn)變了護士的服務(wù)理念，提高了護士主動為患者服務(wù)的意識，改變了過去居高臨下，只注重病不注重人的工作態(tài)度，護患關(guān)系近一步融洽，使手術(shù)患者得到了護士親人般的照顧，感受到了人文關(guān)懷的溫暖，也體現(xiàn)了護士高尚的職業(yè)道德修養(yǎng)，同時提高了手術(shù)室護士的工作責任心。[3]人文關(guān)懷服務(wù)提高患者對醫(yī)院的認可程度，有利于樹立醫(yī)院形象，提高護理人員在患者心目中的地位，值得在臨床工作中進一步完善和推廣。

參考文獻：

[1]李世超. 手術(shù)室護理工作中的人文關(guān)懷應(yīng)用效果評價[J]. 中國醫(yī)藥指南，2011，9（ 14） ：153 -154.

[2] 王虹. 人文關(guān)懷在手術(shù)室護理應(yīng)用中的分析[J]. 中國實用醫(yī)藥，2011，6（ 18） ：254 -255.

[3] 王莉. 人文關(guān)懷在手術(shù)室患者護理中的應(yīng)用[J]. 中國實用護理雜志，2010，26（ 4） ：69 -70.