摘要：目的：探討酒精所致精神障礙的復(fù)發(fā)因素，為臨床干預(yù)提供依據(jù)。方法：對(duì)76例兩次以上住院的酒精所致精神障礙患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析。 結(jié)果：引起反復(fù)飲酒病情發(fā)作的原因以文化程度低、家庭貧困、婚姻失敗、社會(huì)支持系統(tǒng)缺乏、工作不滿意等為主。結(jié)論：酒精所致精神障礙已成為嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題，復(fù)發(fā)率高，危害家庭和社會(huì)，對(duì)復(fù)發(fā)因素進(jìn)行干預(yù)可以減少?gòu)?fù)發(fā)。

關(guān)鍵詞： 酒精中毒； 精神障礙； 復(fù)發(fā)因素

【中圖分類號(hào)】

R365 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）07-0265-02

酒精是中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑，長(zhǎng)期地反復(fù)大量飲酒，軀體和精神兩方面都有病理改變，社會(huì)功能也有嚴(yán)重?fù)p害 ^[1]，酒精中毒可引起嚴(yán)重的腦器質(zhì)性綜合征，表現(xiàn)為急性譫妄、記憶障礙、人格改變。軀體癥狀主要有末梢神經(jīng)炎、癲癇發(fā)作、共濟(jì)失調(diào)、視神經(jīng)萎縮、營(yíng)養(yǎng)不良、膽囊炎、胃炎、胃潰瘍、心肌炎、肝硬化等，危害極大。

1 臨床資料

1.1 一般資料：本文收集了我院自1994年6月到2014年5月10年間在我院住院的酒精所致精神障礙的病人165例，其中有76例病人五年內(nèi)復(fù)發(fā)，占46.06%，男性75例，女性1例，年齡27-52歲，平均為39.63±8.79歲；干部5人，職員8人，工人23人，農(nóng)民20人，個(gè)體經(jīng)營(yíng)者8，無(wú)業(yè)12人；已婚33人，未婚8人，離異35人；文化程度大專以上2人，高中16人，初中26人，小學(xué)32人；飲酒史1.5-30年，平均7.85±6.03，飲酒量為0.5-3斤/日（38度以上白酒）；臨床分型；依賴綜合征46例（60.00%），精神病狀態(tài)19例（25%），人格改變11例（14.47%），復(fù)發(fā)間隔時(shí)間5-720天，平均126.59±14.33天，住院次數(shù)兩次者40例（52.63%），三次者24例（31.57%），四次以上者12例（15.78%），平均1.18±0.97次。

1.2 復(fù)發(fā)因素分析：病人出院后因家中無(wú)人照顧，單位無(wú)人問(wèn)津，出院后立即飲酒者39例（51.31%），與社會(huì)問(wèn)題有關(guān)者22例（28.94%），工作不滿意5例（6.57%），社交聚會(huì)8例（10.52%）、鄰里關(guān)系緊張、吵架斗毆共3例（3.94%），家庭問(wèn)題有關(guān)者30例（18.18%），其中婚姻失敗20例（12.12%），家庭困難10例（6.06%）。

2 討論

酒精所致精神障礙在國(guó)外的發(fā)生率很高，我國(guó)的發(fā)生率較低，但近年來(lái)由于人們的生活水平的提高，飲酒的人越來(lái)越多，因長(zhǎng)期過(guò)量飲酒而造成的精神障礙也有明顯增多的趨勢(shì)，經(jīng)過(guò)治療大多數(shù)病人都能夠恢復(fù)正常的工作，學(xué)習(xí)和生活而其中一部分人經(jīng)過(guò)一段時(shí)間又反復(fù)。本文五年復(fù)發(fā)率為46.06%，本資料顯示：出院后無(wú)人照顧，社會(huì)支持系統(tǒng)差復(fù)發(fā)者多，占51.31%， 這說(shuō)明病人的復(fù)飲與家庭、社會(huì)有很大的關(guān)系，另外文化程度低、婚姻失敗、家庭經(jīng)濟(jì)困難、工作不滿意等都是復(fù)發(fā)的重要因素不可忽視；另外大多數(shù)患者文化水平低，健康意識(shí)及各種素質(zhì)較差，對(duì)酒精中毒的危害性認(rèn)識(shí)不足。這就提示我們做好心理輔導(dǎo)和健康宣教的重要性。

參考文獻(xiàn)

[1] 沈漁.精神病學(xué).第二版.北京：人民衛(wèi)生出版社，1988，505