摘要：隨著人們逐漸認(rèn)識(shí)到中藥在治療手段上發(fā)揮的重要作用，中藥管理已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)院管理建設(shè)的一個(gè)重要組成部分。因此醫(yī)院需要不斷思索健全中藥管理的可行性方案，不斷完善醫(yī)院中藥管理的體系，才能迎接新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。本文通過(guò)分析醫(yī)院中藥管理存在不足，有利于促進(jìn)醫(yī)院中藥管理的科學(xué)化，統(tǒng)一規(guī)范化。

關(guān)鍵詞：中藥；管理；方法；現(xiàn)狀；研究

【中圖分類(lèi)號(hào)】

R285.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）07-0318-01

現(xiàn)代社會(huì)高速發(fā)展與醫(yī)院中藥管理滯后發(fā)展產(chǎn)生的矛盾，要求醫(yī)院管理人員加強(qiáng)中藥管理的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)化，提高醫(yī)院中藥管理的科學(xué)化^[1]。通過(guò)利用現(xiàn)代化信息技術(shù)，完善中藥管理制度，實(shí)現(xiàn)責(zé)任到人的實(shí)施細(xì)則，可以有效改善醫(yī)藥管理中的藥品品種混亂模糊現(xiàn)狀，保證醫(yī)院中藥質(zhì)量，提高中藥的有效利用率。本文結(jié)合目前醫(yī)院中藥管理中存在的常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行分析，并提出相關(guān)解決措施。

1 就目前醫(yī)院中藥管理的現(xiàn)狀的概述

1.1 中藥品種繁多而且質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一： 目前，中藥種類(lèi)大概有兩千多種，由于中藥命名標(biāo)準(zhǔn)不規(guī)范，經(jīng)常出現(xiàn)一種中藥兩種品名或者是一種品名兩種中藥的現(xiàn)象，可能導(dǎo)致部分醫(yī)院出現(xiàn)混用和誤用的現(xiàn)象^[2]。除此以外，部分中藥的藥效會(huì)受到產(chǎn)地的影響，而醫(yī)院對(duì)此并沒(méi)有制定相關(guān)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)狀，不僅不利于醫(yī)院實(shí)行中藥高效采購(gòu)原則，而且不利于患者用藥安全以及相關(guān)關(guān)部門(mén)的監(jiān)督和管理。

1.2 繁復(fù)的中藥采購(gòu)流程：

部分醫(yī)院在進(jìn)行中藥采購(gòu)時(shí)，采用從固定銷(xiāo)售單位、熟識(shí)藥販等方式購(gòu)買(mǎi)藥材，一方面可導(dǎo)致讓部分銷(xiāo)售單位由于利潤(rùn)誘惑在采購(gòu)中藥藥材中參雜假藥或劣藥，另一方面可導(dǎo)致部分醫(yī)院采購(gòu)代表制造假賬單提高藥價(jià)以獲取中間利潤(rùn)。部分醫(yī)院采購(gòu)代表由于專(zhuān)業(yè)知識(shí)的匱乏，無(wú)法鑒別中藥藥材的真假，不僅加大中藥管理的難度，而且嚴(yán)重?fù)p害患者的身體健康。

1.3 規(guī)章制度執(zhí)行力不足：

在制度上，部分醫(yī)院會(huì)把規(guī)章制度當(dāng)成“教條主義”，只是空頭上的空談，而不會(huì)運(yùn)用到實(shí)際中。比如雖然規(guī)章制度上有規(guī)定需要定期對(duì)中藥進(jìn)行檢查和維護(hù)，但還是有部分人員沒(méi)有盡責(zé)，導(dǎo)致一些中藥出現(xiàn)質(zhì)變的情況。對(duì)于中藥的維護(hù)來(lái)說(shuō)，中藥房的科學(xué)設(shè)計(jì)尤為重要，比如需要考慮通風(fēng)，防潮，防蟲(chóng)等，但部分醫(yī)院的中藥房各方面配置設(shè)施都不完整，直接影響到中藥的藥效，不利于醫(yī)院中藥的科學(xué)合理化管理。

2 構(gòu)建醫(yī)院中醫(yī)管理實(shí)戰(zhàn)性策略

醫(yī)院中藥管理的終極目標(biāo)是為了讓中藥的使用更加方便，有效，安全，合理，通過(guò)科學(xué)化的管理提高患者利用中藥的治療的水平，促進(jìn)患者身體健康。由于患者的生命健康和醫(yī)療水平和中藥的質(zhì)量息息相關(guān)，所以醫(yī)院中藥管理需要始終把質(zhì)量放在第一位，保證患者用藥的安全性。醫(yī)院需要不斷健全和完善更加合理的中藥管理體系，才能促進(jìn)醫(yī)院中藥管理的科學(xué)性和規(guī)范性，從而為醫(yī)院在國(guó)際市場(chǎng)上帶來(lái)新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。

2.1 運(yùn)用計(jì)算機(jī)技術(shù)，促進(jìn)中藥質(zhì)量的規(guī)范化：

利用高科技信息技術(shù)，有利于提高醫(yī)院中藥管理的效率。以計(jì)算機(jī)為主的多媒體技術(shù)的實(shí)現(xiàn)了資源共享，工作效率得到了提高，計(jì)算機(jī)中藥庫(kù)網(wǎng)絡(luò)的建立能讓不斷累積的數(shù)據(jù)源得到充分利用，如果一個(gè)時(shí)期根類(lèi)的藥材或者丸類(lèi)的中成藥的銷(xiāo)售量數(shù)據(jù)利用價(jià)值不高，按功效分，可以把中草藥飲片分成兩級(jí)，第一級(jí)祛風(fēng)濕，清熱，溫里，活血化痰，安神等；第二級(jí)，如補(bǔ)虛分成補(bǔ)氣，補(bǔ)血，補(bǔ)陰，補(bǔ)陽(yáng)；眼科，五官科和腫瘤科，婦科還有兒科可以分在專(zhuān)科用藥下。

2.2 成立質(zhì)控小組，健全中藥管理制度：

質(zhì)控小組是領(lǐng)導(dǎo)小組的重要組成部分，是健全完善規(guī)章制度的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。質(zhì)控小組主要是由藥庫(kù)，調(diào)劑，炮制和制劑有關(guān)部門(mén)的小組成員組成的。當(dāng)醫(yī)院需要購(gòu)入新的中藥時(shí)，采購(gòu)是第一步，而且對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)至關(guān)重要，質(zhì)控小組必須嚴(yán)格控制中藥質(zhì)量，查處那些收取回扣危害病患等行為。質(zhì)檢不能推脫于個(gè)人，需要整個(gè)小組成員一起監(jiān)督把關(guān)，才能真正起到控制質(zhì)量的效果。這樣一步步的落實(shí)，醫(yī)院中藥管理才能不斷走向公開(kāi)公正的道路上。

2.3 落實(shí)制度到個(gè)人化，強(qiáng)化制度的實(shí)施性：

在實(shí)施醫(yī)院中藥管理時(shí)，對(duì)于各個(gè)崗位的任務(wù)都要明確清晰，并且把每一項(xiàng)任務(wù)都要落實(shí)到個(gè)體上。假設(shè)醫(yī)院新購(gòu)進(jìn)了一批西洋參，在西洋參驗(yàn)收入庫(kù)時(shí)，可以通過(guò)傳統(tǒng)化的鑒別方法，對(duì)照合同上的品評(píng)，規(guī)格，數(shù)量進(jìn)行一一檢測(cè)，如遇到有疑問(wèn)的，可以送到藥檢室檢測(cè)，難度較大的，可以送到當(dāng)?shù)氐臋z測(cè)部門(mén)，不能放過(guò)任務(wù)細(xì)小環(huán)節(jié)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)處理出現(xiàn)問(wèn)題，如果出現(xiàn)問(wèn)題，按照分工情況，對(duì)責(zé)任人可以用處罰進(jìn)行警告。只要這樣，醫(yī)院中藥管理的各項(xiàng)規(guī)章才能得到落實(shí)強(qiáng)化。

3 結(jié)束語(yǔ)

由于經(jīng)濟(jì)社會(huì)的飛速發(fā)展，傳統(tǒng)醫(yī)院中藥管理逐漸落后于社會(huì)的發(fā)展，通過(guò)運(yùn)用現(xiàn)代化計(jì)算機(jī)技術(shù)不僅可以提高工作效率，而且規(guī)范中藥的統(tǒng)一性，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院中藥信息化管理的進(jìn)程。在健全和完善醫(yī)院中藥管理規(guī)章制度的同時(shí)，需要強(qiáng)化各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)性；才能真正促進(jìn)醫(yī)院中藥管理的走向更科學(xué)更現(xiàn)代化的道路。

參考文獻(xiàn)

[1] 梅全喜，范文昌.醫(yī)院中藥制劑開(kāi)發(fā)的意義研發(fā)方向及應(yīng)注重的幾個(gè)問(wèn)題[J]. 中醫(yī)藥管理雜志，2011.18（04）：15-16.

[2] 胡勤學(xué).醫(yī)院中藥制劑服務(wù)模式轉(zhuǎn)化的思考和建議[J].中國(guó)藥業(yè)，2011，12（10）：22-164.

[3] 楊秋明.影響醫(yī)院中藥制劑質(zhì)量的因素及控制措施[J].中國(guó)醫(yī)藥指南. 2011.17（09）：63-155.

[4] 王慧敏.醫(yī)院制劑室現(xiàn)狀分析及發(fā)展策略[J].臨床合理用藥雜志，2011，20（14）：12-54.