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        產(chǎn)褥感染高危因素分析及護理對策

        2014-04-29 00:00:00周玉蓉
        藥物與人 2014年7期

        摘要:目的:探討產(chǎn)褥感染的高危因素和護理對策。方法:選取2012年1月~2013年12月在我院發(fā)生產(chǎn)褥感染50例患者的臨床資料進行分析。結(jié)果:產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)褥感染的發(fā)病因素包括會陰切口、剖宮產(chǎn)、盆腔、陰道炎性疾病、胎膜早破以及產(chǎn)后出血等,因此對相關(guān)因素進行及早的研究和預防,才能保障產(chǎn)婦分娩和產(chǎn)后護理工作的順利進行。結(jié)論:對產(chǎn)褥感染的患者要有針對性地為其制定正確的臥位和進食,同時密切觀察生命體征的變化情況,對突發(fā)病情做出準確的判斷和診治,特殊情況下使用抗生素,全力做好消毒工作,才能為產(chǎn)褥感染患者提供應(yīng)有的保障。

        關(guān)鍵詞:產(chǎn)褥感染;高危因素;護理對策

        【中圖分類號】

        R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763(2014)07-0238-01

        產(chǎn)婦分娩后的產(chǎn)褥期間,其生殖道的局部以及全身發(fā)生感染的幾率較大,容易導致病原體的入侵,據(jù)統(tǒng)計感染發(fā)病率在2%~6%之間,而且存在發(fā)病又急又快,死亡率高的危險。革蘭陽性菌、真菌等這些微生物使得對產(chǎn)褥感染的檢查必須通過病原體的檢驗,而如果發(fā)生感染,對患者進行有針對性的治療和護理措施才是防治的有效途徑。本研究選取了2012年1月~2013年12月在我院發(fā)生產(chǎn)褥感染后接受治療和護理的50例患者的臨床資料進行分析,現(xiàn)將具體的情況報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:

        選取2012年1月~2013年12月在我院發(fā)生產(chǎn)褥感染的50例患者,年齡在22歲~45歲之間,平均年齡為25.2歲,當中初產(chǎn)婦有38例,經(jīng)產(chǎn)婦有12例。出現(xiàn)胎膜早破的有9例,細菌感染和產(chǎn)后出血的均有8例,其余的在分娩過程中采用剖宮產(chǎn)和會陰切口,其中有2例出現(xiàn)產(chǎn)后營養(yǎng)不良,產(chǎn)前患有肝炎的有3例,胎盤殘留的有2例,排除合并嚴重內(nèi)外科疾病的患者。

        1.2 護理方法:

        護理人員要根據(jù)患者的實際情況有針對性地制定護理措施,首先密切關(guān)注患者起居飲食和作息情況,幫助患者進行心理調(diào)節(jié),指導其進行相關(guān)的產(chǎn)前護理,掌握分娩的先兆和各種突發(fā)狀況的處理方式,避免在分娩前后出現(xiàn)不必要的恐慌和緊張?;颊咴谶M入產(chǎn)房時護理人員要進行單獨的健康教育,解釋出現(xiàn)疼痛的原因和狀況,指導患者在宮縮的間歇期間如何調(diào)養(yǎng)和進食,保障營養(yǎng)和體力,同時注意安撫患者,緩解緊張情緒。產(chǎn)后的健康教育也不可忽視,保障患者以兼?zhèn)錈崃?、維生素、蛋白等流食為主,營養(yǎng)的充足才能保證早日康復,鼓勵患者早日下床活動,能夠有效避免發(fā)生便秘的情況。指導產(chǎn)婦哺乳的正確姿勢和方法,同時讓產(chǎn)婦密切關(guān)注新生兒的一舉一動,在哭聲和大小便方面進行詳細的指導,為產(chǎn)婦詳細介紹育兒方式。如果患者出現(xiàn)了會陰水腫,護理人員可以用50%濃度的硫酸鎂進行濕敷,同時采用紅外線治療儀進行理療,每次治療時間為半小時,每天治療2次[1]。如果患者是會陰切口,那么采用PP溶液為患者進行擦洗,每天擦洗2次,并指導患者大小便后及時進行清洗,必須保證會陰的清潔。在體位的選擇上,要以半坐臥位為標準,使炎癥的發(fā)生局限在盆腔部位,同時在進行下床活動時還有利于惡露的排除,降低子宮炎發(fā)生的幾率,密切觀察患者的血壓和脈搏等情況,嚴格分娩過程中的無菌操作,關(guān)注患者的情況,對突發(fā)情況做出準確的判斷和及時的處理。如果患者出現(xiàn)了高熱情況,要及時采用酒精擦浴對其進行物理降溫,再用三氯新為患者進行口腔等部位的清潔殺菌護理,在局部涂抹氯霉素針劑。

        1.3 統(tǒng)計學方法:

        本研究采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析,采用Logistic回歸分析危險因素的構(gòu)成,P<0.05表示比較差異存在統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        由表1可知,產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)褥感染的發(fā)病因素包括會陰切口、剖宮產(chǎn)、盆腔、陰道等炎性疾病、胎膜早破以及產(chǎn)后出血等,因此對相關(guān)因素進行及早的研究和預防,才能保障產(chǎn)婦分娩和產(chǎn)后護理工作的順利進行。

        3 討論

        隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高,人們對護理工作要求和滿意度也越來越高,因此,健康教育成了護理工作中不可或缺的重要組成部分。產(chǎn)婦在心理、產(chǎn)道、產(chǎn)力等方面的因素都會對其分娩過程產(chǎn)生影響,因此對于護理工作的可控性以及預防性的重視[2],才能保障產(chǎn)婦分娩和產(chǎn)后護理工作的順利進行。

        對于已經(jīng)發(fā)生產(chǎn)褥感染的患者,必須對其臥位、飲食等方面進行嚴格的要求,同時密切觀察患者在護理過程中生命體征的變化情況,對患者的突發(fā)病情做出及時有效的判斷,必要情況下采用抗生素處理,做好消毒工作,這些都能為產(chǎn)褥感染患者的治療提供良好的保障。

        參考文獻

        [1] 冷海霞.產(chǎn)褥感染的臨床相關(guān)因素分析及護理注意事項[J].中國醫(yī)藥指南,2012,11(09):45-46.

        [2] 劉建春.產(chǎn)褥感染120例高危因素分析及護理對策[J].齊魯護理雜志,2012,12(11):23-25.

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