摘要：目的：觀察原發(fā)性痛經(jīng)行去氧孕烯炔雌醇聯(lián)合維生素B6治療的療效。方法：選取2013年2月-2014年2月在本院收治的86例原發(fā)性痛經(jīng)患者，將其隨機(jī)分為兩組，43例行去氧孕烯炔雌醇聯(lián)合維生素B6治療作為研究組，43例行維生素B6治療作為對(duì)照組，用藥后觀察兩組的臨床療效。結(jié)果：研究組的總有效率95.35%比對(duì)照組76.75%高，且研究組治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率2.32%比對(duì)照組18.60%低，兩組差異較為明顯（P<0.05）。結(jié)論：原發(fā)性痛經(jīng)行去氧孕烯炔雌醇聯(lián)合維生素B6治療的療效較為顯著，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：原發(fā)性痛經(jīng)；去氧孕烯炔雌醇；維生素B6；療效

【中圖分類號(hào)】

R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）07-0240-02

原發(fā)性痛經(jīng)又稱功能性痛經(jīng)，它是一種常見(jiàn)的婦科臨床疾病，其臨床表現(xiàn)為腹疼痛、腹瀉以及腰腿痛等，根據(jù)其痛經(jīng)的程度可分為輕度、中度以及重度疼痛。本文主要對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)行去氧孕烯炔雌醇聯(lián)合維生素B6治療的療效進(jìn)行分析，現(xiàn)將其報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選取2012年2月-2014年2月在本院收治的86例原發(fā)性痛經(jīng)患者，將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組均為43例，研究組中已婚20例，未婚23例，年齡17-28，平均年齡（22.5±2.7）歲，病程1-6年，平均病程（3.5±1.5）年；對(duì)照組中已婚18例，未婚25例，年齡16-28歲，平均年齡（22.1±1.9）歲，病程1-年，平均病程（3.2±1.7）年。兩組在婚姻狀況、年齡以及病程等基線資料均無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)：

患者的臨床癥狀均符合原發(fā)性痛經(jīng)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，且經(jīng)過(guò)B超、腹腔鏡以及宮腔鏡等輔助檢查被確診為原發(fā)性痛經(jīng)^[1]。

1.3 方法：

對(duì)照組行維生素B6（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H42020613，生產(chǎn)企業(yè)：湖北華中制藥有限公司）治療，具體方法：在月經(jīng)出現(xiàn)時(shí)或月經(jīng)出現(xiàn)前1d服用維生素B6，飯后口服，每日2次，每次服用量為20mg；在2-3d，飯后口服20mg，每日1次^[2]。研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上在月經(jīng)出現(xiàn)5d時(shí)口服去氧孕烯炔雌醇（媽富隆去氧孕烯炔雌醇，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20030559，生產(chǎn)廠家：荷蘭歐加農(nóng)公司 ），睡前口服，每日1次，每次1片，連續(xù)服用21d。

1.4 觀察指標(biāo)：

觀察并分析兩組治療后的治療效果以及不良反應(yīng)情況。

1.5 療效判定：

根據(jù)相關(guān)臨床標(biāo)準(zhǔn)可將治療效果分為顯效、有效以及無(wú)效。顯效：治療后，患者腹部疼痛以及其他癥狀明顯好轉(zhuǎn)或消失；有效：治療后，患者腹部疼痛以及其他癥狀均有所緩解；無(wú)效：治療后，患者腹部疼痛以及其他癥狀未出現(xiàn)好轉(zhuǎn)或呈惡化趨勢(shì)。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：

本文所涉及的數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，一般資料采用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用X2和t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療后的治療效果：

予以不同治療后，研究組的總有效率95.35%明顯高于對(duì)照組76.75%，比較兩組具有明顯差異（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組的不良反應(yīng)情況： 予以不同治療后，研究組出現(xiàn)惡心、嘔吐及皮膚色素沉著等不良反應(yīng)1（2.32%）例，對(duì)照組8（18.60%）例，比較兩組治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率，差異較為顯著（P<0.05）。

3 討論

原發(fā)性痛經(jīng)是由于子宮缺血或收縮而引起的疼痛，可能是通過(guò)分泌型子宮內(nèi)膜產(chǎn)生的前列腺所致，因此，原發(fā)性痛經(jīng)幾乎總是伴有排卵性周期。痛經(jīng)是指月經(jīng)期間或月經(jīng)前后，出現(xiàn)腹部疼痛感，并有全身不適癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響患者的日常生活。臨床通常予以維生素B6治療，但并不能有效地緩解痛經(jīng)癥狀，目前，已有相關(guān)研究表明去氧孕烯炔雌醇聯(lián)合維生素B6治療原發(fā)性痛經(jīng)具有顯著的臨床效果^[3]。本研究主要對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)行去氧孕烯炔雌醇聯(lián)合維生素B6治療方法，其中去氧孕烯炔雌醇是一種高品質(zhì)的進(jìn)口避孕藥，超低劑量制劑，能夠增加宮頸液的粘稠度，阻止精子的穿入，且不良反應(yīng)發(fā)生率較低，而維生素B6是一種水溶性維生素，可用于調(diào)整中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，降低子宮平滑肌張力，從而可以有效緩解痛經(jīng)癥狀，并且藥物價(jià)格實(shí)惠，服用方便，具有較高的安全性。

在本次研究中，通過(guò)對(duì)所選患者進(jìn)行分組，并對(duì)其行不同治療，研究組行去氧孕烯炔雌醇聯(lián)合維生素B6治療，對(duì)照組僅行維生素B6治療，予以不同治療后，觀察并分析兩組治療后的臨床效果，得出研究組的總有效率為95.35%，對(duì)照組的總有效率為76.75%，兩組比較具有明顯差異。由此表明，去氧孕烯炔雌醇聯(lián)合維生素B6治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床療效較為顯著，可以有效緩解患者的痛經(jīng)癥狀，減輕部分患者的心理負(fù)擔(dān)，進(jìn)而可以改善患者的生活。同時(shí)，本研究對(duì)兩組治療后的不良反應(yīng)情況進(jìn)行分析，得出研究組的不良反應(yīng)發(fā)生率2.32%低于對(duì)照組18.60%，比較兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明去氧孕烯炔雌醇聯(lián)合維生素B6治療原發(fā)性痛經(jīng)可以有效減少不良反應(yīng)。因此，去氧孕烯炔雌醇聯(lián)合維生素B6治療原發(fā)性痛經(jīng)具有可行性。

綜上所述，原發(fā)性痛經(jīng)行去氧孕烯炔雌醇聯(lián)合維生素B6治療的療效較為顯著，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 曹雪梅.去氧孕烯炔雌醇聯(lián)合維生素B6治療原發(fā)性痛經(jīng)50例療效觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，27（1）：21-22.

[2] 鄧志芬.去氧孕烯炔雌醇聯(lián)合維生素B6治療原發(fā)性痛經(jīng)療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2102，05（10）：155-156.

[3] 劉莉.去氧孕烯炔雌醇聯(lián)合維生素B6治療原發(fā)性痛經(jīng)療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2012，05（16）：187-188.