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        重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士如何防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生

        2014-04-29 00:00:00張冬屏楊愛萍羅卉唐艷紅
        藥物與人 2014年7期

        摘要:通過分析總結(jié)ICU護(hù)士在嚴(yán)格遵守各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程、加強(qiáng)技能培訓(xùn)、良好的職業(yè)素質(zhì)、加強(qiáng)溝通建立和諧的護(hù)患關(guān)系、良好的醫(yī)護(hù)溝通及和諧配合以及認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī),提高自我防范意識(shí)等方面,提高理質(zhì)量,防范醫(yī)患糾紛,使醫(yī)護(hù)在治療疾病同時(shí)也能保護(hù)自己,更好的使護(hù)理工作在重癥監(jiān)護(hù)室工作中扮演重要的角色作用,更好的為患者服務(wù)。

        關(guān)鍵詞:重癥監(jiān)護(hù); 防范; 醫(yī)療糾紛

        【中圖分類號(hào)】

        R249 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763(2014)07-0313-01

        醫(yī)患糾紛是指由于患者這個(gè)機(jī)體線上的醫(yī)護(hù)人員與患者及(或者)家屬由于各種復(fù)雜原因產(chǎn)生對(duì)同一問題不同看法的過程[1-3]。隨著隨著社會(huì)發(fā)展和生活水平的提高,人們法制觀念和維權(quán)意識(shí)亦越來越高,對(duì)于醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量的要求亦越來越高,因此,醫(yī)療糾紛和投訴亦越來越多[4-6]。ICU作為危重患者主要的科室,也是最容易發(fā)生醫(yī)療護(hù)理糾紛的科室,作為ICU護(hù)士如何防范護(hù)理糾紛的發(fā)生,是目前面臨在治療疾病的同時(shí)又要密切防范的科室[7],在目前醫(yī)療環(huán)境下,形勢(shì)較為嚴(yán)峻,通過本人在重癥監(jiān)護(hù)室工作20余年的經(jīng)驗(yàn),從以下幾個(gè)方面進(jìn)行詳細(xì)探討。

        1 嚴(yán)格遵守各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程

        由于ICU患者病情危重且復(fù)雜,病情隨時(shí)變化,瞬間的疏忽可能導(dǎo)致不可挽回的后果,常常需要隨時(shí)進(jìn)行緊急搶救,ICU護(hù)士在積極搶救工作的同時(shí),必須嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程,以免忙中出亂發(fā)生差錯(cuò)事故引起糾紛,做各種檢查前必須詳細(xì)記錄,口頭遺囑也要詳細(xì)記在便簽上,時(shí)候立即補(bǔ)充,各種護(hù)理措施必須到位,按規(guī)程一絲不茍的完成,不可馬虎,特別需要注重細(xì)節(jié)。

        2 加強(qiáng)技能培訓(xùn)

        ICU護(hù)士在平時(shí)應(yīng)刻苦學(xué)習(xí),積極進(jìn)取,加強(qiáng)對(duì)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)和搶救操作技能,搶救配合等方面的全面培訓(xùn),不斷提高理論和操作水平,護(hù)理技能技術(shù)必須過硬,眼高手底在搶救中必須杜絕發(fā)生,以期在工作中,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,快速正確地進(jìn)行處理,和諧的醫(yī)護(hù)配合,善于發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,為患者提供高質(zhì)量的服務(wù),滿足患者的需要[8]

        3 具有良好的職業(yè)素質(zhì)

        ICU患者由于病情危重,部分患者為意識(shí)不清或是認(rèn)知功能障礙,特級(jí)護(hù)理不允許家人協(xié)助護(hù)理或長時(shí)間探視,但有條件醫(yī)院是有安裝視頻系統(tǒng),因此,作為一名ICU護(hù)士必須要有良好的職業(yè)素質(zhì),良好的職業(yè)道德以及南丁格爾精神,要充滿愛心、細(xì)心、責(zé)任心的做好每一項(xiàng)護(hù)理工作,做到嘴勤、手勤、腿勤,特別是對(duì)長期臥床和癌癥晚期意識(shí)清醒患者,在做好基礎(chǔ)護(hù)理工作的同時(shí)應(yīng)做好必要心理護(hù)理,盡量滿足患者合理的需要以及所求,說話避免刺激病人或是部分病人不清楚自己病情,而家屬要求對(duì)患者隱瞞,該說的說,多言勿失,從而多方面避免糾紛的發(fā)生[9]

        4 加強(qiáng)溝通

        建立和諧的護(hù)患關(guān)系 ICU患者由于病情危重,患者和家屬常常非常焦急和擔(dān)心,因此,應(yīng)及時(shí)患者及家屬進(jìn)行溝通,及時(shí)通告病情,使患者和家屬了解治療進(jìn)展情況,積極與患者和家屬進(jìn)行溝通,掌握患者的整體情況,及時(shí)發(fā)放患者費(fèi)用一日清單,耐心解釋患者及家屬的詢問,對(duì)于需要用的自費(fèi)藥和自費(fèi)材料應(yīng)提前告知患者及家屬,征求患者及家屬同意后再用,應(yīng)讓患者及家屬有選擇權(quán),并讓患者和家屬簽署使用同意書,盡可能減少患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),應(yīng)設(shè)身處地的為患者著想。在溝通時(shí)應(yīng)尊重患者和家屬,注意保護(hù)患者和家屬的隱私,態(tài)度要和藹、真誠,熱情,真正做到替患者著想,熟練地應(yīng)用傾聽、反映、提問、重復(fù)、澄清和闡明、沉默、觸摸等等溝通技巧達(dá)到有效溝通,從而取得患者和家屬的信任,形成和諧的護(hù)患關(guān)系,減少糾紛的發(fā)生[10-11]。

        5 認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī),提高自我防范意識(shí)

        ICU護(hù)士應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高自我保護(hù)和防范意識(shí),及時(shí)、全面、認(rèn)真、科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、真實(shí)地書寫護(hù)理病情記錄和搶救記錄,注意護(hù)理文書與醫(yī)療文書的同步性和質(zhì)量,提高對(duì)糾紛的自我防范意識(shí)和自我保護(hù)水平。

        總之,作為一名ICU護(hù)士在工作中只有嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平,懷著一顆愛心、細(xì)心、責(zé)任心的做好每一項(xiàng)工作,積極主動(dòng)與患者和家屬溝通,形成和諧的護(hù)患關(guān)系,同時(shí)認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī),提高自我防范糾紛的意識(shí)和自我保護(hù)水平,才能有效地防范護(hù)理糾紛的發(fā)生。

        參考文獻(xiàn)

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