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        益氣養(yǎng)陰通絡(luò)湯中藥治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的療效分析

        2014-04-29 00:00:00田君楊師鑒
        藥物與人 2014年7期

        關(guān)鍵詞:益氣養(yǎng)陰通絡(luò)湯;中藥治療;糖尿病視網(wǎng)膜病變

        【中圖分類號】

        R45 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763(2014)07-0263-01

        糖尿病是復合病因的綜合病癥[1],是由于體內(nèi)胰島素缺乏或拮抗胰島素的激素增加,或胰島素在靶細胞內(nèi)不能發(fā)揮正常生理作用而引起的葡萄糖、蛋白質(zhì)及脂質(zhì)代謝紊亂的綜合征[2]。糖尿病已成為現(xiàn)代疾病中的第二殺手[3],僅次于癌癥[4]。糖尿病帶來的危害,幾乎都來自于它的并發(fā)癥[5]。糖尿病性視網(wǎng)膜病變是由糖尿病引起的嚴重并發(fā)癥[6],是以視網(wǎng)膜血管閉塞性循環(huán)障礙為主要病理改變特征的致盲眼病。在長期高血糖影響下可發(fā)生一系列生理生化及組織病理改變,在視網(wǎng)膜,首先引起毛細血管壁滲漏,造成視網(wǎng)膜組織水腫、黃斑囊樣水腫、視網(wǎng)膜出血等病理變化,毛細血管的不斷損害引起毛細血管的閉塞及視網(wǎng)膜缺血缺氧,大面積的視網(wǎng)膜缺血及玻璃體的反復出血,造成視功能受損,出血后產(chǎn)生的增殖性視網(wǎng)膜病變引發(fā)牽引性視網(wǎng)膜脫離或新生血管性青光眼,終至失明。近年來,我院采用益氣養(yǎng)陰通絡(luò)湯治療糖尿病視網(wǎng)膜病變,獲得了良好療效,現(xiàn)總結(jié)如下:

        1 臨床資料

        1.1 一般資料:

        研究對象為2010年3月-2011年3月我院被確診為糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者68例,隨機分為治療組及對照組,每組34例。治療組包括男19例,女15例;年齡38-69歲,平均年齡為49.52±11.74歲;病程11個月-6年,平均病程為3.06±1.28年。對照組包括男20例,女14例;年齡36-70歲,平均年齡為50.03±12.48歲;病程10個月-7年,平均病程為2.99±1.01年。兩組在性別、年齡、病程等方面無統(tǒng)計學差異,具有可比性(P>0.05)。

        2 治療方法

        兩組均實施飲食控制及運動療法,在此基礎(chǔ)上,對照組給予口服西藥降糖治療(1次/d,療程為4周),治療組給予益氣養(yǎng)陰通絡(luò)湯治療,方劑組成包括:南沙參20克、北沙參20克、麥冬20克、五味子10克、桂枝10克、生地30克、丹參25克、川芎15克、益母草15克,水煎,口服,2次/d,1劑/次,療程為4周。

        3 療效觀察與統(tǒng)計

        3.1 觀察指標:

        觀察兩組視網(wǎng)膜眼底病變療效及視力改善情況。療效標準參照文獻,將臨床療效分為顯效、有效及無效。總有效率=顯效率+有效率。

        3.2 統(tǒng)計學方法:

        數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析。治療前后比較采用配對資料的t檢驗,率的分析采用檢驗,設(shè)P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        4 結(jié)果

        4.1 兩組視網(wǎng)膜眼底病變療效比較:

        兩組視網(wǎng)膜眼底病變療效比較如表1,治療組(34例)顯效21例、有效9例、無效4例,總有效率為88.2%,對照組(34例)顯效11例、有效10例、無效13例,總有效率為61.8%,兩組有顯著差異(P<0.05)。

        表1 兩組視網(wǎng)膜眼底病變療效比較[例(%)]

        5 討論

        由于糖尿病性視網(wǎng)膜病變晚期嚴重損害視力以至造成不可恢復盲,所以及時防治十分重要。及時采用適當治療措施治療有效率可達到90%以上,因此,早期診斷、早期治療是防止糖尿病性視網(wǎng)膜病變導致失明的關(guān)鍵。而西醫(yī)目前沒有很好的治療方法,缺少有效的防治措施,所以要寄希望于中藥。研究發(fā)現(xiàn):中藥對糖尿病性視網(wǎng)膜病變確實具有較好的治療作用[7],可防止病情的發(fā)展和惡化,保腎護肝。就降糖作用而言,中藥絕對沒有西藥快,但是中藥注重整體調(diào)控、臨床癥狀的改善以及生活質(zhì)量的提高,而且降糖平穩(wěn),不易反彈。抓住糖尿病及其并發(fā)癥某個證型或某個時期的主要病機特點,確定治療原則,開發(fā)專方專藥研究大有可為,這也是目前的研究方向。

        中醫(yī)對糖尿病性視網(wǎng)膜病變的治療,在古典醫(yī)籍中無專篇論述,在傳統(tǒng)醫(yī)學的古籍醫(yī)著中,沒有糖尿病性視網(wǎng)膜病變的明確記載。中醫(yī)根據(jù)糖尿病性視網(wǎng)膜病變所引起的不同程度的視功能障礙而有不同的稱謂,如“暴盲”、“云霧移睛”、“瑩星滿目”、“視瞻昏渺”等。又因本病具有外無見證、從內(nèi)而蔽之的特點,故歸屬于中醫(yī)學的“內(nèi)障”眼病范疇。

        中醫(yī)把糖尿病叫“消渴病”,它的發(fā)生與腎、肝、脾、胃等多個臟腑功能失調(diào)息息相關(guān)。臨床和藥理研究發(fā)現(xiàn):人參、花蕊石、花粉等可針對糖尿病患者氣虛、口渴之病癥,大補元氣、生津止渴;山藥等能補肝腎、益精髓,治療糖尿病引發(fā)的腎病、性功能障礙等并發(fā)癥;高原神草、海龍、紅花等可活血化瘀、全面調(diào)節(jié)機體功能、改善微循環(huán)、增強人體免疫力。

        近代醫(yī)家在大量臨床實踐及實驗研究中充實了因虛致瘀、瘀血內(nèi)停的病理內(nèi)容,提出了糖尿病性視網(wǎng)膜病變的中醫(yī)治療方法,尤其是活血化瘀、補腎益氣法的運用,取得了一定的療效。治療上根據(jù)患者眼部表現(xiàn)和全身癥狀,采用益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽靈活施治,不但能夠防止失明,還能在一定程度上提高患者視功能。祖國醫(yī)學認為,中藥治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變的作用機理在于:調(diào)節(jié)多元醇代謝通路及蛋白激酶C活化血管緊張素轉(zhuǎn)換酶系統(tǒng),抗氧化,改善微循環(huán),降低血黏度,提高SOD活性,清除氧自由基等。

        為了驗證益氣養(yǎng)陰通絡(luò)中醫(yī)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床療效,本組針對68例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者采用益氣養(yǎng)陰通絡(luò)湯治療,方中南沙參及北沙參均具有養(yǎng)陰清肺、祛痰止咳之功效;麥冬具有養(yǎng)陰生津、潤肺清心之功效;五味子具有斂肺、滋腎、生津、收汗、澀精之功效;桂枝具有發(fā)汗解肌、溫經(jīng)通脈之功效;生地具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津、質(zhì)潤降泄之功效;丹參具有活血祛瘀、養(yǎng)血安神、涼血消腫之功效;川芎具有行氣開郁、法風燥濕、活血止痛之功效;益母草具有活血調(diào)經(jīng)、利尿消腫之功效。兩組視網(wǎng)膜眼底病變療效比較結(jié)果表明,治療組(34例)顯效21例、有效9例,總有效率為88.2%,對照組(34例)顯效11例、有效10例,總有效率為61.8%,治療組顯著高于對照組(P<0.05);兩組視力改善情況比較結(jié)果表明,治療組(34例)顯效22例、有效10例,總有效率為94.1%,對照組(34例)顯效12例、有效8例,總有效率為58.8%,治療組也顯著高于對照組(P<0.05)??梢姡捎脗鹘y(tǒng)的中醫(yī)藥施治的方法治療本病,療效明顯優(yōu)于西藥治療,主張一旦出現(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜病變應(yīng)首選中醫(yī)干預(yù)治療。這表明研究開發(fā)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的中成藥有著很好的前景。但目前中醫(yī)藥治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的研究多為臨床研究,尚待深入系統(tǒng)地研究中醫(yī)藥治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的機理,并開發(fā)出行之有效的中成藥。

        參考文獻

        [1] 楊勝信,黎金梅,麥丹,等.糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療研究進展[J].安徽醫(yī)學,2012,33(10):1403-1404.

        [2] 徐紹娟,劉鳳娟.糖尿病視網(wǎng)膜病變的相關(guān)因素與臨床預(yù)防的探討[J].中國實用醫(yī)藥,2012,7(28):20-21.

        [3] 彭志華,吳嵐,金小琴,等.全視網(wǎng)膜光凝術(shù)聯(lián)合復方血栓通膠囊治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床觀察[J].湖北中醫(yī)藥大學學報,2012,14(5):54-55.

        [4] 王素美,袁敏.自擬泰山四寶清肝明目飲治療糖尿病早期視網(wǎng)膜病變療效觀察[J].中國中醫(yī)藥信息雜志,2012,19(10):66-67.

        [5] 李霞,徐寒松,婁金波.初探通脈糖眼明膠囊對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者血漿內(nèi)皮素的影響[J].貴陽中醫(yī)學院學報,2012,34(5):74-76.

        [6] 徐寒松,孔德明,李雪梅,等.通脈糖眼明膠囊治療單純型糖尿病性視網(wǎng)膜病變臨床研究[J].中華中醫(yī)藥雜志,2006,21(9):567-569.

        [7] 史秀紅.益氣養(yǎng)陰通絡(luò)湯治療糖尿病視網(wǎng)膜病變40例療效觀察[J].哈爾濱醫(yī)藥,2012,32(5):388-388.

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