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        淺析醫(yī)院門診禽流感的預(yù)防與消毒隔離

        2014-04-29 00:00:00李沖
        藥物與人 2014年7期

        摘要:禽流感病毒是由甲型流感病毒引起的,它屬于一種禽類引起的急性呼吸道傳染性疾病。自從人類受到禽流感病毒侵襲以來,給人類生命安全及生活質(zhì)量帶來很大的影響。為了穩(wěn)定人心,有效預(yù)防及控制禽流感病毒,本院門診部采取有效措施對禽流感進(jìn)行預(yù)防,并加強(qiáng)消毒隔離,讓患者安全就診,減少禽流感傳染率。

        關(guān)鍵詞:禽流感病毒; 預(yù)防; 消毒隔離

        【中圖分類號】

        R45 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763(2014)07-0293-01

        自從上世紀(jì)九十年代世界發(fā)現(xiàn)首例禽流感病毒給人類造成感染以來,到目前為止,禽流感已爆發(fā)流行了很多次,給全球經(jīng)濟(jì)帶來很大的負(fù)擔(dān),也給人們生命安全帶來很大的威脅。禽流感病毒中,當(dāng)前發(fā)現(xiàn)的主要有兩種病毒,即H5N1與H9N2,由于多例禽流感患者發(fā)生死亡,醫(yī)學(xué)界對此類傳染疾病非常關(guān)注[1]。禽流感病毒一旦爆發(fā)流行,給群眾帶來了極大的恐慌,也給醫(yī)務(wù)人員帶來了很大的工作壓力。因此,本院門診為了維持穩(wěn)定的工作秩序,防控傳染病流行,加強(qiáng)了門診的預(yù)防工作,并加大消毒隔離工作強(qiáng)度,對患者進(jìn)行必要的相關(guān)知識宣傳,減少禽流感給社會帶來的負(fù)面影響。

        1 禽流感預(yù)防措施分析

        1.1 相關(guān)工作人員要加強(qiáng)禽流感預(yù)防知識培訓(xùn)。工作人員要先學(xué)習(xí)相關(guān)的禽流感知識,學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容包括:掌握傳染病的鑒別診斷能力、禽流感疫情的臨床癥狀、預(yù)防及治療措施、流行病學(xué)特征等。待禽流感來襲,才能保持鎮(zhèn)靜,要穩(wěn)定群眾慌亂情緒,積極面對疫情。

        1.2 對門診預(yù)檢分診制度進(jìn)行完善。要設(shè)置一個專門的就診區(qū),患者感染到禽流感病毒,主要臨床癥狀為發(fā)熱、鼻塞、流鼻涕、頭疼、咳嗽等。因此,門診護(hù)士在接診時發(fā)現(xiàn)存在有感冒癥狀的,要先測量患者的體溫,尤其對于發(fā)熱患者,要仔細(xì)觀察臨床體征及癥狀,若患者曾和禽類動物或者禽流感患者有過密切接觸,一個星期內(nèi)發(fā)現(xiàn)有禽流感臨床癥狀,而且持續(xù)高熱,就應(yīng)考慮到是否發(fā)生禽流感。這時應(yīng)馬上為患者戴上口罩,立即帶他到醫(yī)院在禽流感流行期專門設(shè)置的發(fā)熱門診部就診[2]

        2 門診消毒隔離措施分析

        2.1 對普通門診主要的消毒隔離措施:(1)對發(fā)熱患者進(jìn)行預(yù)檢篩查。當(dāng)前禽流感的傳播途徑主要是接觸性傳播,其他方式的傳播途徑還不十分明確。因此,一旦發(fā)現(xiàn)疑似禽流感患者,要立即幫他戴上口罩送至專門的發(fā)熱門診就診,若有在普通門診進(jìn)行診治,要嚴(yán)格消毒;(2)對門診進(jìn)行嚴(yán)格清潔和消毒。門診室在早晨開診前要使用紫外線燈進(jìn)行照射消毒,消毒后打開門窗讓其通風(fēng),晚上下班前再使用含氯消毒劑擦拭消毒診區(qū)所用的物品、地板及醫(yī)療器械等,尤其是對疑似禽流感患者診治過的位置,要使用含氯消毒劑進(jìn)行消毒,兩個小時后再開窗通風(fēng);(3)醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守洗手消毒制度。在診室要設(shè)置自動洗手設(shè)施,旁邊應(yīng)放置專門的洗手消毒劑供使用,醫(yī)務(wù)人員在每次完成診治后都要嚴(yán)格、規(guī)范洗手;(4)防止出現(xiàn)交叉感染。凡是和禽流感患者皮膚直接接觸的物品要專人專用,醫(yī)療器械診治每一例患者后都要進(jìn)行清潔消毒,并定期檢查消毒效果。

        2.2 對發(fā)熱診區(qū)的主要消毒隔離措施:發(fā)熱診區(qū)更要加大消毒隔離工作力度,專門設(shè)立無交叉的半污染區(qū)、污染區(qū)及清潔區(qū)。保證患者每人一室,戴上口罩,患者之間避免接觸。要對患者進(jìn)行化驗(yàn)或者檢查時,應(yīng)在診區(qū)內(nèi)進(jìn)行,若通過確診為禽流感病毒患者,要立即隔離進(jìn)行治療,對于確定不是禽流感病毒感染者,再分流到其他科室就診[3]。

        3 建立健全的疫情登記報告體系

        在每個診室都放置門診日志,以便登記每例患者的具體資料,同時在每個診區(qū)分診臺設(shè)置一個抽屜,放置傳染病疫情的登記薄、及發(fā)熱患者的病情記錄卡,方便查詢和使用;對疫情報告流程加以規(guī)范。首診醫(yī)生一旦發(fā)現(xiàn)疫情,要馬上向感染辦公室報告,再由感染辦公室負(fù)責(zé)上報上級部門,最后報告本地防疫站再逐級上報。

        4 宣傳傳染病健康知識,加強(qiáng)對患者的心理疏導(dǎo)

        患者一旦感染上禽流感,必然存在緊張、恐懼心理,因此,醫(yī)院要設(shè)置相關(guān)知識及健康手冊,向患者及家屬加強(qiáng)傳染病的相關(guān)知識教育。教導(dǎo)患者盡量不和禽類動物直接接觸,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。一旦接觸禽類動物要規(guī)范、認(rèn)真洗手。要食用禽肉時應(yīng)煮熟,因?yàn)榍萘鞲胁《驹诟邷叵虏荒苌?。同時指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉,加強(qiáng)營養(yǎng),保持樂觀的心態(tài),提高抵抗力,防止感冒。居住環(huán)境要保持干凈、整潔、通風(fēng),一旦感到身體不適,應(yīng)立即到醫(yī)院就診。

        綜上所述,在禽流感病毒流行期間,本院通過采取門診預(yù)防措施及嚴(yán)格的消毒隔離制度,及時、有效地控制了傳染源,阻斷了傳播途徑,從而保證無院內(nèi)感染,醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員也無人受到感染的可喜局面。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 安麗,王蕻磬.對甲型H1N1流感醫(yī)學(xué)觀察病例的管理與體會[J].護(hù)理管理雜志,2009,9(7):14-15.

        [2] 羅騰飛.香港禽流感病毒H9N2的人間感染、預(yù)防及下一步研究[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)情報雜志,2009,15

        [3] 周先志.禽流感病[J].臨床內(nèi)科雜志,2010,16

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