摘要:隨著人們逐漸認(rèn)識(shí)到中藥在治療手段上發(fā)揮的重要作用,中藥管理已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)院管理建設(shè)的一個(gè)重要組成部分。因此醫(yī)院需要不斷思索健全中藥管理的可行性方案,不斷完善醫(yī)院中藥管理的體系,才能迎接新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。本文通過(guò)分析醫(yī)院中藥管理存在不足,有利于促進(jìn)醫(yī)院中藥管理的科學(xué)化,統(tǒng)一規(guī)范化。
關(guān)鍵詞:中藥;管理;方法;現(xiàn)狀;研究
【中圖分類(lèi)號(hào)】
R285.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763(2014)07-0318-01
現(xiàn)代社會(huì)高速發(fā)展與醫(yī)院中藥管理滯后發(fā)展產(chǎn)生的矛盾,要求醫(yī)院管理人員加強(qiáng)中藥管理的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)化,提高醫(yī)院中藥管理的科學(xué)化[1]。通過(guò)利用現(xiàn)代化信息技術(shù),完善中藥管理制度,實(shí)現(xiàn)責(zé)任到人的實(shí)施細(xì)則,可以有效改善醫(yī)藥管理中的藥品品種混亂模糊現(xiàn)狀,保證醫(yī)院中藥質(zhì)量,提高中藥的有效利用率。本文結(jié)合目前醫(yī)院中藥管理中存在的常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行分析,并提出相關(guān)解決措施。
1 就目前醫(yī)院中藥管理的現(xiàn)狀的概述
1.1 中藥品種繁多而且質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一: 目前,中藥種類(lèi)大概有兩千多種,由于中藥命名標(biāo)準(zhǔn)不規(guī)范,經(jīng)常出現(xiàn)一種中藥兩種品名或者是一種品名兩種中藥的現(xiàn)象,可能導(dǎo)致部分醫(yī)院出現(xiàn)混用和誤用的現(xiàn)象[2]。除此以外,部分中藥的藥效會(huì)受到產(chǎn)地的影響,而醫(yī)院對(duì)此并沒(méi)有制定相關(guān)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)狀,不僅不利于醫(yī)院實(shí)行中藥高效采購(gòu)原則,而且不利于患者用藥安全以及相關(guān)關(guān)部門(mén)的監(jiān)督和管理。
1.2 繁復(fù)的中藥采購(gòu)流程:
部分醫(yī)院在進(jìn)行中藥采購(gòu)時(shí),采用從固定銷(xiāo)售單位、熟識(shí)藥販等方式購(gòu)買(mǎi)藥材,一方面可導(dǎo)致讓部分銷(xiāo)售單位由于利潤(rùn)誘惑在采購(gòu)中藥藥材中參雜假藥或劣藥,另一方面可導(dǎo)致部分醫(yī)院采購(gòu)代表制造假賬單提高藥價(jià)以獲取中間利潤(rùn)。部分醫(yī)院采購(gòu)代表由于專(zhuān)業(yè)知識(shí)的匱乏,無(wú)法鑒別中藥藥材的真假,不僅加大中藥管理的難度,而且嚴(yán)重?fù)p害患者的身體健康。
1.3 規(guī)章制度執(zhí)行力不足:
在制度上,部分醫(yī)院會(huì)把規(guī)章制度當(dāng)成“教條主義”,只是空頭上的空談,而不會(huì)運(yùn)用到實(shí)際中。比如雖然規(guī)章制度上有規(guī)定需要定期對(duì)中藥進(jìn)行檢查和維護(hù),但還是有部分人員沒(méi)有盡責(zé),導(dǎo)致一些中藥出現(xiàn)質(zhì)變的情況。對(duì)于中藥的維護(hù)來(lái)說(shuō),中藥房的科學(xué)設(shè)計(jì)尤為重要,比如需要考慮通風(fēng),防潮,防蟲(chóng)等,但部分醫(yī)院的中藥房各方面配置設(shè)施都不完整,直接影響到中藥的藥效,不利于醫(yī)院中藥的科學(xué)合理化管理。
2 構(gòu)建醫(yī)院中醫(yī)管理實(shí)戰(zhàn)性策略
醫(yī)院中藥管理的終極目標(biāo)是為了讓中藥的使用更加方便,有效,安全,合理,通過(guò)科學(xué)化的管理提高患者利用中藥的治療的水平,促進(jìn)患者身體健康。由于患者的生命健康和醫(yī)療水平和中藥的質(zhì)量息息相關(guān),所以醫(yī)院中藥管理需要始終把質(zhì)量放在第一位,保證患者用藥的安全性。醫(yī)院需要不斷健全和完善更加合理的中藥管理體系,才能促進(jìn)醫(yī)院中藥管理的科學(xué)性和規(guī)范性,從而為醫(yī)院在國(guó)際市場(chǎng)上帶來(lái)新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。
2.1 運(yùn)用計(jì)算機(jī)技術(shù),促進(jìn)中藥質(zhì)量的規(guī)范化:
利用高科技信息技術(shù),有利于提高醫(yī)院中藥管理的效率。以計(jì)算機(jī)為主的多媒體技術(shù)的實(shí)現(xiàn)了資源共享,工作效率得到了提高,計(jì)算機(jī)中藥庫(kù)網(wǎng)絡(luò)的建立能讓不斷累積的數(shù)據(jù)源得到充分利用,如果一個(gè)時(shí)期根類(lèi)的藥材或者丸類(lèi)的中成藥的銷(xiāo)售量數(shù)據(jù)利用價(jià)值不高,按功效分,可以把中草藥飲片分成兩級(jí),第一級(jí)祛風(fēng)濕,清熱,溫里,活血化痰,安神等;第二級(jí),如補(bǔ)虛分成補(bǔ)氣,補(bǔ)血,補(bǔ)陰,補(bǔ)陽(yáng);眼科,五官科和腫瘤科,婦科還有兒科可以分在專(zhuān)科用藥下。
2.2 成立質(zhì)控小組,健全中藥管理制度:
質(zhì)控小組是領(lǐng)導(dǎo)小組的重要組成部分,是健全完善規(guī)章制度的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。質(zhì)控小組主要是由藥庫(kù),調(diào)劑,炮制和制劑有關(guān)部門(mén)的小組成員組成的。當(dāng)醫(yī)院需要購(gòu)入新的中藥時(shí),采購(gòu)是第一步,而且對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)至關(guān)重要,質(zhì)控小組必須嚴(yán)格控制中藥質(zhì)量,查處那些收取回扣危害病患等行為。質(zhì)檢不能推脫于個(gè)人,需要整個(gè)小組成員一起監(jiān)督把關(guān),才能真正起到控制質(zhì)量的效果。這樣一步步的落實(shí),醫(yī)院中藥管理才能不斷走向公開(kāi)公正的道路上。
2.3 落實(shí)制度到個(gè)人化,強(qiáng)化制度的實(shí)施性:
在實(shí)施醫(yī)院中藥管理時(shí),對(duì)于各個(gè)崗位的任務(wù)都要明確清晰,并且把每一項(xiàng)任務(wù)都要落實(shí)到個(gè)體上。假設(shè)醫(yī)院新購(gòu)進(jìn)了一批西洋參,在西洋參驗(yàn)收入庫(kù)時(shí),可以通過(guò)傳統(tǒng)化的鑒別方法,對(duì)照合同上的品評(píng),規(guī)格,數(shù)量進(jìn)行一一檢測(cè),如遇到有疑問(wèn)的,可以送到藥檢室檢測(cè),難度較大的,可以送到當(dāng)?shù)氐臋z測(cè)部門(mén),不能放過(guò)任務(wù)細(xì)小環(huán)節(jié),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)處理出現(xiàn)問(wèn)題,如果出現(xiàn)問(wèn)題,按照分工情況,對(duì)責(zé)任人可以用處罰進(jìn)行警告。只要這樣,醫(yī)院中藥管理的各項(xiàng)規(guī)章才能得到落實(shí)強(qiáng)化。
3 結(jié)束語(yǔ)
由于經(jīng)濟(jì)社會(huì)的飛速發(fā)展,傳統(tǒng)醫(yī)院中藥管理逐漸落后于社會(huì)的發(fā)展,通過(guò)運(yùn)用現(xiàn)代化計(jì)算機(jī)技術(shù)不僅可以提高工作效率,而且規(guī)范中藥的統(tǒng)一性,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院中藥信息化管理的進(jìn)程。在健全和完善醫(yī)院中藥管理規(guī)章制度的同時(shí),需要強(qiáng)化各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)性;才能真正促進(jìn)醫(yī)院中藥管理的走向更科學(xué)更現(xiàn)代化的道路。
參考文獻(xiàn)
[1] 梅全喜,范文昌.醫(yī)院中藥制劑開(kāi)發(fā)的意義研發(fā)方向及應(yīng)注重的幾個(gè)問(wèn)題[J]. 中醫(yī)藥管理雜志,2011.18(04):15-16.
[2] 胡勤學(xué).醫(yī)院中藥制劑服務(wù)模式轉(zhuǎn)化的思考和建議[J].中國(guó)藥業(yè),2011,12(10):22-164.
[3] 楊秋明.影響醫(yī)院中藥制劑質(zhì)量的因素及控制措施[J].中國(guó)醫(yī)藥指南. 2011.17(09):63-155.
[4] 王慧敏.醫(yī)院制劑室現(xiàn)狀分析及發(fā)展策略[J].臨床合理用藥雜志,2011,20(14):12-54.