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        對3種子宮肌瘤剔除術(shù)的療效比較分析

        2014-04-29 00:00:00鄧先娜
        藥物與人 2014年7期

        摘要:目的:通過醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)調(diào)查以及臨床手術(shù)術(shù)前術(shù)后情況分析,有效的探討腹式子宮肌瘤剔除術(shù)、經(jīng)陰道子宮肌瘤剔除術(shù)以及腹腔鏡宮肌瘤剔除術(shù)三種子宮肌瘤剔除術(shù)的臨床療效。方法:隨機(jī)選取我院登記住院治療的150例子宮肌瘤患者,隨機(jī)將其分為3組,分別為:50例采用腹式子宮肌瘤剔除手術(shù)組;50例采用行經(jīng)陰道子宮肌瘤剔除手術(shù)組;50例采用腹腔鏡子宮肌瘤剔除手術(shù)組,將3種手術(shù)治療方法下患者的手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、術(shù)中出血量、自主活動時(shí)間、肛門排氣的時(shí)間數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,比較三種治療方法的治療效果。結(jié)果:通過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,三種治療方法下的各項(xiàng)基本指標(biāo)進(jìn)行對比分析,可知陰式組和腹腔鏡組兩組的各項(xiàng)手術(shù)指數(shù)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果具有顯著優(yōu)勢(P<0.05)。結(jié)論:3種子宮肌瘤剔除術(shù)各有其優(yōu)勢和臨床需要,均具有一定的治療效果,現(xiàn)已經(jīng)成為我國治療子宮肌瘤疾病的幾種重要的手術(shù)方法。綜合而言,對患者的臨床治療需要根據(jù)患者的體征狀況分別選用適合的手術(shù)治療方法,選擇合理而科學(xué)的手術(shù)方式,為患者的術(shù)后恢復(fù)和長遠(yuǎn)發(fā)展而考慮,做到科學(xué)合理、對癥下藥。

        關(guān)鍵詞:子宮肌瘤剔除術(shù); 腹式、陰式、腹腔鏡; 療效比較

        【中圖分類號】

        R365 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763(2014)07-0244-02

        當(dāng)前,子宮肌瘤是廣泛存在于女性生殖器官的臨床疾病之一,是較為常見的良性腫瘤,子宮肌瘤是由平滑肌和結(jié)締組織兩部分組成,發(fā)病常見于30-50歲之間的婦女人群。醫(yī)療史上對子宮肌瘤的藥物治療并沒有理想的治療效果,最為常見的公認(rèn)的為手術(shù)治療方法,因?yàn)槠湟娦Э?,對患者造成的病痛減少,而且可以做到根除疾病的效果。子宮肌瘤剔除手術(shù)現(xiàn)分為腹式子宮肌瘤剔除術(shù)、經(jīng)陰道子宮肌瘤剔除術(shù)和腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)。本文主要是對3中子宮肌瘤的治療方法進(jìn)行臨床調(diào)查和有效分析 ,探討其手術(shù)治療效果。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料: 選取我院2012年11月一2013年11月登記住院治療的150例子宮肌瘤患者,隨機(jī)將其分為3組,分別為:50例采用腹式子宮肌瘤剔除的手術(shù)方法進(jìn)行治療為腹式組,年齡為23-56歲,平均年齡為37±6.2歲;50例采用行經(jīng)陰道子宮肌瘤剔除的手術(shù)方法進(jìn)行治療為陰式組,年齡為24-48歲,平均年齡為36±7.8歲;50例采用腹腔鏡子宮肌瘤剔除的手術(shù)方法進(jìn)行治療為腹腔鏡組,年齡為26-55歲,38±4.9歲。

        1.2 實(shí)驗(yàn)方法: 分別利用回顧性和統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法對3組患者的臨床資料對比分析,包括:手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、術(shù)中出血量、自主活動時(shí)間、肛門排氣的時(shí)間的最終數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。其中,腹式組患者按照常規(guī)的子宮肌瘤剔除術(shù)進(jìn)行;陰式組根據(jù)患者的子宮肌瘤位置、大小進(jìn)行陰道竅窿切,常規(guī)使用“T”管引流;腹腔鏡組可用單極電凝切開子宮肌瘤表面的瘤層及包膜、然后鈍性剝離瘤體,最后其他部位行縫合術(shù)。

        1.3 統(tǒng)計(jì)方法: 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件分別對統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)結(jié)果分類分析,變量以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的方式表示,分別采用t檢驗(yàn)的方式回歸性分析和綜合性分析,檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)差為α=0.05。

        2 結(jié)果

        2.1 3組子宮肌瘤患者的手術(shù)結(jié)果中手術(shù)時(shí)間最長的為腹式組,時(shí)間最短為陰式組;手術(shù)出血量最多的腹式組,出血量最少的是陰式組;自主活動的時(shí)間最短的是腹腔鏡組,時(shí)間最長的是腹式組;肛門排氣時(shí)間最長的是腹式組,時(shí)間最短的是陰式組;住院時(shí)間相比時(shí)間最長的是腹式組,住院時(shí)間最短的是陰式組。詳細(xì)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果見表1.

        3 討論

        子宮肌瘤剔除術(shù)是旨在保留患者子宮的臨床手術(shù),婦科疾病中是較為普遍的疾病之一。目前的醫(yī)療技術(shù)手段先進(jìn),子宮肌瘤剔除術(shù)也逐步由單一的保守治療轉(zhuǎn)為微創(chuàng)型的手術(shù)治療方法。腹式子宮肌瘤的手術(shù)治療是當(dāng)前較為成熟的治療方法,另外經(jīng)陰道和腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)在術(shù)后創(chuàng)傷、術(shù)后復(fù)發(fā)病率少等優(yōu)點(diǎn)也逐步被醫(yī)療事業(yè)所認(rèn)可和廣泛采用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 董俊英,蔣蓉,劉潤萍,等.子宮動脈阻斷在腹腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)中的應(yīng)用體會[J].腹腔鏡外科雜志,2012年03期

        [2] 張春玉,蔣本貴,鐘惠珍,等.腹腔鏡下子宮動脈上行支阻斷術(shù)治療子宮肌瘤對卵巢功能的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2011年11期

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